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[单选题]下列属于假膜性炎的疾病是
A. 肠伤寒
B. 急性细菌性痢疾
C. 阿米巴痢疾
D. 肠结核
E. 溃疡性结肠炎
[单选题]男,56岁。上腹胀痛不适10年,常于进食后半小时加重,可自行缓解。近3个月来体重减轻5kg,胃镜检查示胃小弯侧直径3cm溃疡病灶,取活组织标本行病理检查。能够诊断溃疡病灶属恶性的病理形态学依据是
A. 细胞浆出现空泡
B. 胞浆黏液明显增多
C. 细胞核大小一致
D. 核仁清楚
E. 细胞异型性明显
正确答案 :E
解析:上腹胀痛不适10年,常于进食后半小时加重,可自行缓解。近3个月来体重减轻5kg,胃镜检查示胃小弯侧直径3cm溃疡病灶,提示胃癌,这时够诊断溃疡病灶属恶性的病理形态学依据是细胞异型性明显。故选E。
[单选题]有关宫外孕,下述哪项是正确的
A. 以间质部妊娠最常见
B. 一般子宫增大情况与停经天数相符
C. 子宫内膜也发生蜕膜变化
D. 阴道出血多,易致失血性休克
E. 后穹隆穿刺阴性可否定宫外孕
正确答案 :C
解析:宫外孕以输卵管妊娠常见,和正常妊娠一样,滋养细胞产生的HCG维持黄体生长,使甾体激素分泌增加,抑制月经来潮。子宫增大变软,但子宫增大情况与停经天数不相符,内膜出现蜕膜反应。输卵管妊娠引起输卵管破裂时,易导致腹腔内出血,易致失血性休克。故正确答案为C。
[单选题]根据可预防的疾病负担和费用效果分析,下列临床预防服务项目中最优先推荐的措施是
A. 阿司匹林预防心脑血管病
B. 血脂异常的筛检
C. 糖尿病的筛检
D. 骨质疏松的筛检
E. 流感的免疫接种
正确答案 :A
解析:心脑血管疾病发病后给病人带来的伤害及治疗费用都是非常大的,阿司匹林能控制和预防这种疾病,减少发病率,并且用于预防的费用还非常低所以,这项的疾病负担和费用效果都是最佳的,故选A。
[单选题]患者女,38岁。查体B超发现右肾有一4cm×3cm的实质占位。为进一步明确诊断,最有帮助的检查是
A. CT
B. 尿查脱落细胞
C. 逆行肾盂造影
D. 核素肾显像
E. 排泄性尿路造影
正确答案 :A
解析:泌尿系统肿瘤中B超是最简便的检查方法。但CT对肾癌的确诊率较高,能显示肿瘤的大小、部位,邻近器官有无受累,是目前最可靠的影像学方法。故选A。肾盂造影是了解肾盂的缺损情况。
[单选题]具有非特异性杀伤作用的细胞是
A. Th细胞
B. CTL细胞
C. TCRαβT细胞
D. NK细胞
E. Ts细胞
正确答案 :D
解析:非特异性包括:单核巨噬细胞、肥大细胞、树突状细胞、中性粒细胞、嗜酸嗜碱性粒细胞、NK细胞、NKT细胞、γδT细胞、CD5+B1细胞.具有非特异性杀伤作用的是NK细胞。
[单选题]枕叶肿瘤最常引起的视野损害为:
A. 对侧同向性偏盲
B. 同侧同向性偏盲
C. 中央视野缺损
D. 同侧异向性偏盲
E. 同侧同象限性视野缺损
正确答案 :A
解析:枕叶肿瘤(毁坏性病变)时可出现中枢性偏盲(黄斑回避)、皮质盲、视觉失认等。(1)病变早期出现受累侧的偏色盲,病变较小者可出现岛状视野缺损(暗点)。(2)当肿瘤侵犯损害枕叶距状裂上方楔叶时,仅出现对侧下1/4象限性偏盲;损害距状裂下方舌回时,仅出现对侧上1/4的象限性偏盲。(3)一侧较大的肿瘤枕叶可致病变对侧同向性偏盲但中心视野保留(即黄斑回避),这是因为中心视野是受两侧枕叶支配,黄斑纤维投射到双侧枕叶,不易全部受累之故。(4)即使双侧枕叶受损也很少发生全盲,一般总会保留中心视野。(5)双侧纹状体区受损可出现双眼视力丧失,但瞳孔对光反应正常,称为皮质盲。(6)一侧枕叶的急性损害,可致一过性全盲,数小时后健侧视野恢复,遗留病损对侧同向性偏盲。(7)双侧枕叶及丘脑间之纤维受损时出现全盲但患者并不感到失明,称之为Anton综合征。
[单选题]高血压伴支气管哮喘患者禁用
A. 螺内酯
B. 氨氯地平
C. 氢氟噻嗪
D. 维拉帕米缓释剂
E. 美托洛尔
正确答案 :E
解析:高血压伴支气管哮喘患者禁用美托洛尔,因美托洛尔(β受体阻滞剂)可以引起支气管痉挛;高血压伴高钾血症禁用螺内酯,螺内酯为保钾利尿剂。