内科中级职称2019真题题库(Y0)

1. [单选题]心源性哮喘与支气管哮喘主要的不同点是

A. 无肺淤血体征
B. 心脏扩大有奔马律
C. 多在午夜发作
D. 两肺有广泛的哮鸣音
E. 病史长，病程反复发作

2. [单选题]男性，25岁。活动时突感右胸部撕裂样痛。查体：大汗淋漓惊恐状，气促，气管左偏，叩诊右胸空瓮音，右侧呼吸音消失。该患者最可能的诊断为

A. 肺气肿
B. 大叶性肺炎
C. 干性胸膜炎
D. 胸腔积液
E. 右侧张力性气胸

1.正确答案 ：B

解析：心源性哮喘是急性左心功能不全时出现的喘息症状，易与支气管哮喘混淆，两者的鉴别要点可归纳为：①病史不同；②发病年龄不同；③发病季节；④肺部体征；⑤心脏体征；心源性哮喘者可见左心增大、奔马律及病理性杂音；⑥胸部X线检查；⑦有效治疗药物。

2.正确答案 ：E

解析：青年男性，突发右侧胸痛，气促应考虑气胸，进一步的体检发现气管左偏，右胸叩空瓮音，呼吸音消失支持此诊断。

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