Ⅲ型超敏反应引起炎症性反应和组织损伤的重要特征是

[单选题]Ⅲ型超敏反应引起炎症性反应和组织损伤的重要特征是

A. 红细胞浸润
B. 巨噬细胞浸润
C. 淋巴细胞浸润
D. 嗜酸性粒细胞浸润
E. 中性粒细胞浸润

正确答案 ：E

解析：免疫复合物激活性补体系统，产生过敏毒素和吸引中性粒细胞在局部浸润；使血小板聚合，释放出血管活性胺或形成血栓；激活Mφ使释放出IL-1等细胞因子。结果引起以充血水肿、局部坏死和中性粒细胞浸润为特征的炎症性反应和组织损伤，此型超敏反应亦称免疫复合物介导的超敏反应。

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[多选题]反映肝实质细胞损伤的血清酶包括

A. 丙氨酸氨基转移酶
B. 单胺氧化酶
C. 乳酸脱氢酶
D. γ-谷氨酰转移酶
E. 天冬氨酸氨基转移酶

正确答案 ：AE

[单选题]急性梗阻性化脓性胆管炎最为关键的治疗是

A. 胆道减压手术
B. 输液，补充血容量
C. 营养支持
D. 静滴大量抗生素
E. 纠正酸中毒

正确答案 ：A

[单选题]男性，18岁。右侧呼吸运动减弱，语颤消失，右下肺叩诊实音，实音区上方闻及支气管呼吸音。首先应考虑为

A. 大叶性肺炎
B. 胸腔积液
C. 支气管肺癌
D. 支气管扩张
E. 支气管哮喘

正确答案 ：B

解析：该例青年男性病人首先考虑为右侧胸腔积液，因为体征均符合。由于右侧胸腔积液，所以右侧呼吸运动减弱，语颤消失，右下肺叩诊实音，而在实音上方即右上肺，由于外压性肺不张，所以会闻及支气管呼吸音。支气管哮喘和支气管扩张不会肺叩实音，一般语颤不会一侧消失；大叶性肺炎和支气管肺癌也不会出现肺叩实音，语颤一般会增强而不会消失，出现的是肺实变的体征。

[多选题]具有补益作用的润肠药是

A. 菟丝子
B. 肉苁蓉
C. 牛蒡子
D. 锁阳
E. 杏仁

正确答案 ：ABD

[多选题]不是微量元素的有

A. 硒
B. 钙
C. 锌
D. 钾
E. 锰

正确答案 ：BD

解析：钙和钾属于常量元素。

[单选题]诊断急进性肾小球肾炎最有价值的指标是

A. 血清抗中性粒细胞胞质抗体（＋）
B. 血尿素氮、肌酐迅速升高
C. 50%以上肾小球囊内有大新月体形成
D. 肾B型超声提示双肾增大
E. 尿量减少但蛋白排泄量增加

正确答案 ：C

[单选题]气管切开的位置应选择在

A. 第5～6气管环处切开气管
B. 第6～7气管环处切开气管
C. 第1～2气管环处切开气管
D. 第2～3气管环处切开气管
E. 第3～4气管环处切开气管

正确答案 ：E

解析：颈段气管位于颈部正中，上接环状软骨下缘，下至胸骨上窝，有7～8个气管环，甲状腺峡部一般横跨在第2～4气管环前，相当于第7～8气管环前壁横过无名动、静脉，故气管切口宜于甲状腺峡部下缘处切开气管第3～4环，以避免损伤甲状腺造成出血，同时避免切开气管第1环，以预防损伤环状软骨导致喉狭窄。切口亦不应低于第5气管环，以免发生大出血。

[单选题]重度子痫前期孕妇经积极治疗后病情不见好转，考虑终止妊娠应在患者入院治疗

A. 48～72小时后
B. 12～24小时后
C. 8～12小时后
D. 24～48小时后
E. 4～6小时后

正确答案 ：D

解析：妊娠期高血压疾病患者适时终止妊娠的指征包括重度子痫前期孕妇经积极治疗24～48小时无明显好转者；重度子痫前期孕妇孕龄<34周，胎盘功能减退，估计胎儿已成熟者；重度子痫前期孕妇孕龄>34周，经治疗好转者；子痫控制后2小时可考虑终止妊娠。

[单选题]强直性脊柱炎的基本病理特点是

A. 附着点炎
B. 皮下结缔组织增生
C. 外分泌腺体炎症
D. 关节软骨退行性变
E. 滑膜炎

正确答案 ：A

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