护士执业资格考试宝典护士证冲刺密卷共用题干题正确答案(M0)

1. [单选题]疖病最常见于

A. 糖尿病患者
B. 血管病患者
C. 冠心病患者
D. 肝硬化患者
E. 消化道肿瘤患者

2. [单选题]患者，男，55岁，患急性淋巴细胞白血病。医嘱静脉推注长春新碱。护理措施错误的是( )

A. 静注时边抽回血边注药
B. 外周静脉应选择粗直的
C. 首选中心静脉
D. 推注药物前，先用生理盐水冲管，确定针头在静脉内方能注入
E. 输注时若发现外渗，立即拔针

3. [单选题]心绞痛与急性心肌梗死心前区疼痛的区别之一是

A. 前者疼痛程度更剧烈
B. 前者含服硝酸甘油有效
C. 前者更持久
D. 前者无诱因
E. 前者伴高血压

4. [单选题]患儿，5岁。诊断为中毒型细菌性痢疾为防止传染给他人，以下措施不正确的是

A. 隔离患者和带菌者
B. 大便培养1次阴性可解除隔离
C. 患者的食具、用物煮沸15分钟消毒
D. 做好环境、水源、粪便管理及食品卫生
E. 饭前便后要洗手

5. [单选题]关于出院护理的“健康指导”，下列哪项概念的陈述不妥

A. 单纯普及卫生常识
B. 包括饮食指导
C. 包括休息指导
D. 包括复诊指导
E. 必要时给予功能锻炼指导

6. [单选题]肝性脑病患者口服乳果糖的主要目的是

A. 减少有毒物质氨的产生
B. 帮助消化
C. 补充能量
D. 抑制大脑假性神经递质的形成
E. 抑制大肠杆菌生长

7. [单选题]患者，男性，48岁。因胃溃疡行胃大部分切除术后，患者今日康复出院。主管护士对患者说：“您回家要多休息和按时服药，注意饮食，并按规定时间来复查。您走好。”这属于

A. 指导用语
B. 解释用语
C. 迎送用语
D. 招呼用语
E. 安慰用语

8. [单选题]患者，男，53岁。诊断为“大量心包积液”治疗给予安置心包引流管，对该患者的护理措施，错误的是

A. 若患者出现血压下降，心率增快，应警惕患者发生心包填塞
B. 若心包引流液小于50ml/d，则可以考虑拔出心包引流管
C. 保持心包引流管通畅，避免折叠
D. 引流袋要低于心包穿刺点，避免返流
E. 第一次引流心包积液不宜超过300ml

9. [单选题]患者，男性，21岁。用燃气热水器淋浴时出现头痛，头晕，无力、胸闷，心悸、恶心等症状。现场护士首要的抢救措施是

A. 穿上衣物，注意保暖
B. 卧床休息
C. 保持呼吸道通畅
D. 吸氧
E. 立即将患者搬离淋浴室至空气新鲜处

10. [单选题]乳腺癌最常见的发生部位是

A. 乳头及乳晕区
B. 乳房外上象限
C. 乳房外下象限
D. 乳房内上象限
E. 乳房内下象限

11. [单选题]患者，男，45岁，在病房内向护理人员表示食物有毒，吃了会死，故拒绝进食，护士对这种情况最适当的护理措施是

A. 先吃一口让患者安心，并借此证明并不像他所想的那样
B. 先了解患者为什么会认为食物中有毒
C. 告诉患者，为了他好，若不吃就要鼻饲
D. 为避免患者情绪失控，应顺从患者的意思，不吃就不勉强
E. 强迫患者吃下食物

12. [单选题]患者男，不慎触电后倒地。脱离电源后，轻摇并呼唤患者无反应。判断该患者心搏骤停的快捷方法是

A. 听心音
B. 触颈动脉搏动
C. 观察瞳孔反应
D. 观察胸廓起伏
E. 测量血压

13. [单选题]罗某，女，28岁，慢性肾衰竭。饮食中每日的蛋白质含量不应超过

A. 20g
B. 30g
C. 40g
D. 50g
E. 60g

14. [单选题]类风湿性关节炎病人后期可能出现的特征性体征是

A. 腕关节固定在屈位
B. 关节隆凸处出现类风湿结节
C. 远端指间关节处皮下小结
D. 手指尺侧偏斜畸形
E. 脊柱强直

15. [单选题]患者女，35岁。妊娠35周并发妊娠高血压疾病.2小时前突然发生持续性腹痛伴阴道少量流血。首先考虑为

A. 先兆早产
B. 先兆临产
C. 先兆子宫破裂
D. 前置胎盘
E. 胎盘早期剥离

16. [单选题]急性肾衰竭时最主要的护理措施是

A. 记录24小时出入液量
B. 测体重
C. 测血压
D. 测体温
E. 尿常规检查

17. [单选题]鼓励母乳喂养的措施中，不正确的是

A. 母婴同室
B. 按需哺乳
C. 增加哺乳次数
D. 两次哺乳间给婴儿加少量糖水
E. 早接触早哺乳

18. [单选题]某风湿性心脏病患者，30岁。晨起右侧肢体活动不便，不能下床，口角歪斜，言语不清。应考虑

A. 脑出血
B. 脑栓塞
C. 脑血栓形成
D. 蛛网膜下腔出血
E. 加重心力衰竭

19. [单选题]肾性水肿的部位一般先发生在

A. 眼睑、颜面
B. 下肢
C. 胫前、足踝
D. 上肢
E. 阴囊、会阴

20. [单选题]某患者入院行卵巢癌根治术。术前1日，护士需为其做的准备工作中不包括

A. 晚间需经常巡视受术者
B. 导尿
C. 术前8小时禁止由口进食，术前4小时严格禁水
D. 备皮
E. 灌肠1～2次

1.正确答案 ：A

解析：糖尿病患者免疫力低下，容易感染细菌而发生疖病。

2.正确答案 ：E

解析：注射化疗药物时尽量选择较粗直或前臂的静脉。应警惕其发生外渗，注射时应先确定针头在血管内。发现药物外渗后，立即停止化疗药液的注入，保留针头强力回抽漏于皮下的药液，然后拔出针头。

3.正确答案 ：B

解析：心前区疼痛同样是心肌梗死最早出现、最为突出的症状，疼痛部位和性质与心绞痛相似，但疼痛程度更剧烈，且伴烦躁、出冷汗、恐惧或濒死感，持续时间常可达数小时至数天，休息和含服硝酸甘油不能缓解。而心绞痛含服硝酸甘油可很快缓解疼痛。

4.正确答案 ：B

解析：中毒型细菌性痢疾的预防措施为做好环境、水源、粪便管理及食品卫生；患者的食具、用物煮沸15分钟消毒；饭前便后要洗手；采取肠道隔离患者和带菌者至临床症状消失后1周或2次粪培养阴性为止。故选B。

5.正确答案 ：A

6.正确答案 ：A

解析：口服乳果糖，使肠内呈酸性，减少肠内毒物氨的生成和吸收。

7.正确答案 ：C

解析：这句话是护士对于要出院的患者交代的话语，属于迎送用语。

8.正确答案 ：B

解析：心包引流管拔管的指征是：①体温和白细胞正常；②X线及超声波检查证明前纵隔及心包内没有积液征；③肝不大，静脉压不高；④引流量减少达每日不超过10ml；拔管之后可改为开放引流，之后每3～4日退出引流管1～2cm，直到完全拔除。

9.正确答案 ：E

解析：患者出现一氧化碳中毒，抢救时最主要的措施是立即脱离中毒环境，将患者搬到室外空气新鲜处。

10.正确答案 ：B

解析：乳腺癌最多见于乳房外上象限(45%～50%)，其次是乳头、乳晕和内上象限。

11.正确答案 ：B

解析：此题是考查特殊症状的护理。患者拒绝进食可能是由于被害妄想所致，所以在这种情况需要护理人员首先了解患者妄想的内容，根据患者的实际情况采取相应的护理措施。所以对于先吃一口也不能让患者完全相信食物就没有毒，更不能盲目地强迫进食或鼻饲。

12.正确答案 ：B

解析：触摸颈动脉是简便易行的方法。采用正确位置，未触到搏动即证实心跳停搏。疑有错误时，应检查有无意识、呼吸、瞳孔散大、面色发绀，苍白，再加上触不到颈动脉搏动，才可判断心跳是否停止。检查时间不超过10秒钟，故选B。解题关键：心搏骤停的诊断必须迅速和准确，最好能在30秒钟内明确诊断，触摸颈动脉搏动最为迅速。

13.正确答案 ：C

解析：慢性肾衰竭体内的主要毒素如尿素、肌酐等在体内积聚，造成对身体的损害。而这些毒素均为蛋白质的代谢产物，因此慢性肾衰竭病人应限制蛋白质的摄入，并同时强调优质蛋白饮食。但每日摄入的蛋白质含量不应超过40g。

14.正确答案 ：D

15.正确答案 ：E

解析：本题中患者的症状体征符合胎盘早剥的临床表现。妊娠晚期突然发生持续性腹痛和出血是胎盘早剥的主要症状。因此，本题选E。解题关键：一旦确定胎盘早剥，应立即终止妊娠。

16.正确答案 ：A

解析：急性肾衰竭的护理：①密切观察病情变化：注意体温、呼吸、脉搏、心率、心律、血压等变化。②保证患儿卧床休息。③营养护理：少尿期应限制水、盐、钾、磷和蛋白质入量，供给足够的热量，以减少组织蛋白的分解。不能进食者从静脉中补充葡萄糖、氨基酸、脂肪乳等。④最重要的是精确地记录出入液量：口服和静脉入液量要逐项记录，尿量和异常丢失量，如呕吐物、胃肠引流液、腹泻时粪便内水分等都需要准确测量，每日定时测体重以检查有无水肿加重。故选A。

17.正确答案 ：D

解析：哺乳间增加糖水不利于促进婴儿吸吮，而吸吮动作可刺激乳汁的分泌。

18.正确答案 ：B

解析：脑栓塞(1)主观症状：头痛、头昏、头晕、眩晕、恶心呕吐、运动性和(或)感觉性失语，甚至昏迷。(2)脑神经症状：双眼向病灶侧凝视、中枢性面瘫及舌瘫、假性延髓性麻痹如饮水呛咳和吞咽困难。(3)躯体症状：肢体偏瘫或轻度偏瘫、偏身感觉减退、步态不稳、肢体无力、大小便失禁等。

19.正确答案 ：A

解析：肾性水肿的特点是水肿首先发生在组织疏松的部位，如眼睑或颜面部、足踝部，以晨起明显，严重时可延及下肢及全身。肾性水肿的性质是软且易移动，临床上呈可凹性水肿，即用手指按压局部可出现凹陷。

20.正确答案 ：B

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