急性弥漫性腹膜炎手术探查的适应证包括（ ）

[多选题]急性弥漫性腹膜炎手术探查的适应证包括（ ）

A. 经非手术治疗6～8小时后，腹膜炎症状及体征不缓解反而加重
B. 腹腔内原发病严重，如胃肠道坏死穿孔、绞窄性肠梗阻致腹膜炎
C. 腹腔内炎症较重，有大量积液，出现严重的肠麻痹或中毒症状
D. 腹膜炎病因不明，无局限趋势者
E. 不能排除原发性腹膜炎者

正确答案 ：ABCD

解析：手术适应：1 经上述非手术治疗6~8小时后，腹膜炎症状及体征不缓解反而加重者。2 腹腔内原发病严重3 腹腔内炎症较重，有大量积液，出现严重的肠麻痹或中毒症状，尤其有休克表现者 4 腹膜炎病因不明确，且无局限趋势者。

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[单选题]输尿管肿瘤最好发于

A. 肾盂输尿管连接部
B. 输尿管上段
C. 输尿管中段
D. 输尿管下段
E. 膀胱壁内段

正确答案 ：D

解析：输尿管肿瘤最好发于输尿管下段

[单选题]女性，26岁。发现右颈前部肿物2年，突然增大伴局部疼痛3天。查体：右颈前明显隆起，右甲状腺下极可触及一直径3cm圆形包块，随吞咽上下移动，触痛。可初步诊断为

A. 甲状腺腺瘤继发感染
B. 甲状腺腺瘤囊性变
C. 慢性淋巴细胞性甲状腺炎
D. 慢性纤维性甲状腺炎
E. 甲状腺腺瘤囊内出血

正确答案 ：E

[单选题]前列腺增生尿潴留病人膀胱膨胀，尿液自尿道口流出，称为

A. 压力性尿失禁
B. 神经性尿失禁
C. 充溢性尿失禁
D. 急迫性尿失禁
E. 真性尿失禁

正确答案 ：C

解析：所列各种尿失禁有其不同的定义及病理生理基础。前列腺增生尿潴留属于充溢性尿失禁。

[单选题]代谢性碱中毒几乎都同时存在

A. 高钾血症
B. 低钾血症
C. 高钠血症
D. 低钠血症
E. 高钙血症

正确答案 ：B

解析：代谢性碱中毒的常见病因是胃液的丢失，酸性胃液的丢失造成了代谢性碱中毒，同时也丢失了大量的钠，在机体的代偿过程中，肾小管的钠-钾交换增加，造成了低钾血症。另一方面，长期摄入钾不足或大量的消化液丢失造成的低钾血症，在代偿过程中，细胞内的钾和细胞外的钠、氢离子发生交换，可引起细胞内的酸中毒和细胞外碱中毒。所以代谢性碱中毒常同时并存低钾血症。

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