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[单选题]小儿营养状况最重要的指标是
A. 身长
B. 体重
C. 头围
D. 头发
E. 运动能力
[单选题]护理诊断指出护理方向,有利于
A. 收集客观资料
B. 制订护理措施
C. 实施护理措施
D. 进行护理评估
E. 修改护理计划
正确答案 :B
解析:护理诊断是关于个人、家庭或社区对现存的或潜在的健康问题或生命过程反应的一种临床判断,是护士为达到预期目标(预期结果)选择护理措施的基础,而预期目标(预期结果)是由护士负责制订的。护理程序包括五个步骤,即评估、诊断、计划、实施、评价,五个步骤层层递进,符合方法论的逻辑要求,护理诊断有利于进一步护理措施的制订,只有制订了护理措施,才可以进一步实施护理措施,因此本题答案为B。解题关键:评估有利于收集客观资料,诊断有利于制订护理措施,计划有利于实施护理措施,实施有利于进行护理评估,评价有利于修改护理计划。
[单选题]患者,女性,52岁。得知自己的确诊为食管癌后,表现为沉默,食欲下降,夜间入睡困难,易怒。护理工作中最应重视的问题是
A. 增加巡视的频次
B. 鼓励患者自我表达,宣泄情绪
C. 可利用治疗效果好的患者现身说法,正面宣教
D. 防自杀、防伤人、防出走
E. 向家属询问患者的心理情况
正确答案 :C
解析:根据题干,患者诊断为食管癌,表现为沉默,食欲下降,夜间入睡困难,易怒,此时护士应加强给予病人心理护理,可利用治疗效果好的患者现身说法,正面宣教,增加病人治疗的自信心。故答案为C。
[单选题]急性上呼吸道感染患者在恢复期出现胸闷心悸,提示患者可能并发了
A. 心肌炎
B. 心律失常
C. 心包炎
D. 肺性脑病
E. 心力衰竭
正确答案 :A
解析:心肌炎的临床表现主要为原发感染或原发病的全身症状,如困乏、发热、上呼吸道感染等。该患者急性上呼吸道感染患者在恢复期出现胸闷心悸,则考虑为并发了心肌炎。
[单选题]鉴别诊断良恶性骨肿瘤最主要的依据是
A. 病情发展快
B. 实验室检查
C. 病理组织学检查
D. 临床表现明显
E. X线或同位素检查
正确答案 :C
解析:病理检查是确定肿瘤性质唯一可靠的检查,分切开活检和穿刺活检两种。切开活检法分为切取式和切除式,软组织的肿瘤可在术中作冰冻切片,可立即得出病理报告;带骨的硬标本需经脱钙后石蜡包埋再作切片。穿刺活检法简单、安全、损伤小,适用于脊柱及四肢的溶骨性病变。