男性患者28岁，面部及下肢水肿，尿蛋白，血压：150/100mmHg，肾

[单选题]男性患者28岁，面部及下肢水肿，尿蛋白，血压：150/100mmHg，肾穿刺活检：肾小球体积增大，电镜见脏层上皮与基底膜之间有驼峰样致密沉积物。本例肾炎属于

A. 膜性肾炎
B. 膜性增生性肾炎
C. 毛细血管内增生性肾炎
D. 轻微病变型肾炎
E. IgA肾病

正确答案 ：C

解析：脏层上皮与基底膜之间有驼峰样致密沉积物是毛细血管内增生性肾炎的镜下病理特征。

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[单选题]谵妄状态的主要特征为

A. 意识障碍，且昼轻夜重
B. 幻觉
C. 记忆减退
D. 错觉
E. 注意涣散

正确答案 ：A

解析：谵妄状态是一种以意识模糊为基础，伴有普遍精神活动发生障碍的状态。病程呈波动性，夜间加重，白天减轻。故选A。

[单选题]某精神科患者表现为说话滔滔不绝、口若悬河、诉述脑子反应快，特别灵活，考虑

A. 强迫性思维
B. 思维奔逸
C. 联想散漫
D. 思维中断
E. 思维迟缓

正确答案 ：B

解析：思维奔逸为讲话速度快、滔滔不绝、联想快，内容丰富生动的特点。

[单选题]针对愿意戒烟者，不属于快速干预策略及措施的是

A. 询问吸烟情况
B. 评估戒烟意愿
C. 帮助尝试戒烟
D. 宣传戒烟的好处
E. 安排随访

正确答案 ：D

解析：针对愿意戒烟者应采取快速干预策略及措施，即5A戒烟法。包括：询问吸烟情况、劝阻吸烟、评估戒烟意愿、帮助尝试戒烟和安排随访。

[单选题]上述药物中，治疗类风湿关节炎首选的改善病情抗风湿药是

A. 环孢素A
B. 甲氨蝶呤
C. 氨基葡萄糖
D. 青霉素
E. 泼尼松

正确答案 ：B

解析：1.氨甲蝶呤(MTX)有免疫抑制与抗炎症作用，可降血沉，改善骨侵蚀，每周5～15mg肌注或口服，3个月为一疗程。副作用有厌食、恶心、呕吐、口腔炎、脱发、白细胞或血小板减少、药物性间质性肺炎与皮疹。

[单选题](2000)用青霉素治疗下列疾病的过程中，首剂肌注后可出现赫氏反应的是

A. 流脑
B. 猩红热
C. 钩体病
D. 白喉
E. 败血症

正确答案 ：C

解析：赫氏反应也叫暂时性矛盾反应，原指在治疗晚期梅毒时，开始即用青霉素或砷剂等抗梅毒螺旋体作用较强的药物，在注射后24h内可发生局部和全身反应，使原有症状加剧；赫氏反应也常发生于钩体敏感抗菌药物的治疗过程中，系治疗时大量钩端螺旋体被杀死释放出大量异体蛋白所致，多在首剂青霉素治疗后0.5—4小时内发生。

[单选题]生物转化过程中最重要的作用是

A. 使毒物的毒性降低
B. 使药物失效
C. 使生物活性物质灭活
D. 使某些物质毒性增强
E. 增强非营养性物质极性，利于排泄

正确答案 ：E

解析：肝脏生物转化的生理意义：①对体内大部分的非营养物质进行代谢转化，使其生物学活性降低或丧失，或使有毒物质的毒性减低或消除。②增加非营养物质的水性或极性，从而易于从胆汁或尿液中排出。但应该指出的是，有些非营养物质经肝的生物转化作用后，虽然溶解性增加，但其毒性反而增强，有的还可能溶解性降低，不易排出体外。故本题答案为E。

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