医学副高考试宝典2024临床医学检验卫生高级职称(副高)真题题库(P4)

1. [多选题]直线回归分析中，剩余标准差叙述正确的是( )

A. 表示回归方程和回归直线的准确度
B. 用Sy，x表示
C. 剩余标准差大，回归估计效果不好
D. 剩余标准差小，回归估计效果不好
E. 剩余标准差小，回归估计效果好

2. [多选题]Westgard多规则质控图中，对系统误差敏感的是

A. 10
B. 13s
C. 22s
D. 41s
E. R4s

3. [单选题]引物在DNA复制中的作用是( )

A. 提供起始模板
B. 激活引物酶
C. 提供复制所需的5′-磷酸
D. 提供复制所需的3′-羟基
E. 激活DNApolⅢ

4. [单选题]以下关于流式细胞仪说法错误的是

A. 由液流系统、光学与信号转换测试系统和信号处理及放大的计算机系统组成
B. 采用荧光补偿的方法来消除重叠信号，保证检测信号的准确性
C. 一般要求分选速度至少达5000个／秒左右，以保证被分选细胞的生物学活性不受影响
D. 当被要求分选的细胞纯度高，收获率相对高
E. 分选速度降低时，目的细胞信号被检时间增加，得率增加

5. [单选题]育龄妇女每天平均约排出铁量 ( )

A. 1mg
B. 2mg
C. 3mg
D. 4mg
E. 5mg

6. [单选题]下列何种真菌能引起发病急、进展快、病死率极高的系统性条件致病性真菌感染，并且疾病的诊断常在病死后尸检才明确

A. 隐球菌
B. 曲霉菌
C. 毛霉菌
D. 假丝酵母菌
E. 卡氏肺孢子菌

7. [多选题]关于骨髓铁染色试验影响因素，正确的是（ ）。

A. 骨髓涂片受到外界的铁污染，使细胞外铁、细胞内铁增加
B. 骨髓涂片标本凝块可能导致细胞外铁假阴性
C. 骨髓铁染色受玻片清洁度影响
D. 铁染色试剂配制多日，保存备用，不影响结果
E. 骨髓铁染色玻片要去铁处理

8. [多选题]用于纸片扩散法的质控菌株有

A. 金黄色葡萄球菌ATCC25923
B. 大肠埃希菌ATCC35922
C. 铜绿假单胞菌ATCC27853
D. 流感嗜血杆菌ATCC49247
E. 结核分枝杆菌ATCC27294

9. [单选题]脑脊液浑浊并出现凝块多为

A. 化脓性脑膜炎
B. 结核性脑膜炎
C. 病毒性脑炎
D. 乙型脑炎
E. 蛛网膜下腔出血

10. [多选题]关于CLL不正确的是

A. 在我国多见
B. 外周血中原始淋巴细胞明显增多
C. 骨髓中原始淋巴细胞≥30%
D. 90%以上表达T淋巴细胞抗原
E. B细胞性占95%

11. [单选题]下列与病毒蛋白的作用无关的是 ( )

A. 保护作用
B. 吸附作用
C. 病毒包膜的主要成分
D. 免疫原性
E. 脂溶剂可破坏其敏感性

12. [单选题]检验报告规范化管理的基本要求不包括

A. 内容完整
B. 结果准确
C. 报告及时
D. 保护患者隐私
E. 价格低廉

13. [多选题]常用真空采血管用法正确的是

A. 红色--无添加剂--化学、血清学
B. 紫色--EDTA--全血细胞计数
C. 淡蓝色--枸橼酸钠--凝血检查
D. 绿色--肝素钠、肝素锂、肝素铵--化学
E. 金黄色--分离胶、凝块激活剂--化学

14. [单选题]肿瘤细胞在发生的早期就已经发生甲基化模式的改变，这种异常甲基化模式改变是肿瘤发生的重要特征，表现为

A. 基因组全面低甲基化、抑癌基因高甲基化
B. 基因组全面高甲基化、抑癌基因低甲基化
C. 基因组全面高甲基化、抑癌基因高甲基化
D. 基因组全面低甲基化、抑癌基因低甲基化
E. 基因组全面去甲基化、抑癌基因低甲基化

15. [单选题]精液中果糖含量可反映 ( )

A. 前列腺的分泌功能
B. 精囊的分泌功能
C. 附睾的分泌功能
D. 尿道球腺的分泌功能
E. 尿道旁腺的分泌功能

16. [单选题]从尿路感染患者尿中分离到革兰阴性杆菌，以下哪一项试验可区分该菌为大肠埃希菌或普通变形杆菌

A. 动力试验
B. 葡萄糖发酵试验
C. 脲酶试验
D. 吲哚试验
E. 甲基红试验

17. [多选题]对单一抗原成分进行区别检测时，较常用的检测方法是 ( )

A. ELISA
B. Westen Blot
C. 对流免疫电泳
D. 免疫双向扩散法
E. RIA

18. [单选题]中性粒细胞趋化运动是在下列哪类物质作用下作定向运动 ( )

A. PHA
B. 细菌毒素
C. 硝基四氮唑蓝
D. 美洲商陆
E. ConA

19. [单选题]流式细胞仪测细胞因子，下列哪项是错误 ( )

A. 特异性高
B. 快速
C. 准确
D. 仪器普及
E. 操作先进

20. [多选题]肿瘤标志物的临床应用主要有 ( )

A. 肿瘤的早期发现
B. 肿瘤的鉴别诊断与分期
C. 肿瘤的预后判断
D. 肿瘤治疗方案的选择
E. 肿瘤的疗效监测及复发预测

1.正确答案 ：BCE

2.正确答案 ：ACD

解析：Westgard多规则控制方法中，将12s公作为警告规则，不是失控规则。充分利用它对误差检出灵敏度高的特点，但又限制了它对误差识别特异性的弱点，它只指出可能有问题，最后判别要经过系列顺序检查，由其它规则判断1）12s警告规则 （2）13s失控规则 （3）22s失控规则： 有2种表现，同一个水平的控制品的连续2次控制值同方向超出2s限值，是失控的表现。第2种：在1批检测中，2个水平的控制值同方向超出2s限值是失控的表现。（4）R4s失控规则：在一批检测中，1个控制品的控制值超出X+2s限值；另1个控制品的控制值超出X-2s限值，表现为失控。在Westgard多规则的组合中，一定是同批检测中具有上述表现。如果发生在2批检测中，就不是该多规则的R4s。（5）41s失控规则：有连续4次的控制值超出了X+1s或X-1s 的限值。是系统误差的表现：一是1个水平的控制品的连续4次控制值超出了X+1s或X-1s的限值，另一种是2个水平的控制品同时连续2次的控制值同方向X+1s或X-1s的限值（6）10X失控规则：有连续10次控制值在均值的一侧，是系统误差的表现。本规则也有2种表现：一是1个水平的控制品的连续10次控制值在均值的同一侧，另一种是2个水平的控制品同时连续各有5次的控制值在均值的同一侧

3.正确答案 ：D

解析：考点：引物。DNA聚合酶的聚合作用需要引物。引物是在引物酶（大肠埃希菌是DnaG）催化下合成的与模板链互补的短链RNA，引物的作用是提供3′-OH末端，供dNTP加入连接用。复制终止阶段引物由细胞核内的RNA酶水解，故在复制完成的DNA链中不含引物。

4.正确答案 ：D

解析：收获率与纯度之间有相对应关系。当被要求分选的细胞纯度高，收获率相对低；当被要求分选的细胞收获率高，其纯度就相对降低。

5.正确答案 ：B

6.正确答案 ：C

解析：毛霉菌病是发病急、进展快、病死率极高的系统性条件致病性真菌感染，疾病的诊断常在病死后尸检才明确。

7.正确答案 ：ABCDE

8.正确答案 ：ABCE

9.正确答案 ：A

解析：正常脑脊液放置12～24小时后不会形成薄膜、凝块或沉淀。脑脊液形成凝块或薄膜与其所含的蛋白质，特别是与纤维蛋白原的含量有关，当脑脊液蛋白质含量超过10g／L时，可出现薄膜、凝块或沉淀。化脓性脑膜炎的脑脊液在1～2小时呈块状凝固，结核性脑膜炎的脑脊液在12～24小时呈薄膜或纤细的凝块，神经梅毒的脑脊液可有小絮状凝块，蛛网膜下腔梗阻的脑脊液呈黄色胶样凝固。

10.正确答案 ：ABCD

11.正确答案 ：E

12.正确答案 ：E

解析：检验报告的基本要求：完整、准确、及时，保护患者隐私。并不包括价格低廉。因此选E。

13.正确答案 ：ABCDE

14.正确答案 ：B

解析：DNA甲基化与肿瘤相关基因的低甲基化抑癌基因的过甲基化肿瘤中重复序列DNA的低甲基化肿瘤中单拷贝基因的低甲基化人类基因组中与癌症相关的低甲基化

15.正确答案 ：B

16.正确答案 ：C

解析：埃希菌属尿素酶试验阴性，而变形杆菌属为阳性。

17.正确答案 ：AB

解析：对单一抗原成分进行区别检测时，较常用的检测方法有：ELISA，Westen Blot。CDE答案都是适用于多种抗原成分的复杂体的检测。

18.正确答案 ：B

解析：中性粒细胞趋化运动在细菌毒素的作用下作定向运动。

19.正确答案 ：D

20.正确答案 ：ABCE

解析：①肿瘤的早期发现；②肿瘤普查、筛查；③肿瘤的诊断、鉴别诊断与分期；④肿瘤患者手术、化疗、放疗疗效监测；⑤肿瘤复发的指标；⑥肿瘤的预后判断；⑦寻找不知来源的转移肿瘤的原发灶。

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