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[单选题]患者,男性,80岁。脑出血入院,出现意识模糊,频繁呕吐。右侧瞳孔大,血压208/120mmHg,左侧偏瘫。应禁止使用的护理措施为
A. 绝对卧床休息,头偏向一侧
B. 应用脱水,降颅压治疗
C. 遵医嘱降血压
D. 置瘫痪肢体功能位
E. 协助生活护理,采用灌肠保持大便通畅
[单选题]护士执业过程中要求定期进行健康体检,享有的护士权利是
A. 享有人格尊严和人身安全不受侵犯的权利
B. 执业知情权、建议权
C. 护理工作的职业卫生防护
D. 保障护士的工资,福利待遇的权利
E. 职称晋升和学习培训的权利
正确答案 :C
解析:护理工作的职业卫生防护:护士执业,有获得与其所从事的护理工作相适应的卫生防护、医疗保健服务的权利。从事直接接触有毒有害物质、有感染传染病危险工作的护士,有依照有关法律、行政法规的规定接受职业健康监护的权利;患职业病,有依照有关法律、行政法规的规定获得赔偿的权利。
[单选题]患者,女性,27岁,上呼吸道感染3天。患者咳嗽、咳黏痰。医嘱:超声雾化吸入,tid。护士指导患者做超声雾化吸入时,操作不妥的是
A. 吸入罐内放药液稀释至30~50ml
B. 开机,先调整定时器,再调节雾量大小
C. 水温不超过60℃不必关机
D. 吸入时间不超过20分钟
E. 完毕,先关雾化开关,再关电源开关
正确答案 :C
解析:水槽和雾化罐中切忌加温水或热水,只能加冷蒸馏水或冷生理盐水;使用时如水槽内水温超过50℃或水量不足,应关机更换冷蒸馏水。
[单选题]乳腺囊性增生症的主要特点是
A. 乳头溢血
B. 乳房周期性胀痛
C. 乳房“酒窝”征
D. 乳房表面红、肿、热、痛
E. 乳房无痛性结节
正确答案 :B
解析:乳腺囊性增生病多见于中年妇女,是由于内分泌的功能性紊乱引起。主要表现为乳房胀痛和肿块,疼痛与月经周期有关,多数为月经前疼痛加重,月经来潮后减轻或消失。
[单选题]鉴别再生障碍性贫血与急性白血病最主要的依据是
A. 血小板计数
B. 外周血出现幼红细胞
C. 网织红细胞计数
D. 外周血出现幼粒细胞
E. 骨髓检查
正确答案 :E
解析:骨髓象为确诊再障与白血病的主要依据,也是鉴别两者的重要方法。
[单选题]患者女,28岁,乏力、心悸、头晕,医嘱血常规检查的目的是
A. 检查凝血是否异常
B. 检查血小板功能是否异常
C. 检查是否有贫血及其程度
D. 检查是否有高血压
E. 检查是否有脑肿瘤
正确答案 :C
解析:(1)贫血是指单位容积的外周血液中血红蛋白浓度、红细胞计数和(或)血细胞比容低于相同年龄、性别和地区正常值最低限的一种病理状态。其中以血红蛋白浓度的降低最为重要。 (2)常见病因有急慢性失血、红细胞破坏过多、红细胞生成减少、骨髓造血功能障碍等。 (3)中、重度贫血表现为皮肤、黏膜苍白,以及神经系统、肌肉系统、呼吸系统、循环系统、消化系统、泌尿系统、内分泌系统紊乱表现。 (4)贫血的诊断标准为我国海平面地区成年男性Hb<120g/L,成年女性(非妊娠)Hb<110g/L,孕妇Hb<100g/L即为贫血。贫血分为4度:①轻度:Hb 120~91g/L;②中度:Hb 90~61g/L;③重度:Hb 60~31g/L;④极重度:Hb<30g/L。
[单选题]患者,男,38岁,诊断为急性早幼粒细胞白血病,入院第2天出现血液高凝状态,继而出现胸痛、呼吸困难、咯血,该患者最可能出现了何种并发症
A. 自发性气胸
B. 肺栓塞
C. 肺浸润
D. 急性肺水肿
E. 心脏压塞
正确答案 :B
解析:急性早幼粒细胞白血病并发症包括感染与弥漫性血管内凝血,血液高凝状态形成静脉栓塞,胸痛、呼吸困难、咯血为肺栓塞特征性临床表现。
[单选题]患儿,女,2岁,因腹泻2天入院,入院后护士遵医嘱给予补液200ml,该液体中最多可加入10%氯化钾( )
A. 6ml
B. 8ml
C. 10ml
D. 12ml
E. 14ml
正确答案 :A
解析:补充氯化钾要有严格的剂量要求,浓度不得超过0.3%,200×0.3%÷0.1=6,即200ml该液体中最多可加入10%氯化钾6ml。