2024执业医师考试宝典公卫执业助理医师资格考试历年真题(G5)

1. [单选题]谷胚中含赖氨酸较多，是因为其蛋白质主要为

A. 清蛋白
B. 球蛋白
C. 醇溶蛋白
D. 谷蛋白
E. 以上都不是

2. [单选题]观察吸烟与肺癌关系的研究结果表明，250个肺癌患者中吸烟者150人，250个非肺癌患者中吸烟者50人，通过这些数据可以计算

A. 人群归因危险度
B. 特异危险度
C. 相对危险度
D. 比值比
E. 人群归因危险度百分比

3. [单选题]维系DNA两条链形成双螺旋的化学键是

A. 磷酸二酯键
B. N-C糖苷键
C. 戊糖内C-C键
D. 碱基内C-C键
E. 碱基间氢键

4. [单选题]心理治疗适用于许多临床和心理疾病与问题，但不用于处理的问题是

A. 性心理障碍
B. 中毒昏迷
C. 儿童行为障碍
D. 神经症
E. 个性问题

5. [单选题]以下说法正确的是

A. 苍白球和黑质病变多表现为运动增高
B. 苍白球和黑质病变多表现肌张力减低
C. 尾状核和壳核病变多表现为运动减低
D. 尾状核和壳核病变多表现肌张力增高
E. 丘脑底核病变可发生偏侧投掷运动

6. [单选题]下列哪项因素与患病率的变化无关

A. 发病率的升高或下降
B. 病死率的升高或下降
C. 人口总数自然增加或减少
D. 治疗水平的提高或降低
E. 存活时间长短

7. [单选题]临产后起主要作用的产力是

A. 膈肌收缩力
B. 腹肌收缩力
C. 子宫收缩力
D. 肛提肌收缩力
E. 圆韧带收缩力

8. [单选题]下列何药不适于治疗心力衰竭

A. 肾上腺素
B. 硝酸甘油
C. 氢氯噻嗪
D. 哌唑嗪
E. 硝普钠

9. [单选题]葡萄糖顺浓度梯度跨膜转运依赖于细胞膜上的

A. 脂质双分子
B. 紧密连接
C. 通道蛋白
D. 载体蛋白
E. 钠泵

10. [单选题]病例对照研究与队列研究相比，其优点是

A. 可观察到一种暴露与多种疾病结局的关系
B. 更容易确定暴露与疾病的先后顺序
C. 适用于对罕见病的研究
D. 更容易验证病因假设
E. 容易得到发病率指标

11. [单选题]下列关于血液的叙述错误的是

A. 血细胞总数的99%为红细胞
B. 成年男性血细胞在血液中所占的容积百分比为40%～50%
C. 血细胞中红细胞数量最多，血小板数量最少
D. 正常人血浆pH为7.35～7.45
E. 全血的黏度主要取决于血细胞比容的高低

12. [单选题]新生儿是指出生至生后

A. 7天
B. 14天
C. 28天
D. 30天
E. 60天

13. [单选题]氨茶碱的主要平喘机制为

A. 抑制磷酸二酯酶
B. 直接舒张支气管
C. 促进肾上腺素的释放
D. 激活鸟苷酸环化酶
E. 抑制腺苷酸环化酶

14. [单选题]人绒毛膜促性腺激素(hCG)妊娠期间分泌量达高峰的时期是

A. 妊娠4～6周
B. 妊娠8～10周
C. 妊娠12～14周
D. 妊娠16～18周
E. 妊娠20～22周

15. [单选题]实施社区卫生服务应具备

A. 确定重点问题、重点人群
B. 三级预防
C. 人、财、物、信息、技术
D. 组织全科医生和其他医生
E. 建立机构、制定计划、人员培训、开展服务、评价服务

16. [单选题]宫颈癌筛查方法为

A. 碘试验
B. 妇科三合诊检查
C. 子宫颈刮片细胞学检查
D. 阴道镜检查
E. 宫颈活组织检查

17. [单选题]男，48岁。慢性乙型肝炎10年，肝功能反复异常，一个月前因搬家劳累，3周来症状加重，并出现黄疸。体检：重病面容、深度黄疸、肝掌及蜘蛛痣(+)、腹胀、腹水征(+)。ALT200IU/L、TBil400μmol/L、PTA23%、HBsAg(+)。最可能的诊断是

A. 急性黄疸型肝炎
B. 慢性肝炎
C. 急性重型肝炎
D. 亚急性重型肝炎
E. 慢性重型肝炎

18. [单选题]家庭健康询问调查中急性病的发生一般以多久为期限

A. 2周
B. 3个月
C. 半年
D. 1年
E. 2年

19. [单选题]用于推断总体特征的样本应该是

A. 从总体中随机抽取的一部分
B. 从总体中随便抽取的一部分
C. 总体中有价值的一部分
D. 总体中便于测量的一部分
E. 从总体中随意抽取的部分

20. [单选题]导致子宫内膜崩溃、脱落，出现月经的直接原因是（ ）。

A. 腺垂体分泌促性腺激素减少
B. 雌激素和孕激素分泌迅速增加
C. 雌激素和孕激素分泌迅速减少
D. 雌激素分泌增加，孕激素分泌减少
E. 雌激素分泌减少，孕激素分泌增加

1.正确答案 ：B

2.正确答案 ：D

解析：此题为理解判断题。 此题是以是否患病进行分组，比较的是病例组与非病例组的暴露率，这样的数据只可计算比值比。

3.正确答案 ：E

4.正确答案 ：B

解析：此题考查考生对心理治疗适应证的掌握。心理治疗可以广泛地应用于临床与心理的许多疾病与问题，关键是能进行对话。但对于中毒昏迷的患者无法进行心理治疗。

5.正确答案 ：E

6.正确答案 ：C

解析：患病率的影响因素：①影响升高的因素：病程延长；未治愈者的寿命延长；新病例增加（即发病率增高）；病例迁入；健康者迁出；易感者迁入；诊断水平提高；报告率提高。②影响降低的因素：病程缩短；病死率高；新病例减少（发病率下降）；健康者迁入；病例迁出；治愈率提高。

7.正确答案 ：C

解析：子宫收缩力是临产后的主要产力，贯穿于分娩全过程，临产后的子宫收缩力能使宫颈管短缩消失、宫口扩张、胎先露下降和胎盘娩出，其特点有节律性、对称性、极性和缩复作用。腹肌收缩力和膈肌收缩力是第二产程娩出胎头的重要辅助产力。肛提肌收缩力只起协助胎先露部内旋转、协助胎头仰伸和娩出以及胎盘娩出的作用。

8.正确答案 ：A

9.正确答案 ：D

解析：跨膜转运需要载体，这里的载体就是载体蛋白。

10.正确答案 ：C

解析：病例对照研究优点1.特别适用于罕见疾病的研究。2.省力、省时、省钱，容易组织实施。3.不仅用于病因的探讨，而且广泛用于许多方面。4.可以同时研究多个因素与某种疾病的联系，特别适合于探索性病因研究。5.对研究对象多无损害。

11.正确答案 ：C

12.正确答案 ：C

解析：此题以掌握儿童年龄划分中新生儿的基本概念为重点。 新生儿指的是出生至28天的婴儿。在这一时期，新生儿身体各器官的功能发育尚不完善，对外界环境变化的适应性较差，因而易患各种疾病。7天以内的新生儿为早期新生儿，发病率高、死亡率高。因此卫生保健人员应掌握新生儿的生理特点，提供适宜及可行的卫生保健服务，降低新生儿发病率和死亡率，提高新生儿生存质量。

13.正确答案 ：A

14.正确答案 ：B

解析：受精后第6日受精卵滋养层形成时，开始分泌微量hCG。着床后用特异hCG-β抗血清能在母体血中检测出hCG。于妊娠早期分泌量增加很快，约2日增长1倍，至妊娠8～10周血清浓度达最高峰，为50～100kU/L，持续10日左右迅速下降，至妊娠中晚期血清浓度仅为峰值的10%，持续至分娩。分娩后若无胎盘残留，于产后2周消失。

15.正确答案 ：E

16.正确答案 ：C

解析：TCT宫颈癌筛查指的是通过液基薄层细胞试剂盒采集宫颈口的脱落细胞，使用全自动薄层细胞制片机制片，并根据细胞核形态进行细胞学分类诊断是否具有癌变症状。是宫颈癌筛查方法。

17.正确答案 ：E

解析：患者既往有慢乙肝病史，劳累后出现黄疸进行性加重。体检：重病面容、深度黄疸、肝掌及蜘蛛痣(+)、腹胀、腹水征(+)。化验ALT200IU/L、TBil400μmol/L、PTA23%。故慢性重型肝炎诊断成立。

18.正确答案 ：A

19.正确答案 ：A

解析：从总体中随机抽取部分观察单位作为样本去推断总体信息，这样的样本对总体才具有代表性。故选项A正确。

20.正确答案 ：C

解析：月经是由下丘脑、垂体和卵巢三者生殖激素之间的相互作用来调节的，在月经周期中的月经期和增殖期，血中雌二醇和孕酮水平很低，从而对腺垂体和下丘脑的负反馈作用减弱或消除，导致下丘脑对促进性腺激素释放激素的分泌增加，继而导致腺垂体分泌的卵泡刺激素和黄体生成素增多，因而使卵泡发育，雌激素分泌逐渐增多。此时，雌激素又刺激子宫内膜进入增殖期。黄体生成素使孕激素分泌增多，导致排卵。此期中雌激素与孕激素水平均升高。这对下丘脑和腺垂体产生负反馈抑制加强的作用，因而使排卵刺激素和黄体生成素水平下降，导致黄体退化，进而雌激素和孕激素水平降低。子宫内膜失去这二种激素的支持而剥落、出血，即发生月经。此时，雌激素和孕激素的减少，又开始了下一个月经周期。

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