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[单选题]结核性脑膜炎早期症状的特点不包括
A. 表情淡漠，好哭，嗜睡
B. 低热，盗汗，食欲减退
C. 便秘，性情改变
D. 头痛，呕吐
E. 反复惊厥
[单选题]女，38岁。右膝内侧逐渐隆起伴隐痛半年。X线片示：右胫骨干骺端有一破坏区，边缘呈膨胀性改变，中央有肥皂泡样阴影。诊断首先考虑
A. 骨软骨瘤
B. 骨巨细胞瘤
C. 骨肉瘤
D. 骨转移性癌
E. 骨折
正确答案 ：B
解析：骨巨细胞瘤是一种潜在恶性或介于良、恶性之间的溶骨性肿瘤。好发年龄20～40岁，女性多于男性，好发部位为股骨下端和胫骨上端。主要症状为疼痛和肿胀，局部包块压之有乒乓球样感觉和压痛。X线主要表现为骨端偏心位溶骨性破坏而无骨膜反应，病灶骨皮质膨胀变薄，呈肥皂泡样改变，故选B。
[单选题]测得孕妇坐骨结节间径7cm，出口后矢状径7cm，现妊娠39周，宫口开大2cm。正确的分娩方式应是
A. 自然分娩
B. 会阴侧切自然分娩
C. 产钳术
D. 胎头吸引术
E. 剖宫产术
正确答案 ：E
解析：坐骨结节间径十出口后矢状径<15cm，提示骨盆出口平面狭窄。骨盆出口平面决定能否经阴道分娩，骨盆出口狭窄，不应进行试产，而应行剖宫产术结束分娩。故E正确。
[单选题]小儿年龄分期，幼儿期是指
A. 出生后至足28天
B. 出生后至满1周岁
C. 1周岁后至满3周岁
D. 3周岁后至6～7周岁
E. 6～7周岁至青春期前
正确答案 ：C
解析：胎儿期：受孕到分娩，约40周（280天）。受孕最初8周称胚胎期，8周后到出生前为胎儿期；新生儿期：出生后胳带结扎开始到足28天；婴儿期：出生后到满1周岁；幼儿期：1周岁后到满3周岁；学龄前期：3周岁后到6～7周岁。故选C。
[单选题]女孩，13岁，发热2周余，胸闷，心慌，双膝关节肿痛1个月，前一周有咽痛史，心电图示P-R间期延长，血沉50mm／h，患者的药物治疗首选
A. 免疫抑制剂
B. 阿司匹林
C. 泼尼松
D. 青霉素
E. 强心药物
正确答案 ：C
解析：患者P-R间期延长，已经伴有风湿热心肌炎，心肌炎时首选激素治疗。
[单选题]葡萄胎时主要增高的是
A. 血淀粉酶检测
B. 血清甲胎蛋白检测
C. 腹部CT检查
D. 血CEA
E. 绒毛膜激素
正确答案 ：E
解析：葡萄胎时主要增高的是绒毛膜激素，选E。
[单选题]某学者对200名肿瘤患者采用手术加放疗的方法进行治疗，其疗效与3年前只采用手术治疗的同类肿瘤患者效果进行比较，该研究对照设计类型为
A. 随机对照
B. 自身对照
C. 历史对照
D. 空白对照
E. 交叉对照
正确答案 ：C
解析：(1)随机对照：随机将研究对象分为对照组和试验组——易招致伦理问题； (2)同期非随机对照：研究者指定对照组和试验组，而不是随机分配。如将某个病区为对照组，另外一个病区为试验组——避免病人之间的干扰； (3)历史对照：针对某种新药或新疗法需要评价疗程、剂量、副作用等细节时，将一组患者作为实验者接受新疗法或新药，然后观察其疗效与过去同时期某种疗法治疗同类患者（对照组）相比较——避免伦理问题（对照组因为不能采用新疗法而失去延长生命或者获得健康机会）。符合本例历史对照。 (4)自身对照：不另设对照组，仅比较同一批研究对象试验前后观察指标的差异一仅适用于病程长且病情稳定的患者。如牛皮鲜患者 (5)交叉设计对照：将研究对象随机分为A组和B组，首先A组接受试验，B组对照；一个疗程后，两组经过一个洗脱期后再交换，即B组接受试验，A组对照，比较效果
[单选题]溃疡性结肠炎的常见并发症中不包括
A. 中毒性巨结肠
B. 直肠、结肠出血
C. 癌变
D. 多发性瘘管
E. 急性肠穿孔
正确答案 ：D
解析：本试题为临床基本知识分析型题，考核溃疡性结肠炎的并发症。急性溃疡性结肠炎可发生中毒性巨结肠（选项A），直肠、结肠大出血（选项B），癌变（选项C）及肠穿孔（选项E）等。但由于溃疡性结肠炎与克罗恩病的病理改变不同，所以很少并发瘘管形成。本题正确答案为多发性瘘管（选项D）。本试题较难。本题除考虑溃疡性结肠炎并发症外，还需考虑到溃疡性结肠炎的病理过程。最多的错误选择是中毒性巨结肠（选项A），可能的原因为：①审题不仔细，未注意"不包括"；②对溃疡性结肠炎这一疾病不够熟悉，对本病及其并发症认识不够。
[单选题]急性单纯性阑尾炎时，最不符合临床表现的是
A. 右下腹局限性压痛
B. 脐周疼痛
C. 白细胞计数轻度升高
D. 局部腹肌紧张
E. 有低热表现
正确答案 ：D
解析：局部腹肌紧张是壁腹膜受炎症刺激出现的防卫性反应，提示阑尾炎症加重，出现化脓、坏疽或穿孔等病理改变。 【避错】急性单纯阑尾炎，属于阑尾炎早期病变，病变局限于黏膜和黏膜下层，全身症状和体征都比较轻微。可以有低热、脐周疼痛、右下腹压痛、白细胞升高。
[单选题]关于水痘皮疹的特点，不正确的是
A. 皮疹最初形态为斑丘疹
B. 丘疹、疱疹、结痂可同时存在
C. 皮疹呈向心性分布
D. 黏膜处也可见皮疹
E. 皮疹不伴瘙痒
正确答案 ：E
解析：水痘皮疹特点：皮疹呈向心性，开始为头皮、面部、躯干和腰部，四肢远端较少，有痒感。皮疹演变快，在皮肤上同时存在斑疹、丘疹、水疱疹和结痂疹（四种皮疹分批出现，高峰时"四世同堂"）。黏膜皮疹可出现在口腔、结膜、生殖器等处。
