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[单选题]对于良性葡萄胎的处理,下列哪项处理是不恰当的
A. 取刮出物常规送病理检查
B. 1周后均应行第2次刮宫
C. 一经诊断,应尽快清宫
D. 术后严密随访
E. 40岁以上的妇女可行子宫切除术
[单选题]下列选项中,不属于脾阳虚弱带下过多的主症的是( )
A. 精神疲倦,纳少便溏
B. 面色萎黄,体倦乏力
C. 带下色白,质稀薄,无臭气,绵绵不断
D. 舌淡,苔白腻,脉缓弱
E. 五心烦热,失眠多梦
正确答案 :E
[多选题]红细胞升高见于
A. 新生儿
B. 甲状腺功能低下病人
C. 吸烟者
D. 高原生活
E. 肺气肿病人
正确答案 :ACDE
解析:红细胞增多常见于真性红细胞增多症、继发性及相对性红细胞增多症。1.相对性增多是指血浆容量减少,使红细胞容量相对增多。见于严重呕吐、腹泻、大量出汗、大面积烧伤、慢性肾上腺皮质功能减退、尿崩症、甲状腺功能亢进、糖尿病酮症酸中毒。2.继发性红细胞增多症是血中的红细胞生成素增多所致,EPO增多可以是先天性的,也可以后天因素造成。(1)后天性EPO增多,常见下述原因:①红细胞生成素代偿性增加:因血氧饱和度减低所引起。红细胞增多的程度与缺氧程度成正比。生理性红细胞生成素代偿性增加见于胎儿及新生儿、高原地区居民。病理性增加见于严重的慢性心、肺疾患如阻塞性肺气肿、肺源性心脏病、发绀型先天性心脏病,以及携氧能力低的异常血红蛋白病。②红细胞生成素非代偿性增加:红细胞生成素增加与某些肿瘤或肾脏疾患有关,如肾癌、肝细胞癌、卵巢癌、肾胚胎癌、肾上腺皮质腺瘤、子宫肌瘤以及肾积水、多囊肾等。(2)先天性EPO增多 主要由于先天性高亲和力血红蛋白生成以及先天性EPO自主生成过多引起。3.原发性红细胞增多症(1)先天性原发性红细胞增多症,由于EPO受体基因突变引起,使红细胞生成增加。(2)获得性原发性红细胞增多症 即真性红细胞增多症是一种红细胞增多为主的骨髓增殖性肿瘤,目前认为是多能造血干细胞JAK2-V617F突变所致。
[单选题]预防医学的特点不包括
A. 群体性
B. 综合性
C. 整体性
D. 统一性
E. 灵活性
正确答案 :E
[单选题]患者,男,42岁。小便频数,夜尿尤多,阳事无力。首选药物是
A. 益智仁
B. 桑螵蛸
C. 鸡内金
D. 乌药
E. 海螵蛸
正确答案 :B
[单选题]对于医生与患者的面谈技巧,下面哪项不恰当
A. 医生应重视患者的身体语言
B. 医生在必要时可做适当的记录
C. 医生应使用与患者的文化水平相当的语言
D. 医生应随时明确地指出患者行为的好与坏
E. 面谈应在舒适安静的环境中进行
正确答案 :D
[单选题]提出"生物医学逐渐演变为生物、心理、社会医学是医学发展的必然"这一观点的是
A. 胡弗兰德
B. 帕兹瓦尔
C. 皮内尔
D. 恩格尔
E. 希波克拉底
正确答案 :D
[单选题]国家建立健全
A. 艾滋病防治网络
B. 艾滋病咨询网络
C. 艾滋病监测网络
D. 艾滋病检测网络
E. 艾滋病宣传教育网络
正确答案 :C
[多选题]具有临界恶性的卵巢肿瘤为
A. 黏液性肿瘤
B. 畸胎瘤
C. 多胚瘤
D. 未分化癌
E. 纤维瘤
正确答案 :AD
解析:黏液性肿瘤、未分化癌、交界性浆液性囊腺瘤、交界性黏液性囊腺癌为临界恶性的卵巢肿瘤。畸胎瘤、多胚瘤和纤维瘤为良性肿瘤。选CE。
[单选题]心房颤动患者服用华法林,凝血酶原时间的国际标准化率(INR)应控制在
A. 1.0~1.9
B. >4.0
C. 2.0~3.0
D. 3.6~4.0
E. 3.1~3.5
正确答案 :C
解析:口服华法林,使凝血酶原时间国际标准化比值(INR)维持在2.0~3.0之间,能安全而有效预防脑卒中发生。不适宜应用华法林的患者及无以上危险因素的患者,可改用阿司匹林。施行长期抗凝治疗应考虑个体的不同状况,严密监测药物可能有潜在出血的危险。房颤持续不超过2天,复律前无需作抗凝治疗。否则应在复律前接受3周华法林治疗。待心律转复后继续治疗3~4周。紧急复律治疗可选用静注肝素或皮下注射低分子量肝素抗凝。