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[单选题]非间叶组织来源的肿瘤是
A. 乳头状瘤
B. 平滑肌瘤
C. 淋巴管瘤
D. 血管瘤
E. 脂肪瘤
[单选题]有关DNA碱基组成规律的叙述，错误的是
A. 不受年龄与营养状态影响
B. 主要由腺嘌呤组成
C. 嘌呤与嘧啶分子数相等
D. 具有种属特异性
E. 与遗传特性有关
正确答案 ：B
解析：DNA碱基组成规律为：①A=T，G=C，B错、C对；②DNA碱基组成的种属特异性即不同生物种属的DNA碱基组成不同，故D对；③DNA碱基组成无组织或器官特异性；④生物体内的碱基组成一般不受年龄、生长状况、营养状况和环境因素的影响，与生物遗传特性有关。故A对、E对。故选B。
[单选题]省、自治区、直辖市人民政府应当在接到发生或可能发生重大职业中毒事件的报告后何时向国务院卫生行政部门报告
A. 1小时内
B. 2小时内
C. 3小时内
D. 4小时内
E. 立即
正确答案 ：A
解析：根据国家建立突发事件应急报告制度。有下列情形之一的，省、自治区、直辖市人民政府应当在接到报告1小时内，向国务院卫生行政主管部门报告：①发生或者可能发生传染病暴发、流行的；②发生或者发现不明原因的群体性疾病的；③发生传染病菌种、毒种丢失的；④发生或者可能发生重大食物和职业中毒事件的。
[单选题]男，65岁。间断上腹痛、腹胀25年，10年前经胃镜检查诊断为“慢性萎缩性胃炎伴肠化生”。3个月来上腹痛加重，影响睡眠，并有间断呕吐，黑便，体重下降8kg。最可能的诊断是
A. 慢性胃炎急性发作
B. 胃癌
C. 十二指肠溃疡并幽门梗阻
D. 胃淋巴瘤
E. 胃息肉
正确答案 ：B
解析：该患者为老年男性，近3个月病情进展较快，出现腹痛加重，并间断呕吐、黑便，体重减轻明显，且慢性萎缩性胃炎伴肠化生有一定的癌变概率，故该患者最可能的诊断是胃癌。故选B。
[单选题]急性持续性疼痛阵发性加剧并休克，最可能的疾病是
A. 急性阑尾炎
B. 绞窄性肠梗阻
C. 泌尿系结石，肾绞痛
D. 外伤性肝破裂
E. 急性单纯性肠梗阻
正确答案 ：B
解析：急性阑尾炎是外科常见病，居各种急腹症的首位。转移性右下腹痛及阑尾点压痛、反跳痛为其常见临床表现，故排除A；泌尿系结石临床表现差异较大，轻者无症状，典型者表现为腰痛和血尿，部分可出现尿频、尿急、尿痛等尿路感染的症状，严重者可导致尿路梗阻和肾功能损伤，故排除C；肝破裂后可能有胆汁溢入腹腔，故腹痛和腹膜刺激征较为明显，肝破裂后血液有时可能通过胆管进入十二指肠而出现黑粪或呕血（即胆道出血），故排除D；急性单纯性肠梗阻腹胀、腹痛及便秘是临床的主要症状，恶心、呕吐则为次要症状，无明显的压痛、反跳痛，偶尔可扪及包块，故排除E；一般认为出现下列征象应疑有绞窄性肠梗阻：①急骤发生的剧烈腹痛持续不减，或由阵发性绞痛转变为持续性腹痛，疼痛的部位较为固定；②腹部有压痛、反跳痛和腹肌强直，腹胀与肠鸣音亢进则不明显；③呕吐物、胃肠减压引流物、腹腔穿刺液含血液，亦可有便血；④全身情况急剧恶化，毒血症表现明显，可出现休克；⑤X线平片检查可见梗阻部位以上肠段扩张并积满液体，状若肿瘤或呈“C”形面被称为“咖啡豆征”，在扩张的肠管间常可见有腹水。故选B。
[单选题]孕38周初产妇，于夜间发现阴道大量出血，无腹痛，查宫底剑下3指，软无压痛，臀先露，高浮，胎心好。常采用的诊断方法是
A. 腹部CT检查
B. 型超声检查
C. X线软组织腹部检查
D. 阴道扪诊
E. 阴道镜检查
正确答案 ：B
解析：妊娠晚期出现无痛性阴道出血，检查子宫软无宫缩及压痛，先露高浮，胎心好，提示可能为前置胎盘所致的出血。诊断方法首选B超枪查，可清晰、快速、无创地测定胎盘的位置等。阴道扪诊有导致大出血之危险，X线从CT检查对胎儿有伤害。阴道镜是诊断宫颈癌的检查力法。
[单选题]女，40岁。双股部挤压伤，经初步抗休克处理后，病人出现吸气性呼吸困难，吸纯氧未能改善呼吸，检查：无发绀，肺部无啰音，胸透无异常发现，首先应考虑
A. 输液过量
B. 心功能不全
C. 吸入性肺炎
D. 呼吸窘迫综合征
E. 下呼吸道梗阻
正确答案 ：D
解析：双下肢挤压伤，患者吸气性呼吸困难，考虑脂肪栓塞引起呼吸窘迫综合征。呼吸窘迫综合征指严重感染、创伤、休克等肺内外袭击后出现的以肺泡毛细血管损伤为主要表现的临床综合征，临床主要表现极度呼吸困难、青紫、心率增速，不能用通常的吸氧疗法改善，X线透视肺部早期无异常。病情危重，需要积极抢救。故本题答案为D。
[单选题]关于脊髓炎下列哪项是错误的
A. 散在发病、多见于青少年
B. 病前可有上呼吸道感染症状
C. 可先有病灶相应部位的背痛
D. 急性发生脊髓横贯损害症状
E. 早期一般不出现脊髓休克现象
正确答案 ：E
解析：病毒感染所致的急性脊髓炎多发生在青壮年，无性别差异，散在发病，起病较急。多有轻度前驱症状，如低热、全身不适或上呼吸道感染的症状 。受凉、过劳、外伤等常为发病诱因。脊髓症状急骤发生，多为双下肢的麻木和麻刺感、病变相应部位的背痛。病变节段围绕躯体的束带状感觉。在2～3天内进展至高峰，病变水平以下肢体瘫痪、感觉缺失和括约肌障碍。若起病急且病变广泛而严重，则瘫痪肢肌张力低，腱反射消失，是为脊髓休克。一般休克期约为2～4周。如发生肺炎、泌尿系感染或褥疮则可延长至数月，影响预后。如无重要合并症，3～4周后进入恢复期。通常自发病后3～6个月可基本恢复，少数病例有程度不等的后遗症。所以选项E描述有误。
[单选题]男，40岁。间歇性水肿，10年，恶心、呕吐1周，查血压150/100mmHg，Hb80g/L，尿蛋白(++)，蜡样管型(+)，血BUN40mmol/L，Cr760μmol/L，血钾55mmol/L，最适宜的治疗方法是
A. 降压治疗
B. 利尿剂
C. 纠正贫血
D. 饮食治疗
E. 血液透析
正确答案 ：E
解析：该患者为中年男性，慢性病程，有高血压、贫血及消化道症状，实验室检查：蛋白尿、高钾血症，血BUN和Cr明显升高，考虑慢性肾衰竭的可能性大，且Cr＞707μmol/L，已经进展为尿毒症期，应进行肾脏替代治疗，如血液透析和腹膜透析。因此选E。
[单选题]下列疾病中，持续性干咳而胸部X线片正常的情况最常见于
A. 支气管哮喘
B. 支气管扩张
C. 支气管结核
D. 慢性支气管炎
E. 心力衰竭
正确答案 ：A
解析：支气管哮喘缓解期哮喘多无明显异常，哮喘发作时可见两肺透亮度增加，呈过度充气状态。支气管扩张典型的X线表现为粗乱肺纹理中有多个不规则的蜂窝状透亮阴影或沿支气管的卷发状阴影。感染时阴影内出现液平面；慢性支气管炎X线可见肺纹理增粗紊乱，心力衰竭，X线可见心影增大，肺结核可见肺野内圆形或片状阴影，为病灶。
