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[单选题]按计划免疫程序出生后4个月应接种
A. 流脑疫苗
B. 乙脑疫苗
C. 卡介苗
D. 脊髓灰质炎疫苗
E. 乙肝疫苗
[单选题]患儿,2岁。运动发育落后,自主运动不协调,下肢肌张力增高,抱起时双腿交叉呈剪刀样,其首优的护理诊断是
A. 营养失调
B. 社交障碍
C. 躯体移动障碍
D. 有感染的危险
E. 有体液不足的危险
正确答案 :C
解析:根据症状、体征本患儿属脑性瘫痪,首优护理诊断是躯体移动障碍。
[多选题]为疼痛患者实施止痛措施时正确的是
A. 药物与非药物止痛方法联合使用
B. 当患者出现明显疼痛时,护士立即报告医师,并采取有效措施
C. 对中等程度疼痛的患者,可采用非麻醉性止痛药
D. 疼痛原因未明,禁止使用任何镇痛药
E. 给药后20~30分钟,须评估和记录镇痛效果及不良反应
正确答案 :ABCDE
解析:为疼痛患者实施止痛措施时这些做法都是正确:药物与非药物止痛方法联合使用;当患者出现明显疼痛时,护士立即报告医师,并采取有效措施;对中等程度疼痛的患者,可采用非麻醉性止痛药;疼痛原因未明,禁止使用任何镇痛药;给药后20~30分钟,须评估和记录镇痛效果及不良反应。故ABCDE正确。