患者，女性，25岁。车祸导致胸部损伤，多根肋骨多处骨折，急诊入

[单选题]患者，女性，25岁。车祸导致胸部损伤，多根肋骨多处骨折，急诊入院。查体：吸气时，胸壁内陷：呼气时，该区胸壁向外鼓出的原因是

A. 胸壁软化
B. 肺气肿
C. 血胸
D. 肋间神经损伤
E. 肋骨骨折处刺破胸腔

正确答案 ：A

解析：多根、多处肋骨骨折可出现反常呼吸运动，是因为胸壁软化所致，即吸气时软化区的胸壁内陷；呼气时，该区胸壁向外鼓出。

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[单选题]患者，女性，41岁。既往有胆结石，晚餐后突然出现中上腹痛，阵发性加剧，频繁呕吐，呕吐物含胆汁，呕吐后腹痛未减轻，化验血淀粉酶为2500U/L，于今日住院治疗。饮食护理应为

A. 禁食
B. 少食多餐
C. 高脂饮食
D. 低蛋白饮食
E. 低纤维饮食

正确答案 ：A

解析：患者既往胆道疾病，突发上腹痛，呕吐，呕吐后腹痛不缓解，血淀粉酶高，考虑可能为典型的急性胰腺炎症状。急性胰腺炎首先应禁食，减轻腹胀防止呕吐，并能够减少促胰酶素和促胰液素的分泌，从而使胰腺得到休息。故A为正确答案。

[单选题]慢性肺源性心脏病患者右心衰竭时，首选的治疗措施为

A. 用利尿剂降低心脏前负荷
B. 用洋地黄药物增加心脏泵功能
C. 用血管扩张剂降低右心前后负荷
D. 控制呼吸道感染，改善呼吸功能，纠正缺氧和二氧化碳潴留
E. 气管插管机械通气

正确答案 ：D

解析：慢性肺源性心脏病治疗以控制感染，改善通气，合理氧疗为主，必要时可应用利尿、扩血管药或慎用小量强心剂。故答案为D。

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