1. [单选题]越鞠丸所治"六郁"证中没有直接治疗的是
A. 湿郁
B. 火郁
C. 痰郁
D. 气郁
E. 食郁
2. [单选题]既开窍醒神,又清热止痛的药是
A. 冰片
B. 樟脑
C. 牛黄
D. 麝香
E. 苏合香
3. [单选题]下列哪项不是茯苓的性状特征
A. 呈类球形、椭圆形或不规则块状
B. 外皮棕褐色至黑褐色,粗糙,有明显皱纹
C. 体轻,能浮于水面
D. 断面内部白色,少数淡红色
E. 无臭,味淡,嚼之粘牙
4. [单选题]驱除注射剂安瓿空间的空气,可以采取
A. 通入惰性气体
B. 加入盐酸普鲁卡因
C. 加入焦亚硫酸钠
D. 通入纯净空气
E. 加入卵磷脂
5. [单选题]下列关于五味子的药理作用,错误的是
A. 镇静
B. 保肝
C. 抗溃疡
D. 抗肝炎病毒
E. 镇咳
6. [单选题]关于调配程序质量评定叙述错误的是
A. 供药及时率不得低于99.5%
B. 配方成方率不得低于90%
C. 计价准确率不得低于99%
D. 药品养护率不得低于99%
E. 处方合格率不得低于99%
7. [单选题]"工艺与辅料相结合的分类方法"首先将炮制方法分为三类,分别是
A. 水制、火制、水火共制
B. 水制、火制、其他制法
C. 净制、切制、炮炙
D. 修治、切制、炮炙
E. 净制、切制、其他制法
8. [单选题]医疗用毒性药品处方,每次处方极量为
A. 不得超过1日极量
B. 不得超过2日极量
C. 不得超过2日常用量
D. 不得超过5日极量
E. 不得超过7日极量
9. [单选题]五味子抗氧化作用的主要成分是
A. 生物碱
B. 有机酸
C. 维生素C
D. 维生素E
E. 五味子乙素
10. [单选题]《中国药典》原则上多少年修订一次
A. 1年
B. 2年
C. 3年
D. 4年
E. 5年
11. [单选题]不属于去心炮制的是
A. 地骨皮除去木质部
B. 麦冬除去木质部
C. 莲子除去胚芽
D. 乌梅除去果核
E. 五加皮除去木质部
12. [单选题]根据《麻醉药品和精神药品管理条例》,麻醉药品和精神药品的标签应当
A. 印有国务院药品监督管理部门规定的标志
B. 印有省、市、自治区药品监督管理部门规定的标志
C. 印有国务院卫生行政部门规定的标志
D. 印有省、市、自治区卫生行政部门规定的标志
E. 印有药品生产企业规定的标志
13. [单选题]山楂对脂质代谢的影响是
A. 山楂对胆固醇合成的限速酶有抑制作用
B. 山楂对胆固醇分解的限速酶有抑制作用
C. 山楂调节脂质代谢的作用与抑制肝脏胆固醇的合成无关
D. 山楂调节脂质代谢的作用与抑制胆固醇摄入肝脏有关
E. 山楂能抑制高密度脂蛋白胆固醇
14. [单选题]久病重病面色苍白,而颧颊部嫩红如妆,属
A. 实热证
B. 虚热证
C. 血瘀证
D. 戴阳证
E. 血虚证
15. [单选题]在枳实导滞丸中起到淡渗利湿作用的是
A. 猪苓,茯苓
B. 茯苓,泽泻
C. 茯苓,猪苓,泽泻
D. 猪苓
E. 茯苓
16. [单选题]下列不属于疾病基本病机的是
A. 邪正盛衰
B. 气血失常
C. 外感六淫
D. 阴阳失调
E. 津液代谢失常
17. [单选题]大黄止血的作用环节是
A. 促进血小板的解聚功能
B. 扩张局部血管
C. 降低抗凝血酶Ⅲ活性
D. 减少血小板和纤维蛋白原含量
E. 增加血管通透性
18. [单选题]大青叶、板蓝根、青黛的共同功效是
A. 清热解毒,凉血
B. 清热解毒,燥湿
C. 清热解毒,利湿
D. 清热解毒,定惊
E. 清热解毒,活血
19. [单选题]阳和汤的组成药物是
A. 熟地黄,鹿角,炮姜,麻黄,桂枝,白芥子,甘草
B. 熟地黄,鹿角胶,炮姜炭,肉桂,麻黄,白芥子,甘草
C. 熟地黄,鹿角胶,干姜,肉桂,麻黄,白芥子,川芎
D. 生地黄,鹿角,炮姜炭,桂枝,麻黄,白芥子,细辛
E. 熟地黄,鹿角胶,炮姜,桂枝,麻黄,细辛,甘草
20. [单选题]省、自治区、直辖市药品不良反应监测中心的职责不包括
A. 及时对药品不良反应报告进行核实
B. 作出客观、科学、全面的分析
C. 承办国家药品不良反应信息资料库和监测网络的建设及维护工作
D. 提出关联性评价意见
E. 将分析评价意见上报国家药品不良反应监测中心
1.正确答案 :C
解析:因痰郁由气郁湿聚而成,若气行湿化,则痰郁得解,故越鞠丸中不另用治痰之品。
2.正确答案 :A
解析:冰片味辛、苦,微寒;归心、肝、肺经;清香宣散,具有开窍醒神,清热散毒,明目退翳的功效,主治热病高热神昏,中风痰厥惊痫,暑湿蒙蔽清窍,喉痹耳聋,口疮齿肿,疮痈疳痔,目赤肿痛,翳膜遮睛。
3.正确答案 :C
解析:药材茯苓性状鉴定:呈类球形、椭圆形、扁圆形或不规则团块状,大小不一。外皮薄而粗糙,棕褐色至黑褐色,有明显的皱缩纹理。体重,质坚实,断面颗粒性,有的具裂隙,外层淡棕色,内部白色,少数淡红色,有的中间抱有松根(茯神)。气微,味淡,嚼之粘牙。故此题应选C。
4.正确答案 :A
解析:注射剂灌装后应尽快熔封或严封,接触空气易变质的药物,在灌装过程中,应排除容器内空气,然后真空或填充二氧化碳或氮等气体,立即熔封或严封。故此题应选A。
5.正确答案 :D
解析:五味子药理作用:1.与功效主治相关的药理作用:(1)对中枢神经系统的影响:五味子仁乙醇提取物(“五仁醇”)→镇静、抗惊厥。(2)保肝。(3)抗溃疡。(4)对呼吸系统的影响:对呼吸中枢有兴奋作用,使呼吸波振幅增大,节律整齐,频率略增。五味子乙醇提取物→镇咳、祛痰作用。(5)对心血管系统的影响:五味子→β受体阻滞作用→心收缩力减弱,心率减慢,降低心肌耗氧量。五味子→提高心肌细胞内RNA、代谢酶活性,加强心肌细胞的能量代谢→改善心肌的营养、功能。五味子及其木脂素成分→增加冠脉流量。临床:抗心肌缺血、抗心律失常。(6)抗氧化、延缓衰老。(7)对免疫功能的影响:五味子不同制剂、不同成分对免疫功能有不同影响:五味子粗多糖→提高机体非特异性免疫功能。五味子油乳剂→促进细胞免疫。五仁醇→免疫抑制作用(细胞免疫),抑制免疫排斥反应。2.其他药理作用:①五味子→抗病原微生物、抗过敏、兴奋子宫、抗癌等作用。②补虚→神经系统、消化系统(保肝、抗溃疡)、心血管功能(抗心肌缺血、抗心律失常)的调节作用,延缓衰老,调节免疫功能。③此外:改善呼吸系统机能(兴奋呼吸、镇咳祛痰)。故此题应选D。
6.正确答案 :B
解析:调配工序的质量要点规定,配方成方率不得低于97%。其主要的影响因素是药房备药的品种是否齐全,故而调剂部门应该根据本单位医师用药的要求,所储备的药材饮片品种尽量齐全。
7.正确答案 :C
解析:净制、切制、炮炙为工艺与辅料相结合的分类方法。
8.正确答案 :B
解析:第九条 医疗单位供应和调配毒性药品,凭医生签名的正式处方。国营药店供应和调配毒性药品,凭盖有医生所在的医疗单位公章的正式处方。每次处方剂量不得超过二日极量。调配处方时,必须认真负责,计量准确,按医嘱注明要求,并由配方人员及具有药师以上技术职称的复核人员签名盖章后方可发出。对处方未注明“生用”的毒性中药,应当付炮制品。如发现处方有疑问时,须经原处方医生重新审定后再行调配。处方一次有效,取药后处方保存二年备查。
9.正确答案 :E
10.正确答案 :E
解析:《中国药典》原则上五年修订一次,每五年一版,目前是中国药典2005年版,按照中药材及中成药、化学药品和生物制品共分三卷 。
11.正确答案 :D
解析:心,即木质部。某些根皮类药物,如牡丹皮、地骨皮、白鲜皮、五加皮、巴戟天等,由于木心所占必比重比较大,且无药效,影响用量的准确性,而且木心坚硬,韧性强,多纤维,故作为非药用部位而要求除去。梁代陶弘景云:麦冬“汤浸,抽去心,不尔,令人烦”。莲子在中医临床上主要有莲子心(胚芽)和莲子肉两种,其作用不同,二者须分离后分别入药。乌梅除去果核属于去核,不属于去心。故正确答案为D。
12.正确答案 :A
解析:《麻醉药品和精神药品管理条例》第二十一条 麻醉药品和精神药品的标签应当印有国务院药品监督管理部门规定的标志。
13.正确答案 :A
解析:山楂调节脂质代谢:降血脂。山楂、山楂黄酮→抑制血清总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)和ApoB浓度,显著升高高密度脂蛋白胆同醇(HDL-C)和ApoA1浓度。对甘油三酯(TG)影响不大。机制:抑制肝脏胆固醇的合成(抑制HMG-CoA还原酶);升高LDLR水平,促进血浆胆固醇摄入肝脏所产生的。抗动脉粥样硬化作用。故此题应选A。
14.正确答案 :D
解析:气血得热则行,热邪炽盛则脉络血液充盈而现面色红赤,故面赤多见于热证。若满面通红,多属实热证;如两颧潮红,则多属阴虚,阴不制阳,阳相对亢盛的虚热证;若久病、重病面色苍白却时而泛红如妆,多为戴阳证,是肾阳虚衰,阴寒内盛,阴盛格阳,虚阳上越的危重症候。故此题应选D。
15.正确答案 :B
解析:枳实导滞丸中君以大黄攻积泻热,使积热从大便而下;臣以枳实行气消积,而除脘腹之胀满;佐以黄连、黄芩清热燥湿,又能厚肠止痢;以茯苓、泽泻利水渗湿,且可止泻;用白术健脾燥湿,以攻积而不伤正;神曲消食化滞,使食消而脾胃和。诸药相伍,使积去滞消,湿化热清,则诸证自解。故此题应选B。
16.正确答案 :C
解析:病机,即疾病发生、发展与变化的机制。疾病的发生、发展与变化,与患病机体的体质强弱和致病邪气的性质密切相关。病邪作用于人体,机体的正气必然奋起抗邪,而形成正邪相争,破坏了人体阴阳的相对平衡,或使脏腑、经络的功能失调,或使气血运行紊乱,从而产生全身或局部的多种多样的病理变化。因此,尽管疾病的种类繁多,临床征象错综复杂,千变万化,各个疾病、各个症状都有其各自的病机,但总体来说,离不开邪正盛衰、阴阳失调、气血失常和津液代谢失常等病机变化的一般规律。病机变化一般规律是疾病的基本病理机制,是机体对于致病因素侵袭或影响所产生的基本病理反应,是分析认识各种各类疾病和病证的理论基础。因此,邪正盛衰、阴阳失调、气血失常、津液代谢失常属于基本病机。外感六淫不属于此。
17.正确答案 :C
解析:大黄具有类似输液治疗的血液稀释作用,通过药物的渗透压作用,调动机体的自身体液向血管内转移。从而达到解除微循环障碍,恢复组织和细胞正常代谢及正常血流供给的目的。而大黄的止血有效成分则主要是d-儿茶素和没食子酸,有学者经过实验证明,此两种单体能增加血小板的粘附和聚集功能,有利于血栓形成,而且可降低抗凝血酶三的活性,这些均有利于促进血液凝固。大黄用于治疗急性上消化道出血,效果显著,实验研究表明,大黄及其炮制品,对大鼠实验性胃溃疡的出血和出血灶的发生具有良好的治疗和预防作用。它能降低毛细血管的通透性,改善血管脆性,能使纤维蛋白原增加,使血管收缩活动增加,能促进骨髓制造血小板,缩短凝血时间,因而促进血液凝固。故此题应选C。
18.正确答案 :A
19.正确答案 :B
解析:阳和汤组成:熟地、肉桂、白芥子、姜炭、生甘草、麻黄、鹿角胶。用量:熟地30g,肉桂(去皮,研粉)3g,麻黄2g,鹿角胶9g,白芥子6g,姜炭2g,生甘草3g。故此题应选B。
20.正确答案 :C
解析:《药品不良反应报告和监测管理办法》第七条 省、自治区、直辖市(食品)药品监督管理局负责本行政区域内药品不良反应监测管理工作,并履行以下主要职责: (一)根据本办法会同同级卫生主管部门制定本行政区域内药品不良反应报告及管理规定,并监督实施; (二)会同同级卫生主管部门组织本行政区域内药品不良反应报告和监测的宣传、教育、培训工作; (三)组织检查本行政区域内药品生产、经营企业的药品不良反应报告和监测工作的开展情况,并会同同级卫生主管部门组织检查本行政区域内医疗卫生机构的药品不良反应报告和监测工作的开展情况; (四)对本行政区域内发生的药品严重不良反应组织调查、确认和处理; (五)对在本行政区域内已确认发生严重不良反应的药品,省、自治区、直辖市(食品)药品监督管理局可以采取紧急控制措施,并依法作出行政处理决定。
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