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[单选题]齐留通的作用特点为
A. 选择性白三烯受体的拮抗剂,口服吸收迅速而完全,血药浓度达峰时间为3小时,口服药物的平均生物利用度为64%
B. 口服后约3小时血浆浓度达到峰值,消除半衰期约为10小时,与食物同服,大部分患者的生物利用度降低,下降幅度可达40%
C. 主要通过阻断炎症介质白三烯与其受体结合而抑制支气管收缩、血管高渗透性和肺功能,能改善轻中度患者的肺功能,显著降低日间和夜间哮喘症状评分,减少夜间憋醒次数
D. 口服吸收迅速,在血浆中蛋白结合率93%,其代谢主要在肝脏,主要产物为无活性的葡萄糖醛酸苷化物
E. 肥大细胞的稳定剂,常采用气雾剂,用于预防支气管哮喘
[多选题]目前常用的药品不良反应监测方法有( )。
A. 重点医院监测系统
B. 自愿呈报系统
C. 集中监测系统
D. 记录联接系统
E. 药物流行病学研究方法
正确答案 :BCDE
解析:本题考查要点是“药品不良反应监测方法”。目前常用的检测方法有自愿呈报系统、集中监测系统、记录联接系统、药物流行病学研究方法等。因此,本题的正确答案为BCDE。
[单选题]下列处方用药中,属于"有禁忌证用药"情况的是
A. 病因未明用药
B. 滥用糖皮质激素、白蛋白
C. 将脂肪乳用于脑卒中患者
D. 应用两种或两种以上一药多名的药物
E. 细菌性腹泻给予小檗碱、盐酸地芬诺酯
正确答案 :C
解析:由此题可掌握的要点是审核处方用药与病症诊断的相符性。病因未明用药(A),应用两种或两种以上一药多名的药物(D)与细菌性腹泻给予小檗碱、盐酸地芬诺酯(E)三者均属于联合用药不适宜。滥用糖皮质激素、白蛋白(B)属于过度治疗用药。将脂肪乳用于脑卒中患者属于(C)可因引起脂质紊乱而加重病情,属于有禁忌证用药。因此,该题的正确答案是C。
[多选题]基于新生儿体内药物分布特异而容易导致的不良反应是
A. 卡那霉素中毒
B. 苯巴比妥中毒
C. 脂溶性药物中毒
D. 磺胺类导致核黄疸
E. 新生霉素致高胆红素血症
正确答案 :ABCD
解析:本题考查新生儿期药物分布规律和用药发生不良反应的机制。新生儿总体液量占体重80%,较成人(60%)高,水溶性药物分布容积大。在细胞外液稀释后浓度降低,排出也较慢,以致造成卡那霉素中毒,尤其是早产儿更甚(A)。新生儿血浆蛋白结合药物的能力差,导致游离型苯巴比妥浓度过高、中毒(B)。新生儿组织中脂肪含量低,脂溶性药物在血中游离型浓度大,容易中毒(c)。磺胺类、吲哚美辛等药物可与血胆红素竞争结合血浆蛋白,以致血胆红素游离、进入新生儿(血脑屏障未健全)脑细胞中,导致核黄疸(D)。答案E表述错误,新生霉素导致高胆红素血症是由于抑制了葡萄糖醛酸转移酶的作用所致,是代谢因素。
[单选题]下述有关高血压的非药物治疗中,不正确的是
A. 控制体重
B. 合理、均衡膳食
C. 保持心理平衡
D. 增强体育活动
E. 针对发病机制用药
正确答案 :E
解析:本题考查高血压非药物治疗。E是"药物治疗"高血压的原则之一。A、B、C、D均为"非药物治疗"高血压的内容,不是本题的正确答案。
[单选题]不得在市场上销售或变相销售的药品是
A. 新药
B. 首次在中国销售的药品
C. 中药
D. 医疗机构配制的制剂
正确答案 :D
解析:医疗制剂只限在本机构使用,不得在市场上销售或变相销售;在销售前必须经检验机构检验的有国家药品监督管理部门规定的生物制品、首次在中国销售的药品、国务院规定的其他药品;《药品管理法》明确规定国家实行中药品种实施品种保护。
[多选题]由省级药品监督管理部门审批的事项包括
A. 变更《药品生产许可证》许可事项
B. 变更批发企业《药品经营许可证》许可事项
C. 变更《医疗机构制剂许可证》许可事项
D. 变更生产、进口药品已获批准证明文件
正确答案 :ABC
解析:变更生产、进口药品已获批准证明文件属于药品注册补充申请,由国家药监部门负责。
[单选题]下列关于甲硝唑栓剂的叙述中错误的是
A. 甲硝唑为主药
B. 香果脂为基质
C. 碳酸氢钠和磷酸二氢钠为泡腾剂
D. 本品属于中控栓剂,药物分速效和缓释两部分
E. 本品中减少磷酸二氢钠用量,可以降低阴道的pH,恢复其自净能力,提高药效
正确答案 :E
解析:甲硝唑栓剂根据情况使用磷酸二氢钠稍过量,可降低阴道的pH,恢复其自净能力,提高药效。
[单选题]发热的判断标准是指人体昼夜体温波动超过1℃,腋下温度超过
A. 36.7℃
B. 37.0℃
C. 37.3℃
D. 37.6℃
E. 37.9℃
正确答案 :B
解析:发热(发烧)是指人体体温升高,超过正常范围。当直肠温度超过37.6℃、口腔温度超过37.3℃、腋下温度超过37.0℃、昼夜间波动超过1℃时即为发热,超过39℃时即为高热。
[多选题]关于定量吸入器的使用,下列说法正确的是
A. 张大嘴,直立握住吸入器对准嘴部
B. 开始慢慢深吸气时,按压吸入器
C. 以口慢慢深吸气,吸气时间尽量超过5s
D. 屏气10s,如果觉得10s不舒服,至少屏气超过4s
E. 应用下一喷前至少间隔30~60s
正确答案 :ABCDE
解析:定量吸入器的使用:张大嘴,直立握住吸入器对准嘴部,开始慢慢深吸气时,按压吸入器以口慢慢深吸气,吸气时间尽量超过5s,屏气10s,如果觉得10s不舒服,至少屏气超过4s,应用下一喷前至少间隔30~60s。