【导言】考试宝典发布"患者，男，44岁，有风湿性心脏病多年，散步时突感头痛，右侧肢体"考试试题下载及答案，更多护士资格证考试的考试试题下载及答案在线题库请访问考试宝典护士执业资格考试频道。
[单选题]患者，男，44岁，有风湿性心脏病多年，散步时突感头痛，右侧肢体麻木乏力，随后跌倒在地，昏迷不清，大小便失禁，立即被送至急诊，考虑脑栓塞。下列对患者采取的护理措施哪项不妥
A. 取平卧位头偏向一侧防止误吸
B. 避免不必要的搬动
C. 对尿失禁者持续留置导尿
D. 立即给予鼻饲饮食，加强营养
E. 备吸痰器、气管切开等抢救用物
[单选题]患者，男性，65岁。诊断为胃癌，行胃大部切除术后，护士嘱患者取半坐卧位的目的是
A. 减轻局部出血
B. 减轻肺部淤血
C. 防止腹膜粘连
D. 减轻伤口缝合处张力
E. 使静脉回流血量减少
正确答案 ：D
解析：腹部手术后患者，采取半坐卧位，可减轻腹部切口缝合处的张力，缓解疼痛，并有利于切口愈合。半坐卧位适用于：心肺疾患引起的呼吸困难；胸、腹、盆腔手术后或有炎症的病人；腹部手术后病人；某些面部及颈部手术后的病人；疾病恢复期体质虚弱的病人。故答案为D。
[单选题]提示慢性支气管炎发展为慢性阻塞性肺疾病的突出症状是
A. 进行性加剧的反复咳嗽
B. 逐渐加重的呼吸困难
C. 发热
D. 反复感染、咳大量脓痰
E. 咯血
正确答案 ：B
解析：提示慢性支气管炎发展为慢性阻塞性肺疾病的突出症状是逐渐加重的呼吸困难。
[单选题]患者女，80岁。恶性肿瘤晚期，全身极度衰竭，表情淡漠。护士与其交流时应使用
A. 亲密距离
B. 个人距离
C. 社会距离
D. 工作距离
E. 公众距离
正确答案 ：A
解析：患者已经恶性肿瘤晚期，全身极度衰竭，故此时护士应该用亲密距离与患者沟通，给患者关怀。
[单选题]使用2%戊二醛浸泡手术刀片时，为了防锈，在使用前可加入
A. 5%碳酸氢钠
B. 5%亚硝酸钠
C. 0.5%醋酸钠
D. 0.5%亚硝酸钠
E. 0.5%碳酸氢钠
正确答案 ：D
解析：2%戊二醛在使用时加入0.5%亚硝酸钠可作为防腐剂，但一经加入防腐剂只可保存1个月，碱性戊二醛只可连续使用1-2周。只用碳酸氢钠调节成碱性，防锈性能不是很理想。故答案为D。
[单选题]患者，男性，70岁。肺心病，下肢水肿，哮喘严重并呈端坐呼吸，护理人员观察此患者时应注意，为警惕患者肺性脑病的发生，还应注意观察
A. 体温
B. 饮食状况
C. 姿势和步态
D. 意识状态
E. 皮肤、黏膜
正确答案 ：D
解析：为警惕患者肺性脑病的发生，要密切观察患者神志、意识状态。
[单选题]李某，男，30岁，因受到领导批评后感到压抑，便服用DDV.但被家人及时发现，送医院诊治。反映病情变化的最主要观察指征是
A. 表情
B. 面容
C. 瞳孔
D. 呕吐物
E. 皮肤与黏膜
正确答案 ：C
[单选题]患者，男，60岁。有高血压病史30年，在家做家务活动时突发头晕，随即倒地，急送医院检查，病人呈昏迷状态，左侧肢体偏瘫，CT高密度阴影。最可能的诊断是
A. 蛛网膜下腔出血
B. 脑血栓形成
C. 脑栓塞
D. 脑出血
E. 短暂性脑缺血发作
正确答案 ：D
解析：脑出血多在情绪激动、活动过度、饮酒后或用力排便时发病，表现为颅内压增高、意识障碍、鼾声呼吸、颜面潮红、脉搏慢而有力，可伴有抽搐或大、小便失禁，并可出现对侧肢体偏瘫CT表现为高密度阴影；同时，患者颈软，即脑膜刺激征（-），可初步排除蛛网膜下腔出血。故患者目前诊断脑出血可能性大。
[单选题]患者女，32岁。因再生障碍性贫血接受丙酸睾丸酮注射治疗1个月余。护士每次在为患者进行肌内注射前应首先检查
A. 注射部位是否存在硬块
B. 面部有无痤疮
C. 有无毛发增多
D. 有无皮肤黏膜出血
E. 口唇、甲床的苍白程度
正确答案 ：A
解析：丙酸睾丸酮为油剂，不易吸收，局部注射常可形成硬块，甚至发生无菌性坏死。故需检查局部有无硬结，一旦发现须及时处理。
