患者，女，胸痛10天后来院就诊，心电图检查正常，怀疑为急性心肌

[单选题]患者，女，胸痛10天后来院就诊，心电图检查正常，怀疑为急性心肌梗死，检查一系列生化指标。如果确诊为急性心肌梗死，下列哪一种LDH同工酶显著升高

A. LD3
B. LD2
C. LD1
D. LD4
E. LD5

正确答案 ：C

解析：临床测定LD及其同工酶用于诊断和鉴别心、肝和骨骼肌的疾病。AMI时，LD由于分子量较大，在心肌酶中升高最迟，在8-18小时升高，增高持续时间达5～10天，此时其他酶已恢复正常，心肌梗死和心肌炎时以LD1和LD2升高为主，且LD1／LD2＞10

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[多选题]审慎的概念是

A. 谨慎的道德作用
B. 良心的外在表现
C. 情感的升华
D. 社会存在的反映

正确答案 ：AB

[多选题]关于大环内酯类药物叙述正确的是

A. 克拉霉素作用较红霉素更强
B. 红霉素对嗜肺军团菌有效
C. 代表药为林可霉素
D. 对厌氧菌有强大的抗菌作用
E. 红霉素为药酶抑制药

正确答案 ：ABE

[单选题]有关肺朗格汉斯细胞组织细胞增生症，下面说法不正确的是

A. 病因明确，属于自身免疫性疾病
B. 病变由朗格汉斯细胞、嗜酸性粒细胞、淋巴细胞和浆细胞等组成
C. 朗格汉斯细胞S-100免疫组化染色阳性
D. 又称为肺组织细胞增生症X
E. 病变可以是多量嗜酸性粒细胞集聚成为嗜酸性肉芽肿

正确答案 ：A

[单选题]麻疹合并肺炎者应隔离至

A. 肺炎痊愈
B. 出疹后10天
C. 出疹后5天
D. 出疹后15天
E. 出疹后3天

正确答案 ：B

解析：一般麻疹患者隔离至出疹后5天，合并肺炎者延长至10天。接触麻疹易感者检疫观察三周。

[单选题]疑为细菌性尿道炎者，临床细菌培养采集最适的标本是 ( )

A. 晨尿
B. 血液
C. 全天尿液
D. 尿道口拭子
E. 清洁中段尿

正确答案 ：E

[多选题]下列各类化合物中，具有鞣制皮革作用的是

A. 五倍子鞣质
B. 逆没食子鞣质
C. 可水解鞣质低聚体
D. 表儿茶素
E. 没食子鞣质

正确答案 ：ABCE

解析：鞣质原指具有鞣制皮革作用的物质。指由没食子酸（或其聚合物）的葡萄糖（及其他多元醇）酯、黄烷醇及其衍生物的聚合体以及两者共同组成的植物多元酚。逆没食子鞣质、可水解鞣质低聚体、五倍子鞣质等化合物也皆具有鞣制皮革作用。

[单选题]下列不属于超声图像的后处理功能的是

A. 彩色编码变化
B. 图像储存
C. 图像平滑处理
D. 灰阶变换处理
E. 图像补插处理

正确答案 ：E

解析：超声图像后处理不会破坏原存贮的图像，是提高像质的一种有效方法，为现代超声诊断仪广泛应用。

[单选题]女，48岁。右上腹痛，寒战、高热，呕血约200ml。查体：皮肤巩膜黄染，肝肋下1cm，触痛明显，Murphy征(+)，最可能的诊断是

A. 胆道出血
B. 应激性溃疡出血
C. 贲门黏膜撕裂性出血
D. 食管静脉曲张破裂大出血
E. 胃癌出血

正确答案 ：A

[单选题]流行性乙型脑炎极期最主要的3种凶险症状为

A. 高热、昏迷、惊厥
B. 昏迷、呼吸衰竭、高热
C. 昏迷、惊厥、呼吸衰竭
D. 高热、惊厥、循环衰竭
E. 高热、惊厥、呼吸衰竭

正确答案 ：E

解析：患者持续高热，增加脑细胞耗氧量，加重患者的脑缺氧。脑缺氧和脑水肿可引起频繁惊厥或抽搐，这又进一步加重脑缺氧形成恶性循环。乙脑患者较长时间的脑缺氧、脑水肿还可导致中枢性呼吸衰竭，严重的脑水肿引起脑疝，可引起迅速的中枢性呼吸衰竭。昏迷患者呼吸道分泌物不易咳出，严重者可引起外周性呼吸衰竭。所以B选项正确。乙脑患者很少引起循环障碍而导致循环衰竭。

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