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女性,22岁,不能唤醒,呼吸不规则,血压9.3/5.3kPa,大、小便失

来源: 考试宝典    发布:2024-06-03  [手机版]    

导言】考试宝典发布"女性,22岁,不能唤醒,呼吸不规则,血压9.3/5.3kPa,大、小便失"考试试题下载及答案,更多护士资格证考试的考试试题下载及答案在线题库请访问考试宝典护士执业资格考试频道。

[单选题]女性,22岁,不能唤醒,呼吸不规则,血压9.3/5.3kPa,大、小便失禁,两侧瞳孔扩大,角膜反射消失,对针刺无反应,其意识状态是.

A. 嗜睡
B. 意识模糊
C. 昏睡
D. 浅昏迷
E. 深昏迷


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[单选题]中心静脉压代表的意义是

A. 左心房或胸段大动脉的压力变化
B. 左心室或胸段大动脉的压力变化
C. 右心房与胸腔静脉压的压力变化
D. 左心室或胸段腔静脉的压力变化
E. 左心室和胸段腔静脉的压力变化

正确答案 :C

解析:中心静脉压指有心房和胸腔大静脉的血压,降低心脏射血能力增强,升高、减弱、经脉回流加快,血量增加,全身静脉收缩。


[单选题]患者男,27岁。既往体健,体检时肝功能正常,抗HBs阳性,HBV其他血清病毒标记物均为阴性。其很担心自己患上乙型肝炎,护士应告知患者此时的状况是

A. 乙型肝炎且有传染性
B. 乙型肝炎但病情稳定
C. 乙型肝炎病毒携带状态
D. 处于乙型肝炎恢复期
E. 对乙型肝炎病毒具有免疫力

正确答案 :E

解析:抗HBs阳性主要见于预防接种乙型肝炎疫苗后或过去感染HBV并产生免疫力的恢复者。


[单选题]患者,男,25岁,"颅脑外伤"入院。护士对处于昏迷状态的患者评估后,确认患者存在以下健康问题,其中应优先解决的问题是( )

A. 大便失禁
B. 沟通障碍
C. 活动无耐力
D. 皮肤完整性受损
E. 清理呼吸道无效

正确答案 :E

解析:患者出现呼吸道阻塞或呼吸不畅等问题时,应首先解决,以免引起窒息。


[单选题]患者,男,50岁,因钝器击伤头部1小时入院。患者昏迷、呕吐,双侧瞳孔不等大,血压180/120mmHg,行硬膜下血肿清除术+碎骨片清除术,留置引流管送回病房。术后引流管护理正确的措施是

A. 每天消毒引流管
B. 保持引流管通畅
C. 脱出要及时送入
D. 定时冲洗引流管
E. 每天更换引流管

正确答案 :B

解析:患者因头部受伤导致硬膜下血肿,引起昏迷、呕吐,应保持引流通畅,以防导管堵塞引起颅内压增高(B对)。引流管脱出不能将其插回脑室内,应立即用无菌敷料覆盖创口并协助医生处理(C错)。不需要每天消毒更换引流管,伤口有渗出才需消毒更换引流管(AE错)。冲洗引流管会导致颅内压增高而对病人生命安全造成威胁(D错)。


[单选题]孕妇,25岁。月经6~7天/40~44天,末次月经2010-10-09。超声检查胎儿较孕龄小2周左右,护士推算其预产期为

A. 2011-6-12
B. 2011-7-16
C. 2011-7-20
D. 2011-07-06至2011-07-10
E. 2011-07-26至2011-07-30

正确答案 :E

解析:按照公式月份减3或加9,日期加7,为2011年7月16日,但因该女士月经周期较长,排卵期不准,故根据B超检查综合判断,预产期往后推2周。


[单选题]关于肛门周围脓肿的叙述正确的是

A. 肛周疼痛不剧烈
B. 是慢性化脓性感染
C. 常自行破溃,可形成低位肛瘘
D. 在直肠肛管周围脓肿中较少见
E. 多有高热、寒战、全身疲乏不适

正确答案 :C

解析:肛管、直肠周围软组织内或其周围间隙内发生急性化脓性感染(B错),并形成脓肿,称为肛管、直肠周围脓肿。其特点是自行破溃,或在手术切开引流后常形成肛瘘(C对)。肛门周围皮下脓肿最常见(D错),多由肛腺感染经外括约肌皮下部向外或直接向外扩散而成,常位于肛门周围皮下部,一般不大,主要症状是肛周持续性剧痛(A错)。全身感染症状不显(E错)。故答案为C。



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