女性，65岁，诊断为高血压病2级，很高危组，Ⅲ度房室传导阻滞，心

[单选题]女性，65岁，诊断为高血压病2级，很高危组，Ⅲ度房室传导阻滞，心力衰竭Ⅱ度，2型糖尿病，查体：血压165／95mmHg，心率100次／分，面部潮红，辅助检查：钾离子：3.3mmol／L，血尿酸升高，微量白蛋白尿，则该患者最适宜选用的降压药物为

A. 氢氯噻嗪
B. 贝那普利
C. 普萘洛尔
D. 硝苯地平
E. 维拉帕米

正确答案 ：B

解析：A选项氢氯噻嗪可引起低血钾，且痛风患者禁用，该患者血钾低，血尿酸较高，故不宜选用；C选项禁用于高度房室传导阻滞患者，且可引起血糖异常，对糖耐量异常者慎用，而该患者Ⅲ度房室传导阻滞伴2型糖尿病，故不宜选用；D选项为二氢吡啶类钙通道阻滞剂，心力衰竭患者应慎用，而该患者有心力衰竭，故不宜选用；E选项为非二氢吡啶类钙通道阻滞剂，禁用于Ⅱ～Ⅲ度房室传导阻滞及心力衰竭患者，故不宜选用；而B选项为ACEI类降压药，尤其适用于伴慢性心力衰竭、糖尿病、微量白蛋白尿患者，故较适宜选用。

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[单选题]在认识到发生脓毒性休克和尚无休克的重症脓毒症的最初一段时间内，应尽可能早地静脉滴注抗生素 ，该时间是

A. 0.5小时
B. 1小时
C. 2小时
D. 3小时
E. 4小时

正确答案 ：B

[多选题]药物的消除常数具有加和性，它包括

A. 肾排泄速率常数
B. 肝代谢速率常数
C. 胆汁排泄速率常数
D. 肺排泄速率常数
E. 唾液、乳汁排泄速率常数

正确答案 ：ABCDE

[单选题]琥珀胆碱用于

A. 气管插管和食管镜等短时操作
B. 静注用于长时手术
C. 静注用于有机磷酸酯类中毒解救
D. 静滴用于惊厥治疗
E. 静滴用于癫痫治疗

正确答案 ：A

[单选题]在药材浸出过程中，有关下列现象正确的是( )

A. 非极性溶剂浸出液中含有较多胶质
B. 水浸出液中不含胶质
C. 乙醇浸出液中含有较少胶质
D. 乙醇浸出液中含有大量胶质

正确答案 ：C

[多选题]下面关于药物经济学的基本概念，正确的是

A. 药物经济学泛指西方经济学在药物治疗评价上的应用
B. 药物经济学分析的范围包括不同的药物治疗方案，药物治疗方案与其他方案以及不同医疗或社会服务项目
C. 药物经济学的成本包括直接成本、间接成本和隐性成本
D. 隐性成本是指由于伤病或死亡所造成的工资损失
E. 药物经济学评价的用药结果主要有效果、效益和效用

正确答案 ：ABCE

解析：本题考查的是药物经济学的基本概念。药物经济学泛指西方经济学在药物治疗评价上的应用，包括一切有关药物临床应用的经济学研究。药物经济学全方位地分析不同的药物治疗方案，药物治疗方案与其他方案(如手术治疗)以及不同医疗或社会服务项目位如(社会养老与家庭照顾等)。药物经济学研究中所讲的成本包括直接成本、间接成本和隐性成本。直接成本是指用于药物治疗或其他治疗所花的代价或资源的消耗，间接成本是指由于伤病或死亡所造成的工资损失，包括休学、休工、过早死亡所造成的工资损失等。隐性成本一般是指因疾病引起的疼痛，精神上的痛苦、紧张和不安，生活与行动的某些不便，或因诊断治疗过程中带来的担忧、痛苦等。用药结果指特定的药物作用、产出和结局。药物经济学评价的用药结果主要有效果、效益和效用。

[多选题]影响增溶效果的正确表述( )

A. 增溶剂的用量越多，增溶效果越明显
B. 增溶剂与药物形成复合物有利于增溶
C. 增溶剂的增溶量与增溶剂加入顺序有关
D. 药物分子量越大增溶量越少
E. 作为增溶剂的表面活性剂浓度达CMC时，才具有增溶作用

正确答案 ：CDE

[多选题]以下药品中，可能减弱缺铁性贫血患者服用铁剂效果的是

A. 胰酶
B. 氨基酸
C. 抗酸剂
D. 维生素C
E. 碳酸氢钠

正确答案 ：ACE

[单选题]硝酸酯类药物舒张血管的机制是

A. 直接作用于血管平滑肌
B. 阻断α受体
C. 促进前列环素生成
D. 阻滞钙通道
E. 作为一氧化氮的供体

正确答案 ：E

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