患者男，34岁，高血压病病史3年余，长期服药治疗。1h前因ED服用

[单选题]患者男，34岁，高血压病病史3年余，长期服药治疗。1h前因ED服用西地那非100mg，24h内禁用的药物是

A. 血管紧张素转化酶抑制剂
B. 钙通道阻滞药
C. β-受体阻滞药
D. 利尿剂
E. 有机硝酸酯类

正确答案 ：E

解析：低血压（90/50mmHg）和硝酸酯类或提供硝酸根的药物是应用西地那非的严格禁忌证。

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[单选题]当通气储备百分比为多少时出现气急

A. 95%
B. 90%
C. 85%
D. 75%
E. 65%

正确答案 ：E

[单选题]有关肿瘤的概念，下列错误的是

A. 肿瘤是机体中正常细胞在不同的始动与促进因素长期作用下，所产生的增生与异常分化所形成的新生物
B. 肿瘤一旦形成后，不因病因消除而停止增生
C. 肿瘤不受机体生理调节正常生长
D. 肿瘤在生长过程中可采用生物学手段有效控制生长
E. 肿瘤可分为良性与恶性

正确答案 ：D

[多选题]胰腺损伤的特点

A. 不易早期发现
B. 常并发胰瘘
C. 影响消化功能
D. 上腹部可有压痛和肌紧张
E. 可见呕血、黑便

正确答案 ：ABCD

解析：胰腺损伤患者一般需经过8～12小时才出现症状，其主要的临床表现是胰液性腹膜炎及内出血，尤其见于严重胰腺损伤或主胰管破裂时。胰液外溢刺激腹膜出现腹上区疼痛是早期症状，随着病情发展，患者可出现进行性腹胀，上腹疼痛加剧，并放射至肩背部，可同时伴恶心、呕吐等。胰瘘是胰腺损伤最常见的并发症，本题答案选择ABCD。

[多选题]对于外科围术期患者，以下哪项提示患者营养不良（ ）

A. 患者实际体重是标准体重的80%
B. 血清白蛋白浓度低于35g/L
C. 前白蛋白浓度低于280mg/L
D. 患者实际体重是标准体重的60%～80%
E. 转铁蛋白浓度低于2.4g/L

正确答案 ：ABCDE

解析：在给出的答案中均提示营养不良。

[多选题]急腹症在未明确诊断前应

A. 半卧位
B. 禁食
C. 疼痛剧烈时使用小剂量吗啡
D. 胃肠减压
E. 便秘时低压灌肠

正确答案 ：ABD

解析：半卧位可缓解腹肌紧张，减轻疼痛，另在明确诊断前应禁食和胃肠减压。使用吗啡可能会掩盖症状，本题答案选择ABD。

[单选题]女性，28岁，近半年体重增加20kg，肥胖明显，皮肤出现紫纹，多毛，月经失调。测血压22/12kPa，血皮质醇浓度升高，CT检查示双侧肾上腺增大，血浆ACTH40mmol/L。为明确病因，应选择哪种检查为佳（ ）

A. 蝶鞍X线平片
B. 双侧肾上腺B超
C. 蝶鞍部CT
D. 腹部平片
E. 骨血管造影

正确答案 ：C

解析：患者考虑有库欣综合征的情况，需要做蝶鞍部CT来进一步明确诊断

[单选题]肾下垂的诊断是静脉尿路造影卧位改为立位时肾位置下移超过

A. 1 cm
B. 3 cm
C. 5 cm
D. 8 cm
E. 10 cm

正确答案 ：B

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