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[多选题]手足口病一般治疗原则包括
A. 隔离,避免交叉感染
B. 适当休息
C. 清淡饮食
D. 做好口腔和皮肤护理
E. 增加营养和热量
[单选题]患者,女,63岁,冠心病史多年,反复浮肿,尿少10年,查Hb70gL,血压20/13.3kPa,尿蛋白(++),尿红细胞6~10个/HP,尿白细胞2~3个/HP,尿比重1.010~1.012。临床诊断为慢性肾小球肾炎,血BUN31mmol/L,Cr407μmol/L,Ccr40ml/min。该患者功能分期应属于哪项
A. 肾功能正常期
B. 肾功能不全代偿期
C. 肾功能不全衰竭期
D. 尿毒症期
E. 肾功能不全失代偿期
正确答案 :E
解析:肾小球滤过率减少至正常的25%~50%,出现氮质血症,但血肌酐小于450μmol/L为肾功能不全失代偿期,即氮质血症期,约相当于K/DOQI指南的3期,是肾衰的早期。
[单选题]肝硬化门脉高压的临床表现以下哪项不正确
A. 脾大
B. 腹水
C. 门静脉高压性胃病
D. 腹壁静脉曲张
E. 下肢水肿
正确答案 :E
解析:门静脉高压症主要表现为①脾大、脾功能亢进。②侧支循环建立与开放,常见的侧支循环形成于食管下端胃底部、肝脏周围、前腹壁脐周、肛周、腹膜后等部位,其中以食管胃底静脉曲张最为常见,其破裂出血是肝硬化患者死亡的主要原因之一。腹壁及脐周静脉曲张可出现海蛇头征。③腹水,为门静脉高压症最为突出的表现。④门静脉高压性胃病,内镜下表现为充血性红斑和糜烂,可伴出血。
[单选题]引起抗利尿激素综合征最常见的恶性肿瘤是
A. 胰腺癌
B. 肺癌(小细胞型)
C. 甲状腺髓样癌
D. 嗜铬细胞瘤
E. 类癌
正确答案 :B
[多选题]怀疑肺栓塞时主要需要鉴别的疾病是
A. 急性冠脉综合征
B. 急性心力衰竭
C. 张力性气胸
D. 夹层动脉瘤
E. 急性心肌梗死
正确答案 :ABCDE
[多选题]小血管血管炎包括
A. 川崎病
B. 皮肤白细胞破碎性血管炎
C. 巨细胞动脉炎
D. Wegener肉芽肿
E. 显微镜下多血管炎
正确答案 :BDE
解析:小血管炎主要包括韦格纳肉芽肿病(WG)、显微镜下型多血管炎(MPA)和变应性肉芽肿性血管炎(CSS)。临床上可累及多个脏器,肾受累多表现为少免疫沉积性坏死性新月体性肾炎。临床上肺、肾可同时或先后受累,多进展迅速,严重者可危及患者生命,但早期诊断、及时合理治疗往往可逆转病情,挽救患者生命。
[多选题]下列抗癫痫药物中,属于肝酶诱导药的有
A. 苯妥英
B. 卡马西平
C. 苯巴比妥
D. 丙戊酸钠
E. 拉莫三嗪
正确答案 :ABC
[单选题]行张力性气胸行闭式引流术时,肺膨胀漏气停止,拔管最合适的时间为
A. 立即拔管
B. 24h后拔管
C. 48h后拔管
D. 72h后拔管
E. 1周后拔管
正确答案 :B
[多选题]关于尿路感染,下列正确的是
A. 感染途径以上行感染最多见
B. 致病菌以大肠杆菌最多见
C. 血行感染以金黄色葡萄球菌最多见
D. 中段尿培养出两种以上细菌皆为污染
E. 阑尾炎、结肠炎、盆腔炎时,细菌可经血液或淋巴管侵入尿路引起感染
正确答案 :ABCD
解析:尿路感染中上行感染约占95%,95%以上是由单一细菌引起的。其中90%的门诊病人和50%左右的住院病人,其病原菌是大肠埃希杆菌。泌尿系统周围器官组织发生感染时,病原菌偶可直接侵入到泌尿系统导致感染。盆腔和下腹部的器官感染时,病原菌可从淋巴道感染泌尿系统,但罕见。
[单选题]不会引起肾性血尿RBC形态变化的是
A. 受渗透压变影响
B. 受介质张力影响
C. 受尿酸代谢产物影响
D. 受酸碱度变化影响
E. 通过肾小球基底膜的挤压
正确答案 :C