下列药物中，驾驶员服用后可能出现定向力障碍的药物不包括

[单选题]下列药物中，驾驶员服用后可能出现定向力障碍的药物不包括

A. 哌替啶
B. 氟桂利嗪
C. 雷尼替丁
D. 西咪替丁
E. 法莫替丁

正确答案 ：B

解析：可使驾驶员出现定向力障碍的药物：（1）镇痛药：哌替啶注射后偶致定向力障碍、幻觉。（2）抑酸药：雷尼替丁、西咪替丁、法莫替丁可减少胃酸的分泌，但能引起幻觉、定向力障碍。（3）避孕药：长期服用可使视网膜血管发生异常，出现复视、对光敏感、疲乏、精神紧张，并使定向能力发生障碍，左右不分。

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[单选题]属于A级高危药品的是

A. 血液透析液
B. 全胃肠外营养液
C. 5%葡萄糖注射液
D. 50%葡萄糖注射液
E. 0.9%氯化钠注射液

正确答案 ：D

解析：A级高危药品 1 静脉用肾上腺素能受体激动药(如肾上腺素)2 静脉用肾上腺素能受体拮抗药（如普萘洛尔）3 高渗葡萄糖注射液(20%或以上)4 胰岛素，皮下或静脉用5 硫酸镁注射液6 浓氯化钾注射液7 100ml以上的灭菌注射用水8 硝普纳注射液9 磷酸钾注射液10 吸入或静脉麻醉药（丙泊酚等）11 静脉用强心药 （如地高辛、米力农）12 静脉用抗心律失常药 （如胺碘酮）13 浓氯化钠注射液14 阿片酊

[单选题]抗肿瘤药物引起的口腔黏膜反应的处理措施不包括

A. 进行有效口腔护理
B. 真菌感染应用制霉菌素液(1000U/100ml)漱口
C. 局部应用硫糖铝-利多卡因-苯海拉明组成的糊剂、氯己定口腔溃疡膜等
D. 应进行有效的口腔护理（经常洗漱口腔）
E. 常规静脉给予抗菌药物进行预防

正确答案 ：E

解析：本题考查抗肿瘤药物的不良反应及用药监护。口腔黏膜的上皮细胞是人体新陈代谢和生长最快的细胞，抗肿瘤药的细胞毒性首先损伤上皮细胞，导致口腔黏膜反应，如咽炎、口腔溃疡、口腔黏膜炎。黏膜反应是肿瘤化疗中常见的一种并发症，多数情况都与细胞毒类药、氟尿嘧啶、甲氨蝶呤和蒽环类抗生素有关。应对口腔溃疡的措施有：①进行有效口腔护理（常用3%碳酸氢钠、15%过氧化氢、0.1%氯己定溶液漱口）。②真菌感染应用制霉菌素液(1000U/100ml)漱口。③局部应用硫糖铝-利多卡因-苯海拉明组成的糊剂，并应用氯已定口腔溃疡膜、口腔溃疡软膏。故答案选E。

[单选题]基本情况包括

A. 主治医师签名
B. 同时合并应用的药品
C. 主要实验室检查数据
D. 对药物治疗的建设性意见
E. 患者的生活习惯和联系方式

正确答案 ：E

解析：基本情况：患者姓名、性别、年龄、体重或体重指数、出生年月、病案号或病区病床号、医保和费用支付情况、生活习惯和联系方式。

[单选题]下列药品中，应该贮存在棕色玻璃瓶内的是

A. 硫酸镁
B. 硫糖铝片
C. 狂犬疫苗
D. 硝酸甘油片
E. 脂肪乳

正确答案 ：D

解析：应该贮存在棕色玻璃瓶内的药品是易受光线影响而变质的药品。A.硫酸镁--易风化；B.硫糖铝片--不能受潮；C.狂犬疫苗--需冷链；D.硝酸甘油片--需避光；E.脂肪乳--不宜冷冻。

[多选题]为患者制定给药方案的基本方法有( )

A. 根据国际标准化比值(INR)调整华法林的给药剂量
B. 根据药物消除半衰期确定给药间隔
C. 根据治疗药物监测(TDM)结果制定给药方案
D. 根据平均稳态血药浓度和给药间隔确定给药剂量
E. 根据PK/PD参数制定抗菌药物给药方案

正确答案 ：ABCDE

解析：制定给药方案时，首先要明确目标血药浓度范围。目标血药浓度范围一般为文献报道的安全有效范围，特殊患者可根据临床观察的药物有效性或毒性反应来确定。药物手册和说明书中推荐的标准剂量方案中的药物剂量大多数是能够保证有效血药浓度的平均剂量，一般是基于药物临床试验的研究结果制定的，属于群体模型化方案。由于多数情况下患者间的个体差异是有限的，故在初始治疗时，对安全、低毒的药物采用标准剂量方案获得预期疗效的概率是最大的。(1)根据半衰期确定给药间隔倍。(2)根据平均稳态血药浓度制定给药方案通过调整给药剂量或给药间隔时间，达到所需平均稳态血药浓度。通常是根据平均稳态血药浓度和给药间隔而确定给药剂量。根据PK/PD参数制定抗菌药物给药方案。答案选ABCDE

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