医学职称(副高)考试宝典临床医学检验技术医学职精选题库(O5)

1. [单选题]临床实验室管理过程中的"控制"就是

A. 改变资源，调整结构
B. 审阅报表，统计报告
C. 激励团队，促进业务
D. 建立标准，改进工作
E. 监督活动，纠正偏差

2. [单选题]下列哪种疾病血浆纤维蛋白原含量不可能增高

A. 急性肾炎
B. 结缔组织病
C. 急性传染病
D. 重症肝炎
E. 急性心肌梗死

3. [单选题]在琼脂板上打两排孔，左侧孔加入待测抗原，右侧孔加入已知抗体，抗原在阴极，抗体在阳极。通电后，抗原泳向阳极，抗体流向阴极，观察在两者之间或抗体侧形成沉淀线。本试验采用的是

A. 免疫电泳
B. 免疫固定电泳
C. 蛋白电泳
D. 火箭电泳
E. 对流免疫电泳

4. [单选题]室间质量评价的主要目的是为了解决

A. 重复性
B. 准确性
C. 可比性
D. 线性
E. 抗干扰性

5. [多选题]目前流式细胞仪中最常用于单克隆抗体标记的荧光染料是 ( )

A. FITC
B. PeCy5
C. RB200
D. PE
E. ECD

6. [单选题]弥散性血管内凝血的病因，下列哪一项是最多见的

A. 白血病
B. 妇产科感染性疾病
C. 糖尿病
D. 免疫性疾病
E. 青光眼

7. [多选题]外周血中性粒细胞核右移主要见于

A. 伤寒
B. 再生障碍性贫血
C. 恶性贫血
D. 营养性巨幼细胞性贫血
E. 炎症恢复期

8. [单选题]即时检测(POCT，pointofcaretest)与常规实验室检测的主要区别是

A. POCT检测周转时间较短
B. POCT测试准确性较差
C. POCT测试精密性较差
D. POCT检测成本较低
E. POCT可以不做质控

9. [单选题]妊娠试验测定的激素是

A. 雌激素
B. 胎盘催乳素
C. 胎盘专一性蛋白
D. 绒毛膜促性腺激素
E. 孕激素

10. [单选题]免疫细胞表面标志常用的检测方法不包括

A. 抗体致敏细胞花环法
B. 免疫细胞化学法
C. 溶血空斑法
D. 免疫荧光法
E. 流式细胞分析法

11. [单选题]荧光偏振免疫分析仪中照射偏振光和产生发射偏振光的波长分别是

A. 340nm和450nm
B. 485nm和525nm
C. 350nm和613nm
D. 480nm和660nm
E. 285nm和750nm

12. [单选题]对血浆黏度影响最大的是

A. 纤维蛋白原
B. 球蛋白
C. 清蛋白
D. 胆固醇
E. 卵磷脂

13. [单选题]遗传性血管神经性水肿的发生原因是

A. C1抑制分子缺陷
B. C3缺陷
C. C3灭活因子缺陷
D. 衰变加速因子缺陷
E. CR3和CR4缺陷

14. [多选题]恶臭假单胞菌与铜绿假单胞菌的区别主要在于 ( )

A. 色素产生不同
B. 氧化酶
C. 可生长温度不同
D. 糖氧化发酵试验
E. 营养要求不同

15. [多选题]下列搭配正确的是

A. 浆细胞白血病――血片内可见大量浆细胞，一般超过20%
B. 多毛细胞白血病――白血病细胞ACP染色阳性，被左旋(L)酒石酸抑制(TRAP)
C. 幼淋巴细胞白血病――本病多数病例属T细胞型
D. 双系型混合细胞白血病――可大于或等于10%的恶性细胞，既有淋巴细胞系，又有髓细胞系特性
E. 成人T细胞白血病――可检测到TcR-β基因重排

16. [单选题]会导致病理性高血糖的情况是

A. 腹泻
B. 饮酒
C. 运动
D. 情绪紧张
E. 喝了浓糖水后

17. [单选题]患者，男性，出现厌食、低热、乏力、体重下降和轻度贫血等全身症状，下腰（钝痛状）痛和脊柱僵硬，有牵涉痛。早起出现下腰部僵硬，起床困难。在检查时发现吸气时胸廓不能活动而只能靠膈肌呼吸，眼部发现急性葡萄膜炎。红细胞沉降率增快，血清C反应蛋白明显增高，血清IgA和IgM有轻度或中度增高。经诊断这种疾病是

A. 干燥综合征
B. 强直性脊柱炎
C. IgA肾病
D. 系统性红斑狼疮
E. 巨球细胞血症

18. [单选题]人类白细胞上表达的抗原性最强的抗原类别为

A. 红细胞血型抗原
B. 白细胞特有抗原
C. 人类白细胞抗原
D. 血小板特异性抗原
E. 细胞特异性抗原

19. [多选题]关于质控品的使用，下列做法错误的是 ( )

A. 若使用定值质控品的定值作为室内质量控制的靶值，要保证声称的定值和所用的方法学和仪器相匹配，并被实验室所证实
B. 使用质控品时实验室要重复检测来决定每一批号质控品在本室的统计学参数
C. 可以直接使用定值质控品的定值作为室内质量控制的靶值
D. 质控品必须按患者标本那样进行检测
E. 更换新批号的质控品，不需重新确立统计学参数

20. [多选题]目前主张放弃哪项用于诊断AMI ( )

A. α-HBD
B. CK-MB活性测定法
C. AST
D. Mb
E. cTn

1.正确答案 ：E

2.正确答案 ：D

解析：血浆纤维蛋白原含量增高见于糖尿病、急性心肌梗死、急性传染病、结缔组织病、急性肾炎、多发性骨髓瘤、休克、大手术后、妊娠高血压综合征、急性感染、恶性肿瘤和应激状态等；降低见于先天性低或无FIB血症、遗传性FIB异常、DIC、原发性纤溶症、重症肝炎和肝硬化等。

3.正确答案 ：E

解析：对流免疫电泳原理是将双向扩散试验与电泳相结合的定向加速免疫扩散技术。

4.正确答案 ：C

解析：室间质量评价是多家实验室分析同一标本并由外部独立机构收集实验室上报的结果，并依此结果来进行评价实验室检测能力的活动。室间质量评价可以促进不同实验室检测结果的可比性和一致性。

5.正确答案 ：ABDE

6.正确答案 ：B

解析：弥散性血管内凝血的病因主要有感染性疾病、恶性肿瘤、妇产科疾病、创伤及手术。

7.正确答案 ：CDE

8.正确答案 ：A

解析：POCT的主要特点是检测时间较短，并不是所有的POCT检测准确性和精密度都差，因此BC不正确；POCT虽然能够减少患者的综合开支，但是单个检测成本较高，因此D错误。

9.正确答案 ：D

解析：一般妊娠后35～40天时，绒毛膜促性腺激素(HCG)为200ng／L以上；60～70天达高峰，HCG可达6.4～25.6μg／L，常用的HCG检查方法即能显示阳性结果，单克隆抗体二点酶免疫法在受精卵着床后5～7天即能检测出HCG。

10.正确答案 ：C

解析：免疫细胞表面标志常用的检测方法包括抗体致敏细胞花环法、免疫细胞化学法、免疫荧光法和流式细胞分析法。溶血空斑法是体外检测B细胞功能的方法。

11.正确答案 ：B

解析：荧光偏振免疫分析仪中照射偏振光和产生发射偏振光的波长分别是485nm和525nm。

12.正确答案 ：A

13.正确答案 ：A

解析：遗传性血管神经性水肿是以血清C1酯酶抑制物缺乏或功能异常为特征，从称为Quincke水肿疾病群中分出的一种常染色体显性遗传性疾病。

14.正确答案 ：AC

15.正确答案 ：AE

解析：多毛细胞白血病细胞ACP染色不会被左旋(L)酒石酸抑制。幼淋巴细胞白血病B、T细胞型相差不大。混合细胞白血病分有双系列型、双克隆型和双表型，只有双表型混合细胞白血病既有淋巴细胞系，又有髓细胞系特性。因此B，C，D均是错误的，只有A和E是正确的。

16.正确答案 ：A

解析：考查高血糖的原因，病理性高血糖可见于脱水，血浆呈高渗状态。见于高热，呕吐，腹泻等。

17.正确答案 ：B

解析：干燥综合征临床表现为口干燥症，干燥性角结膜炎，还可出现全身症状，如乏力、低热等，排除A，IgA肾病临床表现为反复发作的肉眼血尿，持续数小时至数天后可转为镜下血尿，这是它的主要表现，排除C，系统性红斑狼疮临床表现乏力，虚弱，体重减轻，发作性出血及高粘滞综合症，lgM升高（常>30mg/ml)，75%病例单克隆lgM有κ轻链，血清中其他免疫球蛋白正常或减少，大多数患者血清粘滞度升高，排除E，系统性红斑狼疮临床主要表现有①特异性皮损有蝶形红斑、亚急性皮肤红斑狼疮、盘状红斑。②非特异性皮损有光过敏、脱发、口腔溃疡、皮肤血管炎（紫癜）、色素改变（沉着或脱失）、网状青斑、雷诺现象、荨麻疹样皮疹，少见的还有狼疮脂膜炎或深部狼疮及大疱性红斑狼疮。排除D，题中描述早起出现下腰部僵硬，起床困难，吸气时胸廓不能活动而只能靠膈肌呼吸，血清C反应蛋白明显增高，血清IgA和IgM有轻度或中度增高，这都是强直性脊柱炎的临床表现，故答案为B。

18.正确答案 ：C

解析：人类白细胞上有3类抗原：红细胞血型抗原、白细胞特有抗原、人类白细胞抗原(HLA)。其中HLA的抗原性最强。

19.正确答案 ：CE

20.正确答案 ：ABC

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