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[单选题]腋前、后纹头至肘横纹(平肘尖)的骨度分寸是( )
A. 6寸
B. 8寸
C. 9寸
D. 12寸
E. 13寸
[单选题]关于肝性脑病,下列治疗正确的是( )。
A. 患者狂躁不安时使用水合氯醛灌肠
B. 肥皂水灌肠清除肠腔积血
C. 静脉使用甲硝唑抑制肠道细菌生长
D. 低蛋白饮食
E. 口服乳果糖
正确答案 :E
解析:肝性脑病是由严重肝病引起,以代谢紊乱为基础的中枢神经系统功能失调综合征。治疗与预防措施如下。①及早识别并去除诱因:纠正电解质和酸碱平衡失调、止血、清除肠道出血(如服用乳果糖,生理盐水或弱酸液灌肠、导泻等)、防治感染、慎用镇静剂和损伤肝功能的药物。②营养支持:保证热量和维生素的供应。急性期限制或禁食蛋白质。③减少肠道毒物的生成与吸收:如清洁肠道、口服抗生素、应用益生菌制剂。④促进体内氨的代谢。⑤治疗基础疾病。
[单选题]外周血网组织红细胞增多>5%,最可能的诊断是( )
A. 自身免疫性溶血性贫血(AIHA)
B. 缺铁性贫血(未治病例)
C. 巨幼红细胞性贫血(未治病例)
D. 再障
E. 脾功能亢进
正确答案 :A
[单选题]女,45岁,因高血压2年来门诊。体检:BP22.6/13.3kPa(170/100mmHg),心肺无异常。问病史时注意下列哪一项有助于诊断高血压病( )
A. 肾病史
B. 内分泌病史
C. 家庭史
D. 服避孕药史
E. 妊娠高血压综合征史
正确答案 :C
[单选题]患者,男,40岁。患糖尿病10余年,尿蛋白阴性,近1个月感下腹部胀,排尿不畅伴尿失禁。B超显示"膀胱扩大,尿潴留"。其原因应考虑为( )。
A. 糖尿病自主(植物)神经病变
B. 糖尿病合并泌尿系感染
C. 糖尿病合并慢性前列腺炎
D. 糖尿病肾病
E. 糖尿病合并泌尿系结石
正确答案 :A
解析:糖尿病性神经病变包括周围神经和自主神经病变。慢性糖尿病患者可并发自主神经病变,并可较早影响胃肠、心血管、泌尿系统和性器官功能,临床可表现为胃排空延迟、腹泻、体立性低血压以及尿失禁、尿潴留等。
[单选题]男,24岁,低热2个月伴干咳,抗炎治疗无效。胸片未见异常,痰涂片找到抗酸杆菌,最可能的诊断是( )
A. 过敏性肺炎
B. 支气管炎
C. 支气管内膜结核
D. 结节病
E. 肺结核
正确答案 :E
[单选题]《精神卫生法》规定,精神障碍患者的人格尊严、人身和财产安全不受侵犯。精神障碍患者的教育、劳动、医疗以及从国家和社会获得物质帮助等方面的合法权益受( )。
A. 国家保护
B. 社会保护
C. 法律保护
D. 医疗机构保护
E. 宪法保护
正确答案 :C
解析:《精神卫生法》规定,精神障碍患者的人格尊严、人身和财产安全不受侵犯。精神障碍患者的教育、劳动、医疗以及从国家和社会获得物质帮助等方面的合法权益受法律保护。
[单选题]下列各项中哪项是食管癌最典症状
A. 咽下困难
B. 食管
C. 进行性咽下困难
D. 上消
E. 消瘦、恶病质
正确答案 :C
解析:进行性咽下困难为食管癌就诊的主要症状。
[单选题]诊断慢性肾盂肾炎的可靠依据是( )。
A. 临床症状迁延不愈超过半年
B. 反复发作超过半年
C. 中段尿细菌培养多次阳性
D. 尿常规中有蛋白及红、白细胞
E. 静脉肾盂造影、肾盂、肾盏变形或双肾大小不一
正确答案 :E
解析:长期反复发作的上尿路感染不一定就是慢性肾盂肾炎。诊断需有诱因(易感因素)包括尿路畸形,尿路梗阻如结石、肿瘤等,机体免疫功能降低如糖尿病患者或应用糖皮质激素者,尿道口及其周围炎症患者等。在此基础上反复尿路感染病史超过半年,有以下数条中一条者即可诊为慢性肾盂肾炎:①静脉肾盂造影有肾盂肾盏狭窄变形者(此项检查阳性率不高)。②肾外形表面凹凸不平、两个肾脏大小不等。③持续性肾小管功能受损,如尿浓缩功能减退、夜尿增多、晨尿比重和渗透压降低、肾小管酸化功能减退等。
[单选题]患者,40岁。高热寒战3天,伴咳嗽,胸痛,痰中带血。为确诊,应首选的检查方法是
A. 肺部听诊
B. 血常规检查
C. X线检查
D. 痰结核菌检查
E. 血培养
正确答案 :C
解析:根据寒战、高热、咳嗽、咳黏液血性或铁锈样痰伴病侧胸痛等典型症状,出现急性病容、肺实变体征等典型体征,结合胸部X线检查,可做出初步诊断。