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[单选题]有关动脉导管未闭X线的改变是
A. 右心房及右心室的增大
B. 左心房及左心室的增大
C. 右心房及左心房的增大
D. 左心室及右心室的增大
E. 左心房及左、右心室的增大
[单选题]佩戴金属首饰后局部皮肤出现炎症反应，其免疫病理基础可能是
A. Ⅰ型超敏反应
B. Ⅱ型超敏反应
C. Ⅲ型超敏反应
D. Ⅳ型超敏反应
E. A.rthus反应
正确答案 ：D
解析：超敏反应分为四型：Ⅰ型超敏反应、Ⅱ型超敏反应、Ⅲ型超敏反应和Ⅳ型超敏反应。前三型由抗体介导，Ⅳ型超敏反应由T细胞介导。Ⅳ型超敏反应是抗原诱导的TH1型细胞免疫应答。效应T细胞与特异性抗原结合后引起的以单个核细胞浸润和组织损伤为主要特征的炎症反应。常在接触相同抗原后24～72小时出现炎症反应，因此又称迟发型超敏反应。常可表现为接触性皮炎。A.rthus反应：用马血清经皮下反复免疫家兔，当再次注射马血清，抗原与已生成的抗体形成免疫复合物，沉积在注射部位的小动脉壁上，引起血管炎，导致注射局部红肿、出血和坏死等剧烈炎症反应。此种现象被称为Arthus反应。
[单选题]医师在执业活动中应当履行法定义务。不属于法定义务的是
A. 遵守技术操作规范
B. 参与所在机构的民主管理
C. 遵守职业道德
D. 尊重患者，保护患者的隐私
E. 宣传卫生保健知识
正确答案 ：B
解析：医师在执业活动中应当履行法定义务有遵守职业道德，遵守技术操作规范，尊重患者，保护患者的隐私，宣传卫生保健知识。故选择B。
[单选题]硝普钠最常见的不良反应是
A. 低血压
B. 血管神经性水肿
C. 硫氰酸盐中毒
D. 室性心律失常
E. 水中毒
正确答案 ：A
解析：硝普钠既能扩张动脉也能扩张静脉。
[单选题]最常见的后纵隔肿瘤是：
A. 脂肪瘤
B. 神经源性肿
C. 淋巴瘤
D. 胸腺瘤
E. 畸胎瘤
正确答案 ：B
解析：胸腺瘤，畸胎瘤好发于前纵隔，后纵隔最常见的是神经源性肿瘤。
[单选题]患者，女，46岁，左乳头刺痒，伴乳晕发红、糜烂3个月，查体双侧腋窝无肿大淋巴结，乳头分泌物涂片细胞学检查见癌细胞。该患者癌变的类型是
A. 乳头湿疹样癌
B. 髓样癌
C. 鳞状细胞癌
D. 黏液细胞癌
E. 大汗腺样癌
正确答案 ：A
解析：乳头湿疹样癌少见，大导管来源，恶性度低发展慢，乳头瘙痒、烧灼感，以后出现乳头和乳晕的皮肤变粗糙、糜烂如湿疹样，进而发生溃疡，有时覆盖黄褐色鳞屑样痂皮，部分病例于乳晕区可扪及肿块，较晚发生腋淋巴转移，故选A。其他都不能从上述描述中判断，需做切片检查。
[单选题]女，39岁。呕血、黑便1天。既往肝炎病史20年。查体：贫血貌，巩膜轻度黄染，腹膨隆，脾肋下8cm，腹水征（+）。需要立即实施的措施中不包括的是
A. 静脉滴注血管加压素
B. 静脉滴注生长抑素
C. 急诊胃镜检查、止血
D. 开腹探查止血
E. 输血、输液
正确答案 ：D
解析：本例患者为肝硬化合并上消化道出血，有脾大、腹水及黄疸表现，不适宜手术治疗，手术死亡率高。急诊外科手术止血并发症多、死亡率高，应尽量避免。
