痢疾杆菌的主要致病物质是

[单选题]痢疾杆菌的主要致病物质是

A. 透明质酸酶
B. 内毒素
C. 腺苷酸环化酶
D. 外毒素
E. 蛋白水解酶

正确答案 ：B

解析：痢疾杆菌可分为4群，各群、型均可产生内毒素，是致病的主要因素。其中志贺菌群还可产生外毒素，所引起的临床症状较重。

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[单选题]母乳喂养的婴幼儿添加辅食最佳的时间是

A. 1个月
B. 2～3个月
C. 4～6个月
D. 7～8个月
E. 9～12个月

正确答案 ：C

解析：婴儿分娩1～2小时开始哺乳，以后逐渐形成规律哺乳，4～6个月开始，营养需求增加，单纯母乳喂养不能满足其生长发育需求，需要逐渐添加辅食。故本题选C。

[单选题]与幽门螺杆菌感染密切相关的疾病是

A. 十二指肠球部溃疡
B. 急性胃肠炎
C. 急性胰腺炎
D. 溃疡性结肠炎
E. 慢性胆囊炎

正确答案 ：A

解析：幽门螺杆菌与多种胃十二指肠疾病有密切关系，包括急性胃炎、慢性浅表性胃炎、慢性萎缩性胃炎、消化性溃疡、MALT淋巴瘤、胃癌等，故选A。急性胃肠炎多与肠道感染相关，急性胰腺炎多与胆道疾病、饮酒等相关，溃疡性结肠炎与自身免疫机制相关，慢性胆囊炎多与胆囊结石有关，排除B、C、D、E。

[单选题]女，34岁，双侧乳房胀痛5年余。胀痛在月经前出现，自己在乳房触及到不规则的包块，来月经后症状缓解，包块变小，另外与情绪和疲劳有一定关系，对该病的描述，错误的是

A. 多在双侧乳房出现不适症状
B. 癌变发生率高，视为癌前病变
C. 腺体可能会发生增生、萎缩等变化
D. 常见于25～45岁女性
E. 一般认为与内分泌紊乱有关

正确答案 ：B

解析：根据该患者症状及体征，考虑诊断为乳腺囊性增生病，该病常见于中年妇女，为良性疾病，癌变几率低，系雌、孕激素比例失调，使乳腺实质增生过度和复旧不全。一侧或双侧乳房胀痛和肿块是本病的主要表现，部分病人具有周期性。乳房胀痛一般于月经前明显，月经后减轻，严重者整个月经周期都有疼痛。体检发现一侧或双侧乳房内可有大小不一、质韧的单个或多个的结节，可有触痛，与周围分界不清，亦可表现为弥漫性增厚。故选B。

[单选题]女性，28岁，风湿性心脏病，二尖瓣狭窄并关闭不全，心悸、气短、下肢浮肿，每天服用地高辛0.25mg，间断服双氢克尿噻已2个月，心电图示室性早搏，二联律，首选哪种治疗措施

A. 停用地高辛，给予钾盐和苯妥英钠
B. 减慢心律
C. 利多卡因
D. 钾盐
E. 心得安

正确答案 ：A

解析：根据患者检查是有洋地黄中毒的情况，需要停用地高辛，给予钾盐和苯妥安纳

[单选题]子宫内膜异位症的典型症状是

A. 阴道不规则流血
B. 接触性出血
C. 阴道分泌物增多
D. 继发性痛经
E. 月经量增多

正确答案 ：D

解析：子宫内膜异位症典型表现是继发性痛经，呈进行性加重。疼痛严重程度与病灶大小不一定成正比。

[单选题]非典型抗精神病药物主要用于治疗

A. 抑郁症
B. 睡眠障碍
C. 精神分裂症
D. 适应障碍
E. 焦虑症

正确答案 ：C

解析：非典型抗精神病药又称非传统抗精神病药，治疗剂量较小，出现某些副作用的情况较少，对精神分裂症单纯型疗效较传统抗精神病药好。但大多价格昂贵。代表药物有氯氮平、利培酮、奥氮平、喹地平等。

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