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[单选题]患者女,30岁。已婚,近3周来自觉无明显诱因出现情绪低落,兴趣减退,易疲劳,懒言少语,动作迟缓,早醒,便秘。自觉“脑子变笨,好像木头一样。整个世界都是灰色的,什么都没有意思”。觉得自己给家庭带来了很多麻烦,多次有轻生的念头。该患者最可能的诊断是
A. 神经衰弱
B. 抑郁症
C. 癔症
D. 反应性精神病
E. 精神分裂症
[单选题]心源性晕厥最常见的病因是
A. 疼痛
B. 直立性低血压
C. 低血糖
D. 高血压
E. 心律失常
正确答案 :E
解析:心律失常是心源性晕厥中最常见的原因。心脏起搏或传导障碍达到一定严重程度时,心动过缓(小于30~35次/分甚至停搏)或心动过速(大于150~180次/分)而无效收缩增加均可使心搏出量降低而导致晕厥发作。
[单选题]患者女,32岁。因乳腺炎发热由丈夫陪伴来院急诊。进入急诊室后,患者向护士提出,拒绝接受男性医生治疗,要求更换女性医生。此时护士应
A. 要求患者丈夫做好患者工作,接受该男性医生治疗
B. 让患者向急诊主任提出要求
C. 拒绝患者的要求
D. 要求患者等待,直至患者改变想法
E. 尽可能为患者更换女性医生
正确答案 :E
解析:患者有权选择医生,为了保护患者的隐私,应该尊重患者的选择。显然选项A、B、C、D的做法是错误的。故选E。解题关键:在接待患者时,应该满足患者的要求。
[单选题]导致婴幼儿佝偻病最主要的原因是
A. 饮食中缺乏矿物质
B. 甲状旁腺功能不全
C. 接受日光照射不足
D. 慢性肝、肾疾病
E. 慢性胃肠道疾病
正确答案 :C
解析:维生素D缺乏性佝偻病是由于体内维生素D缺乏,导致钙、磷代谢紊乱,造成以骨骼病变为特征的全身慢性营养性疾病,主要见于2岁以下的婴幼儿。日光照射不足是造成小儿佝偻病的主要原因,体内维生素D的主要来源为皮肤内7-脱氢胆固醇经紫外线照射生成,紫外线不能通过普通玻璃窗,在北方,因寒冷季节长、日照时间短,小儿户外活动少,紫外线量明显不足,可使内源性维生D生成不足,因此婴幼儿期应增加晒太阳的时间(C对,ABDE错)。
[单选题]患者女,30岁。左腰部被撞伤1小时,因左腰痛、尿色红来院就诊。查血压16/9kPa(120/70mmHg),心率78次/分,呼吸平稳,左腰稍肿伴明显压痛,腹软无压痛。诊断肾损伤,护理中应特别强调
A. 常规保留导尿管
B. 鼓励患者多饮水
C. 绝对卧床休息
D. 镇静止痛
E. 应用广谱抗生素
正确答案 :C
解析:肾损伤的患者应绝对卧床休息2~4周,防止早期下床活动引起再次出血。
[单选题]患者,男性,31岁,持续高热2天,以肺炎收入院。遵医嘱护士为其乙醇拭浴,宜选择的乙醇浓度是
A. 5%~15%
B. 25%~35%
C. 45%~55%
D. 70%~75%
E. 90%~95%
正确答案 :B
解析:拭浴用乙醇:浓度25%~35%,温度32~34℃,剂量200~300ml。
[单选题]心力衰竭患者出现洋地黄毒性反应,首要的处理措施是
A. 停用洋地黄药物
B. 补液,稀释体内药物
C. 电击除颤
D. 利多卡因,纠正心律失常
E. 利尿,促进排泄
正确答案 :A
解析:洋地黄类药物毒性反应的处理:①立即停用洋地黄类药物;②停用排钾利尿药;③补充钾盐;④纠正心律失常。
[单选题]肝硬化患者内分泌功能异常主要是
A. 雄激素增多
B. 雌激素增多
C. 肾上腺皮质激素增多
D. 雌激素减少
E. 甲状腺激素减少
正确答案 :B
[单选题]初孕妇,25岁。停经50天。在“妇儿卫生保健咨询日”向护士咨询,孕期哪段时间应禁止性生活,正确回答是在妊娠
A. 2个月内及最后1个月
B. 2个月内及最后2个月
C. 3个月内及最后半个月
D. 3个月内及最后1个月
E. 3个月内及最后3个月
正确答案 :E
解析:孕早期的前3个月避免性生活,以防流产、感染;妊娠末3个月应避免性生活,以防早产,胎膜早破及感染。本题中A、B、C、D均错误,只有E符合题意。
[单选题]患者男,49岁,因风湿性心瓣膜病入院。给予抗感染和抗心衰治疗后好转,拟于今日出院,护士在指导中应强调,预防链球菌感染最重要的措施是
A. 坚持锻炼,防止呼吸道感染
B. 减少运动,多休息
C. 坚持限制钠盐饮食
D. 减轻心理压力,增强康复信心
E. 定期复查,必要时作细菌培养
正确答案 :A
解析:坚持锻炼,防止呼吸道感染是预防链球菌感染最重要的措施。