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[单选题]患者,男性,32岁。某日突然发觉自己的手变大了,汗毛像野兽毛一样浓密,镜子里自己的脸比黑熊还难看,仔细一看,这些情况都恢复到原来的状态。此症状属于
A. 错觉
B. 视幻觉
C. 运动性幻觉
D. 心因性幻觉
E. 感知综合障碍
[单选题]患儿,男,2岁,因“发热3天,全身皮疹1天”入院,诊断为“麻疹”,查体:体温40.2℃,全身见红色斑丘疹,此时应采取的退热措施是
A. 冷敷
B. 乙醇擦浴
C. 冰水擦浴
D. 大剂量退热剂
E. 小剂量退热剂
正确答案 :E
解析:麻疹的表现:一般3~5天。当呼吸道症状及体温达高峰时患儿开始出现皮疹。皮疹初见于耳后发际,渐延至面、颈、躯干、四肢及手心足底。开始为淡红色的斑丘疹。麻疹高热时的护理:绝对卧床休息至皮疹消退、体温正常。出疹期不宜用药物或物理方法强行降温,尤其是乙醇擦浴、冷敷等物理降温以免影响透疹,体温超过40℃以上时可用小量的退热剂,以免发生惊厥。发热3天后于头颈部出现淡红色充血性斑丘疹,初步判断该患儿可能患麻疹,处理麻疹高热时需兼顾透疹,不宜用药物及物理方法强行降温,尤其禁用冷敷及乙醇擦浴,因体温骤降可引起末梢循环障碍而使皮疹突然隐退,影响透疹,导致并发症。指导患儿多喝水,摄入充足的水分,以利毒素的排出。
[单选题]反常呼吸运动多见于
A. 开放性气胸
B. 闭合性气胸
C. 张力性气胸
D. 多根多处肋骨骨折
E. 损伤性血胸
正确答案 :D
解析:正常情况下,吸气时胸廓外展,呼气时胸廓回缩。多根多处肋骨骨折时,胸壁失去了支撑,产生反常呼吸运动。其机制为:吸气时→胸腔内压下降→低于胸壁外的大气压→导致胸廓内陷;呼气时→胸廓内压增大→高于胸壁外的大气压→胸壁向外鼓出。
[单选题]高血压病的治疗药物卡托普利最常见的副作用是
A. 心率减慢
B. 头痛
C. 乏力
D. 心率增快
E. 刺激性干咳
正确答案 :E
解析:血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI):常用的有卡托普利、贝那普利等短效制剂和咪达普利、赖诺普利等长效制剂。其最常见的药物不良反应为刺激性干咳。应用时需注意从小剂量开始逐渐递增,同时注意监测血压、血钾和肾功能情况。
[单选题]支气管肺癌压迫颈交感神经引起的临床表现不包括
A. 声音嘶哑
B. 患侧额部少汗
C. 患侧上睑下垂
D. 瞳孔由大变小
E. 眼球凹陷
正确答案 :A
解析:肿瘤位于肺尖压迫颈交感神经可引起Horner综合征,出现同侧瞳孔缩小、上眼睑下垂、眼球内陷、额部少汗。
[单选题]肝硬化患者出现全血细胞减少,最主要的原因是
A. 功能性肾衰竭
B. 营养吸收障碍
C. 上消化道大量出血
D. 脾功能亢进
E. 凝血因子合成减少
正确答案 :D
[单选题]胎膜早破病人,为预防感染而使用抗生素的时间,是指胎膜早破超过
A. 4h
B. 6h
C. 8h
D. 10h
E. 12h
正确答案 :E