1. [单选题]对于里证的表现,下列哪项认识最准确
A. 恶寒、发热
B. 壮热、口渴
C. 腹痛、腹泻
D. 心悸、气喘
E. 无代表症状
2. [单选题]四逆汤与当归四逆汤二方组成中均含有的药物是
A. 当归
B. 附子
C. 桂枝
D. 干姜
E. 甘草
3. [单选题]在《呕吐哕下利脉证治第十七篇》中,呕吐病最多见的是( )
A. 实热
B. 虚热
C. 痰饮
D. 寒热
E. 宿食
4. [单选题]情绪是与何种需要相联系的
A. 生理需要
B. 交际需要
C. 认知需要
D. 安全需要
E. 自我实现裔要
5. [单选题]足厥阴经在内踝上8寸以下位于
A. 小腿内侧前缘
B. 小腿内侧中间
C. 小腿内侧后缘
D. 小腿外侧前缘
E. 小腿外侧后缘
6. [单选题]下列关于五脏所藏的叙述,错误的是
A. 心藏神
B. 肝藏魂
C. 肺藏魄
D. 脾藏意
E. 肾藏智
7. [单选题]用远部取穴法治疗脏腑疾病,首选的穴位是
A. 背部腧穴
B. 腹部腧穴
C. 肘膝关节以下腧穴
D. 肘膝关节以上腧穴
E. 以上都不是
8. [单选题]发热恶寒,头痛身痛,无汗气喘,宜用的方药是
A. 小青龙汤
B. 麻黄汤
C. 桂枝加厚朴杏子汤
D. 麻杏甘石汤
E. 大青龙汤
9. [单选题]《素问·六节藏象论》提出的脾、胃、大肠、小肠、三焦、膀胱皆与季节相通的是
A. 春
B. 夏
C. 长夏
D. 秋
E. 冬
10. [单选题]太阴病的主要病机是( )
A. 寒湿内盛,脾胃不和
B. 脾失健运,清阳不升
C. 脾阳亏损,饮食积滞
D. 脾虚气陷,阴血不足
E. 脾阳虚弱,寒湿阻滞
11. [单选题]“渴欲饮水、口干舌燥者”治用
A. 已椒苈黄丸
B. 文蛤散
C. 白虎桂枝汤
D. 白虎加人参汤
E. 肾气丸
12. [单选题]手少阴心经的络穴是
A. 少府
B. 少泽
C. 通里
D. 阴郄
E. 少海
13. [单选题]孙思邈医德思想中不包含的提法是
A. 人命至重,有贵干金
B. 博及医源,精勤不倦
C. 省病诊疾,至意深心
D. 普同一等,皆如至亲之想
E. 万物悉备,莫贵于人
14. [单选题]《素问·阴阳应象大论》所述阴阳之性是
A. 阳生阴长
B. 阳杀阴藏
C. 阴静阳躁
D. 阳化气,阴成形
E. 水为阴,火为阳
15. [单选题]人们使用过的人体实验类型不包括的是
A. 志愿实验
B. 自体实验
C. 安慰实验
D. 欺骗实验
E. 强迫实验
16. [单选题]下列不属医学道德评价方式的是
A. 社会舆论
B. 内心信念
C. 法律条文
D. 传统习惯
E. 自我评价
17. [单选题]P波振幅在胸导联应该
A. <0.25mV
B. <0.2mV
C. <0.3mV
D. <0.15mV
E. <0.1mV
18. [单选题]代赭石除具有平肝潜阳作用外,还能
A. 收敛固涩
B. 镇惊安神
C. 清肝明目
D. 降逆止呕
E. 坠痰平喘
19. [单选题]在耳屏前,下颌骨髁状突的后方,张口是凹陷处的穴位是
A. 耳门
B. 听会
C. 听宫
D. 颊车
E. 下关
20. [单选题]既治食积腹痛,又治疝气痛的药物是
A. 麦芽
B. 谷芽
C. 神曲
D. 山楂
E. 鸡内金
1.正确答案 :E
解析:表里
重点:表证与里证的鉴别要点
[表里.png]
半表半里证:寒热往来,胸胁苦满
2.正确答案 :E
解析:四逆汤的组方原理及加减化裁
本方主治心肾阳衰寒厥证,可用治太阳病误汗亡阳。治宜温壮阳气,回阳救逆。
方中生附子大辛大热,取其迅速峻猛,以温里壮阳,破散阴寒,回阳救逆。干姜温暖脾胃,助阳通脉,与附子相配伍,即附子偏于温先天之阳,干姜偏于温后天之阳,相互为用,相得益彰,功效倍增。炙甘草益气和中,既能助干姜、附子辛甘化阳以补阳,又能制约干姜、附子辛燥峻烈之性,并能调和药性。方药相互为用,以奏温里壮阳,回阳救逆功效。
四逆加人参汤:若四肢厥逆,畏寒蜷卧,脉微下利,利自止而余证仍在者,是阳亡液脱,宜加人参益气固脱、生津资液;
通脉四逆汤:若阴盛格阳,症见下利、肢厥、脉微、身反不恶寒、其人面色赤、或腹痛、或干呕、或咽痛、或利止而脉不出者,酌增附子、干姜用量以破阴回阳;
通脉四逆加猪胆汁汤若“吐已下断,汗出而厥,四肢拘急不解,脉微欲绝者”,再酌加猪胆汁引阳入阴,兼防格拒。
3.正确答案 :C
4.正确答案 :A
解析:生理需要
5.正确答案 :A
解析:足厥阴肝经经脉循行:
1.足厥阴肝经从足大趾背毫毛处的大敦开始,向上沿着足背内侧,到内踝前1寸的中封,上沿小腿内侧,在离内踝8寸处交于足太阴脾经之后,再沿膝关节和大腿内侧中线上行,进入阴毛中,环绕阴器,到达小腹部,挟胃旁边,属肝,络胆,向上贯穿膈肌,分布在胁肋部,沿着喉咙的后边,上行到鼻咽部,联系目系(眼与脑相连的组织),上出于额部,与督脉交会于头顶;
足厥阴肝经支脉:从目系下行到面颊里边,环绕唇内。
足厥阴肝经支脉:从肝分出,贯穿膈肌向上流注于肺,经气由此处与手太阴肺经相接。
[足厥阴肝经循行.png]
2.足厥阴肝经联系脏腑:属肝,络胆,与肺、胃、肾、脑有联系。
二、主治概要:主治肝、胆、脾、胃病,妇科病,少腹、前阴病,以及经脉循行经过部位的其他病证。
6.正确答案 :E
解析:《素问·宣明五气篇》:"五脏所藏;心藏神,肺藏魄,肝藏魂,脾藏意,肾藏志。"
7.正确答案 :C
解析:远部取穴指选取距离病痛较远处部位的腧穴组成处方,广泛用于脏腑病、五官头身疾患。通常以肘膝关节以下的穴位为主。包括本经取穴、异经取穴。
8.正确答案 :B
9.正确答案 :C
10.正确答案 :E
11.正确答案 :D
解析:白虎加人参汤证
原文:渴欲饮水,口干舌燥者,白虎加人参汤主之。方见中暍中。
病因病机:本证由于肺胃热盛而伤及津液,热能伤津,亦能耗气,气虚不能化津,津亏无以上承,则口干舌燥、渴欲饮水,可见舌红苔黄而燥,脉大而细数。
证候:口干舌燥,渴欲饮水,可见舌红,苔黄而燥,脉大而细数。
辨证:肺胃热盛,气津两伤。
治则:清热止渴,益气生津。
方药:白虎加人参汤。
12.正确答案 :C
13.正确答案 :E
解析:孙思邈
孙思邈,《备急千金要方》,“大医精诚”。
14.正确答案 :C
解析:阴静阳躁;阳生阴长,阳杀阴藏。阳化气,阴成形。寒极生热,热极生寒。寒气生浊,热气生清。清气在下,则生飧泄;浊气在上,则生(月真)胀。此阴阳反作,病之逆从也。(《素问·阴阳应象大论》
15.正确答案 :C
解析:安慰实验
16.正确答案 :C
解析:医德评价
医德评价是指人们根据一定的医德标准,对他人或自己的医德行为所作的善恶判断。
两种类型:社会评价、自我评价
三个标准:疗效、科学、社会
三种评价方式:舆论、信念、习俗
17.正确答案 :B
解析:P波
形态: Ⅰ、Ⅱ、aVF↑,aVR↓
振幅:肢导联<0.25mV,胸导联<0.2mV
时限:≤0.11s
胸前导联—反映水平面情况
P-R间期:0.12~0.20s
QRS波 正常人的胸导联,自V1至V5,R波逐渐增高至最大,S波逐渐变小甚至消失。
时限:0.06~0.10s
V1、V2导联:为RS型,R/S<1、RV1<1.0mV,反映右心室电位变化。
V5、V6导联呈QR、QRS、RS型,R/S>1、RV5<2.5mV,反映左心室的电位变化。
Q波深度:除avR可以出现较深的Q波外,其深度<同导联R波的1/4,时间<0.04s ;V1、V2导联不可能出现Q波。
ST段:下移<0.05mV,抬高除V1~V3导联<0.3mV,其余导联均<0.1mV。
T波:与主波方向一致,振幅<同导联R波的1/10。
18.正确答案 :D
解析:代赭石
性能:苦,寒。归肝、心经。
功效:平肝潜阳,重镇降逆,凉血止血。
应用:
1.肝阳上亢,头晕目眩。
2.呕吐,呃逆,噫气等症。为重镇降逆要药,尤善降上逆之胃气。
3.气逆喘息。重镇降逆,亦能降上逆之肺气而平喘。
4.血热吐衄,崩漏。善于降气、降火,尤适宜于气火上逆、迫血妄行之出血证。
用法用量:煎服,宜打碎先煎。如丸、散,每次1~3g。外用适量。降逆、平肝宜生用,止血宜煅用。
使用注意:孕妇慎用。因含微量砷,故不宜长期服用。
19.正确答案 :C
20.正确答案 :D
解析:山楂
性能:酸、甘,微温。归脾、胃、肝经。
功效:消食化积,行气散瘀。
应用:
肉食积滞证。功善消食化积,能治各种饮食积滞,尤为消化油腻肉食积滞之要药。
泻痢腹痛,疝气痛。炒用兼能止泻止痢。
产后瘀阻腹痛、痛经。能通行气血,有活血祛瘀止痛之功。
使用注意:脾胃虚弱而无积滞者或胃酸分泌过多者均慎用。
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