【导言】考试宝典发布消化内科学(副高)2024历年考试真题汇总(N0)，更多消化内科学_副高的历年真题请访问考试宝典卫生高级职称考试(副高)频道。
1. [单选题]腰背剧痛伴高热、肢体运动障碍，最可能的疾病是
A. 腰椎结核
B. 风湿热
C. 化脓性脊椎炎
D. 急性胆囊炎
E. 类风湿关节炎
2. [单选题]男，34岁，早餐后解黄色成形大便，当起身时突然晕倒在地，面色苍白，大汗。既往体健。查体：血压12.0/10.6kPa(90/80mmHg)，脉搏124次/分，神清，四肢湿冷；心律整，无杂音；腹平软，肠鸣音明显增多。血常规正常。最可能的诊断是 ( )
A. 上消化道大出血
B. 感染性休克
C. 一过性晕厥
D. 低血糖反应
E. 心源性休克
3. [单选题]关于AOSC患者的术中处理，下列哪项是正确的 ( )
A. 尽快疏通主要胆道并引流
B. 胆囊有明显炎症，必须同时切除
C. 胆囊无明显炎症，可单纯行胆囊造瘘
D. 胆管上段、下段的结石，优先取下段胆管之结石
E. 胆管下段完全狭窄，即行胆-肠内引流术
4. [单选题]下列哪一种药物兼有抑制幽门螺杆菌的作用 ( )
A. 甲氰咪胍
B. 雷尼替丁
C. 洛赛克
D. 硫糖铝
E. 胶体铋剂
5. [单选题]查体时发现患者有淋巴结肿大，对治疗最有用的是要弄清
A. 大小和数量
B. 质地
C. 活动度
D. 有无压痛
E. 原发病灶
6. [单选题]能否定胃及十二指肠消化性溃疡的是
A. 钡餐检查未发现溃疡
B. 无临床症状
C. 胃镜检查胃及十二指肠球部未见溃疡
D. 最大泌酸试验(MAO)无游离酸
E. 内科治疗效果更好
7. [单选题]男性，49岁。有慢性乙肝史10余年，腹胀尿少2周住院。经检查有腹水，大剂量呋塞米（速尿）治疗后，患者较烦躁，有定向障碍，以下哪项治疗是错误的
A. 纠正水与电解质代谢紊乱
B. 静脉滴注精氨酸
C. 水合氯醛灌肠
D. 停用大剂量呋塞米（速尿）
E. 口服申硝唑0.2g，每日3次
8. [单选题]目前认为引起自身免疫性肝炎的主要因素为
A. 遗传
B. 病毒感染
C. 代谢障碍
D. 环境
E. 药物
9. [单选题]隐匿性早期肝硬化的诊断主要依靠( )
A. 出现门静脉高压体征
B. 肝脏质硬，肝功能异常
C. 肝功能异常，伴白/球蛋白比例倒置
D. 肝病面容，肝掌、蜘蛛痣
E. 肝组织活检
10. [多选题]关于胃癌术后化疗，正确的是
A. Ⅰ期胃癌做根治性切除术，术后不需化疗
B. 未做根治性切除者，术后应予化疗
C. Ⅱ期患者行根治性切除术可不予化疗
D. 化疗于术后2～4周开始
E. 应予联合化疗
11. [单选题]肝硬化病人，腹痛，发烧5天，体温38℃左右，腹部明显膨胀，尿量减少。查体所见以下体征中对目前病情判断最有意义的是
A. 全腹压痛、反跳痛
B. 肝掌，蜘蛛痣
C. 腹壁静脉曲张呈水母头状
D. 脾肿大
E. 腹部移动性浊音阳性
12. [单选题]肝病患者下列哪项对肝硬化最具诊断价值 ( )
A. 蜘蛛痣
B. 肝掌
C. γ-球蛋白升高
D. 肝大
E. 吞钡X摄片显示食管下端蚯蚓状充盈缺损
13. [单选题]鉴别回肠-结肠型肠套叠和盲肠癌梗阻最可靠的措施是 ( )
A. 询问有无慢性阵发性腹痛
B. 检查右下腹有无包块
C. 进行X线钡剂灌肠检查
D. 检查有无血性粘液便
E. 检查血红蛋白是否下降
14. [单选题]下列关于慢性胰腺炎腹痛的描述错误的是
A. 初起为间歇性，后转为持续性
B. 躺下加重，坐位缓解
C. 其性质可为钻痛或剧痛
D. 位于中上腹偏左或偏右
E. 饥饿时加重，进食后减轻
15. [单选题]男性，46岁。有慢性乙型肝炎史8年，1年来腹胀，腹部逐渐增大，2d来间歇性神志模糊，疑有肝性脑病住院。有关预后的判断，下列哪种说法不正确
A. 门腔静脉分流术后进高蛋白饮食引起的肝性脑病预后较好
B. 诱因明确且容易清除的肝性脑病预后较好
C. 伴有黄疸、腹水、出血倾向者预后不佳
D. 肝性脑病发作不会超过3次即死亡
E. 血浆白蛋白低者预后不佳
16. [单选题]女性患者，22岁。既往间断上腹痛，伴反酸、烧心等症状，常于进食后好转。1天前出现黑便，无呕血，辅助检查示便潜血(+++)，因此诊断为上消化道出血，其病因最可能为
A. 急性胃炎
B. 慢性胃炎
C. 十二指肠球部溃疡
D. 反流性食管炎
E. 食管贲门黏膜撕裂
17. [单选题]以下脏腑组织中，不属于足厥阴肝经联络的是（ ）
A. 胆
B. 肝
C. 肺
D. 脾
E. 横膈
18. [单选题]哪项不是肝性脑病的一般治疗措施
A. 慎用镇静药
B. 纠正电解质和酸碱平衡紊乱
C. 调整饮食结构
D. 止血和清除肠道积血
E. 禁用抗组胺药
19. [单选题]男性，45岁。1天来呕血500ml，黑便600g。体检：巩膜轻度黄染，肝脏未触及，脾肋下及边，肠鸣音活跃，移动性浊音(+)。最可能的诊断为
A. 胃癌出血
B. 消化性溃疡出血
C. 食管胃底静脉曲张出血
D. 肝癌破裂
E. 胆道出血
20. [单选题]肝硬化患者近日发热，全腹压痛，抽出腹腔积液混浊，为有效合理治疗，应尽快采取的措施为
A. 腹腔积液细菌培养
B. 血细菌培养
C. 腹腔积液涂片染色查细菌
D. 腹部平片
E. 抗生素早期联合应用
