2024医学中级职称考试宝典儿科护理医学主管护师职称真题答案+专家解析(K4)

1. [单选题]医院感染的预防和控制措施贯穿于

A. 入院和出院的护理过程中
B. 保护性和传染性隔离的护理过程中
C. 基本诊疗技术实施过程中
D. 清洁、消毒、灭菌和无菌技术实施过程中
E. 护理活动的全过程

2. [单选题]患儿男，6个月，冬季出生，人工喂养，平时睡眠不安，多汗，今日晒太阳后突然出现全身抽搐5～6次，每次1分钟左右，抽搐后精神食欲正常，体温37.8℃，应首先考虑的疾病是

A. 锌缺乏症
B. 21-三体综合征
C. 维生素D缺乏性佝偻病
D. 先天甲状腺功能减退症
E. 维生素D缺乏性手足搐搦症

3. [单选题]感染性休克的抢救处理首先是

A. 查明病因
B. 抗感染
C. 迅速扩容
D. 降温
E. 用升压药

4. [单选题]门诊应首先安排入院的患者是

A. 衣原体肺炎
B. 急性肾炎
C. 晚期胃癌
D. 急性胃肠炎
E. 严重颅脑损伤

5. [单选题]小儿前囟晚闭最常见于( )

A. 脱水
B. 脑积水
C. 佝偻病
D. 小头畸形
E. 先天性甲状腺功能减低症

6. [单选题]新生儿黄疸的治疗措施错误的是

A. 找出原因，治疗基础疾病
B. 蓝光疗法
C. 禁食
D. 保护肝脏
E. 纠正酸中毒

7. [单选题]发生帕金森病的原因，是由于下列哪种神经递质的减少

A. 乙酰胆碱
B. 多巴胺
C. 5-羟色胺
D. 肾上腺素
E. 7-氨基丁酸

8. [单选题]已有时间概念的年龄是

A. 3～4个月
B. 4～5个月
C. 1～2岁
D. 2～3岁
E. 4～5岁

9. [单选题]单纯疱疹性口炎的病原体是

A. 细菌
B. 病毒
C. 真菌
D. 原虫
E. 支原体

10. [单选题]公平理论是由美国心理学家( )提出来的

A. 赫茨伯格
B. 马斯洛
C. 弗洛姆
D. 斯金纳
E. 亚当斯

11. [单选题]儿科护士最重要的角色是在帮助小儿保持或恢复健康的过程中，提供各种护理照顾，以满足小儿身、心两方面的需要。这体现儿科护士的哪个角色

A. 护理活动执行者
B. 护理计划者
C. 健康协调者
D. 患者代言人
E. 健康教育者

12. [单选题]指导家长检查和收集蛲虫卵通常在患儿

A. 夜间入睡前1～3小时
B. 夜间入睡后1～3小时
C. 早晨清醒前1～3小时
D. 早晨清醒后1～3小时
E. 午休熟睡时

13. [单选题]低渗性脱水的常见原因是

A. 急性肠梗阻
B. 慢性十二指肠瘘
C. 肺炎高热
D. 感染性休克
E. 挤压综合征

14. [单选题]2个月小儿可以添加

A. 水果汁
B. 米汤
C. 肝泥
D. 碎肉
E. 软饭

15. [单选题]看到飞来的物体，人立即产生躲避的行为是一种

A. 反射
B. 调试
C. 顺应
D. 应对
E. 自我控制

16. [单选题]属于在护理活动中发生技术、服务、管理等方面的不完善或过失，影响医疗、护理质量的重要因素的是

A. 护理缺陷
B. 一级医疗事故
C. 二级医疗事故
D. 三级医疗事故
E. 四级医疗事故

17. [单选题]早孕反应不包括

A. 恶心
B. 呕吐
C. 食欲减退
D. 喜食酸物
E. 失眠

18. [单选题]婴儿急性上呼吸道感染时，症状较突出的是

A. 流涕
B. 咳嗽
C. 头痛、烦躁不安
D. 咽部不适
E. 咽痛

19. [单选题]下列症状中不是由于妊娠期间下腔静脉压升高引起的是

A. 痔疮
B. 外阴静脉曲张
C. 右侧肾盂肾炎
D. 仰卧位低血压综合征
E. 下肢静脉曲张

20. [单选题]患儿，8个月，因婴儿腹泻重度脱水入院，经输液脱水症状减轻，已排尿，但表现四肢无力、腹胀、心音低钝，应考虑

A. 低血钾
B. 低血糖
C. 低血钙
D. 低血镁
E. 代谢性酸中毒

1.正确答案 ：E

解析：医院感染的预防和控制措施贯穿于护理活动的全过程，涉及护理工作的诸多方面。世界卫生组织（WHO）提出的有效控制医院感染的关键措施为：消毒、灭菌、无菌技术、隔离、合理使用抗菌药物，以及监测和通过监测进行效果评价。

2.正确答案 ：E

解析：人工喂养儿使用含磷过高的奶制品，导致高血磷、低血钙症状。春季开始，接触日光增多，或开始使用维生素D治疗时，骨脱钙减少，肠吸收钙相对不足，而骨骼已加速钙化，大量钙沉着于骨而致血钙暂时下降。血清离子钙降低是引起惊厥、喉痉挛、手足抽搐的直接原因。结合患儿的情况应为维生素D缺乏性手足搐搦症。

3.正确答案 ：C

解析：感染性休克时周围血管相继出现痉挛、麻痹、扩张，导致有效血容量减少、血压下降，所以处理首先是迅速扩容，维持有效循环血量，增加组织灌注。

4.正确答案 ：E

解析：年老体弱、病情危重的患者就诊时,门诊应提前安排就诊，在这里严重颅脑损伤最危重，故选E。

5.正确答案 ：C

解析：前囟闭合过迟见于佝偻病、先天性甲状腺功能低下症和脑积水等，以佝偻病最为常见；小头畸形患儿多发生前囟早闭。脱水与前囟闭合早晚没有关系。

6.正确答案 ：C

解析：新生儿黄疸应尽早喂养，利于肠道正常菌群的建立，保持大便通畅，减少肠壁对胆红素的吸收。

7.正确答案 ：B

解析：帕金森病又称震颤麻痹，是一种较常见的锥体外系疾病，黑质细胞和纹状体中多巴胺（DA）受体减少，是引起本病的主要原因，而乙酰胆碱（Ach）的兴奋性相对增强，出现震颤麻痹症状。 【该题针对“基础知识-帕金森病因及发病机制、辅助检查”知识点进行考核】

8.正确答案 ：E

解析：时间概念属于知觉的发育，发育较晚，4～5岁小儿开始有时间概念。

9.正确答案 ：B

解析：1.常见的口腔炎有疱疹性口腔炎（单纯疱疹病毒感染）、溃疡性口腔炎（链球菌、金黄色葡萄球菌、肺炎链球菌等感染）、鹅口疮（白色念珠菌感染）。 【该题针对“急性上呼吸道感染”知识点进行考核】 2.鹅口疮又称雪口病，为白色念珠菌感染在黏膜表面形成白色斑膜的疾病。白色念珠菌是属于真菌的一种。 【该题针对“急性上呼吸道感染”知识点进行考核】

10.正确答案 ：E

解析：公平理论又称社会比较理论,由美国心理学家约翰·斯塔希·亚当斯(John Stacey Adams)于1965年提出。

11.正确答案 ：A

解析：护理活动执行者：儿科护士最重要的角色是在帮助小儿保持或恢复健康的过程中，提供各种护理照顾，以满足小儿身、心两方面的需要。 【该题针对“基础知识-儿科护士的角色与素质要求”知识点进行考核】

12.正确答案 ：B

解析：蛲虫一般在宿主睡后1~3小时内(约为晚间10时左右)为产卵高峰 。

13.正确答案 ：B

解析：低渗性脱水病因主要病因有:①胃肠道消化液持续性丢失，例如反复呕吐、长期胃肠减压引流或慢性肠梗阻，以致大量钠随消化液而排出；②大创面的慢性渗液；③应用排钠利尿剂时，未注意补给适量的钠盐，以致体内缺钠程度多于缺水；④等渗性缺水治疗时补充水分过多。

14.正确答案 ：A

解析：3个月内的小儿可添加果汁和鱼肝油 。4～6个月的小儿唾液中富含淀粉酶，可添加淀粉类食物，食物性状以糊状为主 。7～9个月的小儿肾功能逐渐发育完善，可添加动物蛋白，但咀嚼能力有限，食物性状应以泥状为主，须到10个月以上方可添加碎肉或软饭 。

15.正确答案 ：A

解析：人体通过“反射弧”对外界刺激做出反应的方式称反射，最基本的反射与本能行为相联系。如当一个人看到突然飞来的物体，会立即产生躲避行为。反射为人类的适应行为奠定了基础。

16.正确答案 ：A

解析：按照医疗事故分级标准，一级医疗事故是指造成患者死亡、重度残疾。属于在护理活动中发生技术、服务、管理等方面的不完善或过失，影响医疗、护理质量的重要因素。

17.正确答案 ：E

解析：早孕反应是指停经6周左右出现的晨起恶心、呕吐、食欲减退、喜食酸物或偏食。

18.正确答案 ：C

解析：婴幼儿局部症状不明显而全身症状重；年长儿全身症状轻，以局部症状为主。（1）局部症状：流涕、鼻塞、喷嚏、咳嗽、咽部不适和咽痛等。（2）全身症状：发热、畏寒、头痛、烦躁不安、拒奶、乏力等，可伴有呕吐、腹泻、腹痛，甚至高热惊厥。 【该题针对“专业知识-急性上呼吸道感染临床表现、并发症、治疗要点”知识点进行考核】

19.正确答案 ：C

解析：此题考查的是妊娠期常见表现的发生原因。右侧肾盂肾炎是由于自妊娠中期肾盂及输尿管轻度扩张，输尿管有尿液逆流现象而导致的，备选答案中其他表现均是由于下腔静脉压升高引起的。

20.正确答案 ：A

解析：低血钾主要表现有神经、肌肉兴奋性降低，精神委靡，腱反射减弱或消失，腹胀，肠鸣音减弱甚至肠麻痹，心音低钝，心律失常等。所以根据患儿临床表现为：低血钾。

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