患儿.5岁。双上肢烧伤，其烧伤面积为

[单选题]患儿.5岁。双上肢烧伤，其烧伤面积为

A. 6%
B. 12%
C. 18%
D. 24%
E. 30%

正确答案 ：C

解析：根据实测人体体表面积而获得的估计方法，即头颈部=1×9%；两上肢=2×9%；躯干=3×9%；双下肢=5×9%+1%。故选C。解题关键：注意不同部位烧伤面积算法。

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[单选题]患者患高血压病3年。入院后给予降压药等治疗。在用药护理中指导患者改变体位时动作宜缓慢，其目的为( )

A. 避免发生高血压脑病
B. 避免发生高血压危象
C. 避免发生急进型高血压
D. 避免发生体位性低血压
E. 避免血压增高

正确答案 ：D

解析：降压药常见的副作用为低血压，为了防止发生体住性低血压，在用药护理中指导患者改变体位时动作宜缓慢。

[单选题]下列哪项不是促进病人休息的护理措施

A. 做好心理护理，解除病人焦虑
B. 尊重病人休息习惯
C. 各种诊疗护理活动相对集中
D. 满足病人一切要求
E. 协助病人自我放松

正确答案 ：D

解析：护士应尽量满足患者的合理需求，对于不合理需求应该拒绝并耐心解释，缓解患者的情绪反应（D错，为本题正确答案）。解除患者的焦虑情绪，可以使交感神经兴奋性活动减少，帮助患者达到放松、平和的状态，有助于促进患者休息（AE对）。由于人体存在内在的生物作息节律，应尊重患者的休息习惯（B对）。相对集中地进行各种诊疗护理活动，可以减轻患者的疲劳程度和应激程度，有利于患者休息（C对）。

[单选题]属于护理组织文化中显性内容的是

A. 价值观念
B. 护理哲理
C. 组织形象
D. 道德规范
E. 组织精神

正确答案 ：C

[单选题]颅内压增高患者出现便秘，下列哪项措施不妥

A. 鼓励患者多吃蔬菜、水果
B. 应用缓泻剂
C. 戴手套掏出干硬粪块
D. 高压灌肠
E. 开塞露塞肛

正确答案 ：D

解析：灌肠可引起腹内压增高，从而导致颅内压增高。

[单选题]颅脑损伤患者抬高床头15°～30°的目的是

A. 减轻脑水肿
B. 有利于伤口愈合
C. 有利于呼吸道通畅
D. 病人舒适
E. 防止误吸

正确答案 ：A

解析：颅内压增高时，适当的抬高床头15°～30°，有利于静脉回流，降低颅内压。

[单选题]下列保持病室安静的措施，正确的是

A. 为病室安装隔音装置
B. 白天病区的噪声强度应控制在35～55dB
C. 适当地摆放鲜花和绿色植物吸收噪声
D. 工作人员在病区应做到“四轻”
E. 病室应尽可能少开门窗

正确答案 ：D

解析：保持病室安静应做到：1.四清：说话轻，走路轻，操作轻，开关门轻。2.病室的门，窗，桌，椅脚应钉上橡皮垫。3推车的轮轴应注轮滑油并定期检查。4向家人及家属宣传保持病室安静的重要性，共同创造良好的修养环境。故答案为D。

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