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[单选题]据《素问·四气调神大论》所述,若违逆秋季养生原则,冬季可能发生的病是
A. 痿厥
B. 寒变
C. 飧泄
D. 疟
E. 痰痹
[单选题]急性持续性腹痛,阵发性加剧伴休克,最大可能是( )
A. 急性阑尾炎
B. 输尿管结石、肾绞痛
C. 绞窄性肠梗阻
D. 单纯性机械性肠梗阻
E. 肠扭转牵拉肠系膜
正确答案 :C
[单选题]一名62岁有很长吸烟史的男子因胸痛来到你的诊室。他指出,在过去几个月里,他一直感到胸部的局部胸骨下区有“压力感”,有时放射到左臂上。轻度劳动即发生疼痛,但在休息时从来没有发生过。他进一步指出,当他疼痛时,通常持续约5分钟,但休息后就消失。他说,他的活动耐力中等,步行几个街区就会出现劳力性呼吸困难。体格检查:胸壁触诊无压痛,但可闻及颈动脉杂音,且足背脉搏减弱。他没有胸外伤史,没有冠心病,但他的家族史具有重要意义,因为他的父亲曾有心脏病发作。他否认现在胸痛。此外,除了确定他的其他冠心病危险因素以及行静息心电图,下列哪些是最合适的诊断手段
A. 安排患者检查超声心动图
B. 安排患者立即行冠状动脉造影
C. 胸部X线透视
D. 安排患者平板运动试验
E. 安排患者行非紧急冠状动脉造影
正确答案 :D
解析:这个患者有3个明确的冠状动脉疾病危险因素(吸烟,家族史和年龄),并根据他的体格检查判断,可能有严重的周围血管疾病。根据定义,他有典型的胸痛,所谓的“新发病的心绞痛”。他是一个初期冠状动脉疾病患者,因此我们怀疑是缺血引起了他的疼痛。冠状动脉造影实际上表明解剖关系,作为它的替代检查,平板运动试验使我们能够检测活动时缺血性改变的心电图,从而为这个患者进行心功能分级并据此考虑需要做的检查,如血管造影,以更好地分析其血管解剖。胸部X线检查是适当的,但不是最合适的,因为他没有胸外伤,没有咳嗽,没有让您担心的肺炎或气胸的迹象。可能会做超声心动图,因为他有劳力性呼吸困难,但不是筛选可疑的缺血性胸痛的合适检查。在一些医院,“stressecho(负荷超声)”特别是多巴酚丁胺负荷超声心动图,是用来评估缺血潜在的风险。非紧急冠状动脉造影也是不适当的,因为血管造影术是有创的过程,应在较小创伤的诊断手段有不确切的结果或渐进性心绞痛才使用。这个患者有新发的心绞痛,但它是“典型的”劳累后心绞痛。显然不建议立即冠状动脉造影,因为这个患者没有持续缺血或心肌梗死而需要灌注。
[多选题]下列疾病和临床表现间有对应联系的是
A. 初起肿块坚硬
B. 瘰疬
C. 发颐
D. 好发于颈项及耳前耳后
E. 严重贫血
正确答案 :BD
[多选题]四加减正气散和五加减正气散的主药是( )
A. 厚朴
B. 藿香梗
C. 陈皮
D. 佩兰
E. 茯苓
正确答案 :ABCE
[单选题]引起乳糜尿的最常见原因是
A. 慢性丝虫病
B. 肾小管慢性疾病
C. 腹膜结核
D. 慢性肾炎
E. 肾病综合征
正确答案 :A
[单选题]关于胆总管直径的描述,下列哪一项是正确的
A. 以上都不对
B. 正常胆总管直径<5mm,>8mm为扩张
C. 正常胆总管直径<10mm,>15mm为扩张
D. 正常胆总管直径<8mm,>10mm为扩张
E. 正常胆总管直径<15mm,>20mm为扩张
正确答案 :D
[单选题]下列符合处方书写规则的是
A. 药品用法中写明"遵医嘱"
B. 患者一般情况、临床诊断与病历记载不一致
C. 西药和中药饮片开具在一张处方上
D. 开具处方后的空白处划一斜线以示处方完毕
E. 处方存在修改现象,在修改处签名但没有注明修改日期
正确答案 :D
[多选题]现况研究的种类包括
A. 抽样调查
B. 系统抽样
C. 普查
D. 多级抽样
E. 单纯随机抽样
正确答案 :AC
[单选题]治疗饮热迫肺证的主方是
A. 厚朴麻黄汤
B. 麻黄加术汤
C. 皂荚丸
D. 越婢加术汤
E. 越婢加半夏汤
正确答案 :E