患者，男性，22岁，肥胖，皮肤痤疮，血压140／90mmHg，24小时尿1

[单选题]患者，男性，22岁，肥胖，皮肤痤疮，血压140／90mmHg，24小时尿17—羟为25mg，给予地塞米松0.5mg，每6小时一次，共2日，再测尿17—羟为6mg／24h。最可能的诊断是

A. 肾上腺皮质增生
B. 肾上腺皮质腺瘤
C. 肾上腺皮质腺癌
D. 异位ACTH综合症
E. 单纯性肥胖

正确答案 ：E

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[单选题]方剂中必须具有的药物是（ ）

A. 佐药
B. 臣药
C. 使药
D. 君药
E. 反佐药

正确答案 ：D

[单选题]男性，65岁。阵发性右上腹疼痛10年，8小时前突发上腹剧烈疼痛，呈持续性，伴四肢发冷，实验室检查：血清淀粉酶10000U/L(Somogyi法)，血钙1.5mmol／ L，ALB 28g/L，血糖10.0mmol／L，考虑诊断急性胰腺炎。以上指标不提示预后不良的是

A. 65岁
B. 四肢发冷
C. 血钙
D. 血糖
E. ALB

正确答案 ：D

[多选题]胆为奇恒之腑的依据有（ ）

A. 形态中空
B. 贮藏胆汁
C. 胆汁助消化
D. 胆与肝相表里
E. 胆不直接转化饮食物

正确答案 ：AB

[多选题]在骨骼标志中胸骨角的意义是

A. 胸骨角相当于心房上缘水平
B. 是计数肋骨和肋间隙顺序的主要标志
C. 胸骨角是气管分叉处水平的标志
D. 胸骨角标志着上、下纵隔交界水平
E. 胸骨角相当于第五胸椎水平

正确答案 ：ABCDE

[单选题]男性，18岁。2周前有咳嗽、流清水鼻涕史。1周前双下肢乏力，3天来双下肢行走不能，双上肢不能上举，双手不能持物就诊。大小便正常。体检：肌力双上肢2级，双下肢1级，肌张力低下，二头肌及膝腱反射消失，病理反射未引出。为明确诊断，最重要的辅助检查是

A. 腰椎穿刺、脑脊液常规、生化检查
B. 脊柱X线摄片
C. 肌电图及神经传导速度测定
D. 颈椎CT
E. 颈椎MRI

正确答案 ：A

解析：本例为年轻男性患者，发病前有上呼吸道感染病史，急性起病，临床表现先后出现四肢弛缓性瘫痪，初步诊断倾向于急性多发性神经根神经炎，为明确诊断，最重要的检查是进行腰椎管穿刺术，了解脑脊液有无蛋白细胞分离现象，也可除外椎管阻塞等病变，本例无外伤及颈背疼痛史，X线及CT检查作用不大，颈椎MRI主要有助于脊髓及椎管内病变的诊断。

[单选题]肝气郁滞型月经先后无定期，首选方是（ ）

A. 逍遥散
B. 固阴煎
C. 大补元煎
D. 当归地黄饮
E. 调肝汤

正确答案 ：A

[单选题]肾上腺皮质激素属于

A. 氨基酸类激素
B. 肽类激素
C. 类固醇激素
D. 蛋白质激素
E. 胺类激素

正确答案 ：C

[多选题]引起远端肾小管酸中毒的常见原因有

A. 微小病变
B. 糖尿病肾病
C. 狼疮性肾炎
D. 干燥综合征
E. 锂剂

正确答案 ：CDE

[单选题]关于三叉神经痛的描述，不正确的是

A. 疼痛以第二、三支最多见
B. 有扳机点触发疼痛
C. 大多单侧性发病
D. 疼痛区感觉过敏
E. 疼痛短暂、剧烈

正确答案 ：D

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