男，42岁。肢体软弱无力、夜尿多2年余。今晨起双下肢不能活动。

[单选题]男，42岁。肢体软弱无力、夜尿多2年余。今晨起双下肢不能活动。查：血压170/100mmHg，均匀性轻度肥胖，双下肢松弛性瘫痪，血钾2.4mmoUL。最可能的诊断为

A. 原发性高血压
B. 嗜铬细胞瘤
C. 肾性高血压
D. 库欣病
E. 原发性醛固酮增多症

正确答案 ：E

解析：患者有肢体软弱无力、夜尿增多的表现，检查有高血压和低血钾，原发性高血压有血压升高但少有低血钾的表现；嗜铬细胞瘤可有阵发性或持续性高血压，但只有少数病人可以出现低血钾的情况；肾性高血压患者伴随血钾升高而非血钾的降低；库欣病可有高血压，但明显的低血钾不多见，只有肾上腺癌肿及异位ACTH患者可伴明显的高血压和低血钾；而高血压伴低血钾是原发性醛固酮增多症的主要特点，故考虑原发性醛固酮增多症可能性最大。

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[单选题]下列疾病好发部位的描述中，哪一项是错误

A. 慢性溃疡——胃窦及移行部小弯侧
B. 十二指肠溃疡——十二指肠起始部
C. 伤寒——回肠上段
D. 细菌性痢疾——大肠上段
E. 阿米巴痢疾——结肠上段

正确答案 ：C

解析：伤寒由伤寒杆菌引起的一种急性传染病，病变特点是全身单核巨噬细胞的反应性增生，尤以回肠下段的集合和孤立淋巴小结的病变最常见最明显。

[单选题]医学心理学的研究任务不包括

A. 人格特征或行为模式在健康中的意义
B. 如何运用心理治疗的方法达到保健的目的
C. 医学管理中存在的心理问题解决办法
D. 疾病的发展和变化过程中影响因素作用的规律
E. 心理评估手段在疾病的预防中的作用

正确答案 ：C

解析：医学心理学的研究任务：(1)研究心理、行为因素影响人体健康的机制。(2)研究心理、行为因素在疾病发生及其全过程中的影响规律。(3)研究通过调节个体的心理活动、矫正不良行为以调整生理功能，达到健身、预防疾病治疗疾病和促进疾病康复的作用。(4)研究心理评估、心理咨询、心理治疗方法与改善医患关系的方法。

[单选题]省级人民政府接到突发事件，应当向国务院卫生行政部门报告的时限为

A. 1小时
B. 2小时
C. 6小时
D. 24小时
E. 立即

正确答案 ：A

解析：记忆题，省级人民政府接到突发事件，应当向国务院卫生行政部门报告的时限1小时，故选A。

[单选题]B细胞发育成熟的场所是

A. 骨髓
B. 淋巴结
C. 胸腺
D. 外周免疫器官
E. 脾

正确答案 ：A

解析：人体的B淋巴细胞由骨髓造血干细胞增殖分化形成在骨髓内发育成熟的细胞。

[单选题]小儿腹泻病的正确概念是

A. 多为轮状病毒感染致秋季腹泻
B. 星状病毒感染致腹泻
C. 致病性大肠杆菌感染致腹泻
D. 食饵性腹泻
E. 多病原、多因素引起的大便次数增多和性状改变

正确答案 ：E

解析：小儿腹泻或称腹泻病，是一组由多病原、多因素引起的以大便次数增多和大便性状改变为特点的消化道综合征。6个月～2岁婴幼儿发病率高。

[单选题]患者，男性，70岁，高血压20年，血压最高180/80mmHg，服用福辛普利血压控制在150～160/60～70mmHg。为了有效控制血压，最佳的联合用药方案是

A. 利尿剂+β受体阻滞剂
B. β受体阻滞剂+钙通道阻滞剂
C. ACE抑制剂+钙通道阻滞剂
D. α受体阻滞剂+β受体阻滞剂
E. 利尿剂+钙通道阻滞剂

正确答案 ：C

解析：题目中所述患者为老年人，老年性高血压应避免使用能引起体位性低血压的药物，如大剂量利尿药，故A、E排除。β受体阻滞剂不宜长期使用，尤其是伴有心功能不全或支气管哮喘者，故B、D排除。ACE抑制剂是治疗高血压一线用药，同时联合使用钙通道阻滞剂，是一类比较好的联合用药方案，尤其对于长期使用抗高血压药的老年人，故选C。

[单选题]开展膳食与糖尿病关系的病例对照研究，若选用确诊一年以上的糖尿病患者作为病例组，则最常见的偏倚是

A. 入院率偏倚
B. 不依从偏倚
C. 回忆偏倚
D. 失访偏倚
E. 现患病例-新发病例偏倚

正确答案 ：E

解析：本题考查的是偏倚。选用确诊一年以上的糖尿病患着作为病例组，则最常见的偏倚是现患病例-新发病例偏倚，选E。

[单选题]导致早产自然流产的最常见原因是

A. 母体全身疾病
B. 生殖器官异常
C. 胚胎染色体异常
D. 环境因素
E. 母体内分泌异常

正确答案 ：C

解析：胚胎或胎儿染色体异常是早期流产最常见的原因。

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