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[单选题]诊断肺癌最可靠的手段是 ( )
A. 病史、体征
B. 胸部X线检查
C. 胸部CT
D. 放射性核素肺扫描
E. 细胞学、组织学病理检查
[单选题]男性,26岁。因发热、咯血发现右上肺结核伴空洞形成。经正规抗结核,病灶显著吸收,但遗留薄壁空洞,痰菌转阴。停药随访已1年,痰菌持续阴性。此时处理宜进择下列哪一项
A. 手术
B. 化学治疗复治
C. 纤支镜检查活检,若见结核病理改变则重新治疗
D. 人工气腹治疗
E. 不处理
正确答案 :E
解析:题干中的患者经正规抗结核,病灶已显著吸收,虽然遗留薄壁空洞,但痰菌转阴。且停药随访已1年,痰菌持续阴性。说明该患者的肺结核病已治愈,没有复发,可不做其他处理。故选E。
[单选题]女性,45岁。因慢性支气管炎咳喘症状加重1周前来门诊,体格检查:一般情况可,静息气平,无紫绀,两肺散在干啰音。患者要求处方抗生素,关于是否使用和如何选择抗生素,下列哪一项处理最合适
A. X线肺部透视及白细胞计数和分类
B. 头孢唑啉5g加入补液中静脉滴注(静滴)
C. 深咳“合格”痰标本涂片或培养了解有无细菌感染
D. 肺功能检查以了解气道阻塞有否加重
E. 处方青霉素800000U肌肉注射(肌注),每日2次
正确答案 :A
解析:首先行X线肺部透视明确肺部病变部位、性质,再行白细胞计数和分类了解炎症情况,以便选择相对应的抗生素种类及用量。故选A。
[单选题]有关慢性纤维空洞型肺结核,下列哪项是错误的 ( )
A. 病情迁延,症状起伏,可有结核中毒症状
B. X线有纤维厚壁空洞,胸膜增厚,气管纵隔移位及肺门上提
C. 常并发肺气肿、肺心病及支气管扩张
D. 痰结核菌常阳性
E. 随着免疫力增高,病灶可完全吸收而不复发
正确答案 :E
解析: 此题选择排除法,慢性纤维空洞型肺结核是指长期不愈空洞壁渐变厚,由于治疗效果和机体免疫力的高低,病灶有吸收修补,恶化进展等交替发生,而成慢性纤维空洞型肺结核,病程迁延,症状起伏,故病灶非可完全吸收而不复发,故选E。
[多选题]气管哮喘发作期治疗的常用药物有
A. 拟肾上腺素类
B. 茶碱类
C. 肾上腺素皮质激素类
D. 抗胆碱能类
E. 色甘酸二钠
正确答案 :ABCD