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[单选题]垂体门脉系统损伤时,哪种激素可不减少或升高
A. 促性腺激素
B. 促甲状腺素
C. 泌乳素
D. 促肾上腺皮质激素
E. 抗利尿激素
[单选题]男性,20岁,T1DM患者。病程8年,平时应用混合胰岛素治疗(短效加长效),分别在早餐前和晚餐前皮下注射。近2周监测血糖发现空腹血糖在13.2-16.7mmol/L,中餐前8.0mmol/L,晚餐前7.6mmol/L,临睡前5.1mmol/L,为了良好地控制空腹血糖。应选择下列哪项措施
A. 可能是黎明现象,可在晚餐前增加长效胰岛素剂量
B. 可能是晚餐前胰岛素用量不足,可增加晚餐前胰岛素剂量
C. 可能是Somogyi现象,应减少晚餐前胰岛素剂量
D. 可能是Somogyi现象,应先测定凌晨1-2时血糖,然后调整胰岛素剂量
E. 应减少晚餐的进餐量
正确答案 :D
[多选题]喘证的病机为( )
A. 肺失宣降
B. 肺气上逆
C. 卫外不固
D. 肾失摄纳
E. 气机受阻
正确答案 :ABD
[单选题]临床上轻型库欣综合征,MRI检查无明确垂体瘤的病人,可先采用的治疗方法是
A. 口服赛庚啶
B. 双侧肾上腺切除
C. 一侧肾上腺大部分切除,另一侧全切除
D. 垂体部分切除
E. 垂体放疗
正确答案 :A
解析:该病的药物治疗主要有2类,一类是针对下丘脑-垂体如赛庚啶;一类是针对肾上腺皮质,通过对皮质醇生物合成中若干酶的抑制以减少皮质醇的合成。
[单选题]关于颈部血管的检查,下列哪项是错误的
A. 正常人立位或坐位时不见颈静脉显露
B. 平卧时可稍见充盈,充盈的水平不超过锁骨上缘与下颌角连线的下1/3处
C. 超过正常水平或立位与坐时可见明显静脉充盈,称为颈静脉怒张
D. 颈静脉怒张可见于上腔静脉阻塞综合征
E. 颈静脉怒张可见于左侧心力衰竭
正确答案 :E
解析:颈静脉怒张、肝颈回流征阳性是右心衰时的主要体征。
[多选题]下列可引起低钙血症的是
A. 小肠吸收不良
B. 骨软化症
C. 维生素D缺乏
D. 肾功能不全
E. 分泌类PTH多肽物质的肾恶性肿瘤
正确答案 :ABCD
解析:可引起低钙血症的因素包括:小肠吸收不好,骨软化症、VD缺乏,肾功能不全。故选ABCD
[单选题]垂体瘤的最终诊断决定于 ( )
A. 临床表现
B. 体格检查,尤其是神经系统检查
C. 各种垂体激素及其动态功能试验
D. 影像学检查
E. 病理检查
正确答案 :E