临床医学检验医学中级技术全真考试试题(A3)

1. [单选题]不能用于观察细菌动力的方法是

A. 革兰染色法
B. 暗视野荧光法
C. 半固体穿刺法
D. 悬滴法
E. 压滴法

2. [单选题]Ficoll分离法分离PBMC时，理想的PBMC层位于

A. 血浆层顶部
B. 局限在血浆层
C. 血浆与分离液交界处
D. 分离液中部
E. 分离液底部

3. [单选题]轮状病毒的命名是因其

A. 具有双层衣壳，形似车轮辐条状
B. 光学显微镜下可见其轮状包涵体
C. 是首先发现该病毒者的人名
D. 反复周期性地引起婴幼儿急性胃肠炎
E. 病毒体呈现扁平形

4. [单选题]甲型流感病毒抗原小幅度变异称为

A. 溶原性转换
B. 抗原性转换
C. 抗原性漂移
D. H-O变异
E. W-V变异

5. [单选题]尿液中维生素C含量的高低不会影响的检测结果是

A. 葡萄糖
B. 血红蛋白
C. 尿蛋白
D. 亚硝酸盐
E. 胆红素

6. [单选题]正态曲线下面积有一定的规律，μ±3σ的面积占总面积的

A. 80.7%
B. 85.7%
C. 98.7%
D. 99.7%
E. 99.9%

7. [单选题]多发性骨髓瘤的叙述中错误的是

A. 未定性单克隆免疫球蛋白血症可进展为多发性骨髓瘤
B. 有些病人可以有本周蛋白而无M蛋白
C. 不分泌型虽有骨髓瘤细胞，但血清及尿中M蛋白阴性
D. 多发性骨髓瘤患者在确诊时常存在肾功能不全
E. 总蛋白水平常降低

8. [单选题]关于原发性骨髓纤维化，下列说法不正确的是

A. 是克隆性骨髓增生性疾病
B. 骨髓巨核系明显增生
C. 骨髓粒系增生减低
D. 纤维组织并非肿瘤性增生
E. 外周血可出现幼稚粒细胞和(或)幼稚红细胞

9. [单选题]关于肝素的性质，下列说法正确的是

A. 是通过与血液中钙离子结合而起抗凝作用的
B. 是血液细胞计数分析的首选抗凝剂
C. 做血沉的抗凝剂最恰当
D. 可促进凝血活酶及凝血酶形成
E. 是红细胞渗透脆性试验理想的抗凝剂

10. [单选题]鉴别脑膜炎奈瑟菌和淋病奈瑟菌有关的试验是

A. 葡萄糖发酵
B. 乳糖发酵
C. 果糖发酵
D. 麦芽糖发酵
E. 蔗糖发酵

1.正确答案 ：A

解析：革兰染色无法观察细菌的鞭毛和运动情况。

2.正确答案 ：C

解析：红细胞、粒细胞比重大，离心后沉于管底；淋巴细胞和单核细胞的比重小于或等于分层液比重，离心后漂浮于分层液的液面上，也可有少部分细胞悬浮在分层液中。

3.正确答案 ：A

解析：轮状病毒呈球形，外被双层衣壳，内层核衣壳的壳粒呈放射状排列，负染色在电镜下观察犹如车轮状外形，故得名。

4.正确答案 ：C

解析：流感病毒抗原小幅度变异称为抗原性漂移。

5.正确答案 ：C

解析：尿液中维生素C含量的高低对葡萄糖、血红蛋白、胆红素及亚硝酸盐可产生严重干扰。

6.正确答案 ：D

解析：正态曲线下的面积有一定的分布规律。正态曲线下的总面积为1或100%，μ±1σ的面积占总面积的68.2%；μ±2σ的面积占总面积的95.5%;μ±3σ的面积占总面积的99.7%。

7.正确答案 ：E

解析：意义未明的单克隆免疫球蛋白血症(MGUS)：血清中M蛋白低于30g／L，骨髓中浆细胞低于10%，无溶骨性病变、贫血、高钙血症和肾功能不全。M蛋白可多年无变化。约5%的患者最终发展为多发性骨髓瘤。肾脏病变为本病常见而重要的病变。临床表现以蛋白尿最常见。其血清总蛋白浓度、血清钙离子浓度、血清乳酸脱氢酶活力含量常增高。

8.正确答案 ：C

解析：原发性骨髓纤维化是克隆性恶性增殖性疾病，其缺陷在多能干细胞，主要病理表现为骨髓的纤维化。疾病早期，骨髓造血细胞仍可增生，特别是粒系和巨核系细胞。血涂片可见有核红细胞，多为中、晚幼红细胞，也可见中、晚幼粒细胞，偶见原始粒细胞。

9.正确答案 ：E

解析：肝素的抗凝机制为可加强抗凝血酶Ⅲ(AT-Ⅲ)灭活丝氨酸蛋白酶，从而具有阻止凝血酶形成，对抗凝血酶和阻止血小板聚集等多种作用。尽管肝素可以保持红细胞的自然形态，但由于其常可引起白细胞聚集并可使涂片在罗氏染色时产生蓝色背景，因此肝素抗凝血不适合血液学一般检查。肝素是红细胞渗透脆性试验理想的抗凝剂。

10.正确答案 ：D

解析：淋病奈瑟菌对糖类生化活性最低，可发酵葡萄糖产酸但不发酵麦芽糖，常借此与脑膜炎奈瑟菌相鉴别。

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