男，67岁，间断肉眼血尿2个月余，血尿时尿中偶有血块，期间曾有

[单选题]男，67岁，间断肉眼血尿2个月余，血尿时尿中偶有血块，期间曾有两次在肾区绞痛史。静脉肾盂造影显示。肾上盏拉长并向内侧移位，B超提示左肾上极4.5cm低回声实性占位。最合适的治疗是 ( )

A. 左肾根治性切除术
B. 左肾部分切除术
C. 左肾+左输尿管全长切除术
D. 左肾肿瘤剜除术
E. B超引导下左肾囊肿穿刺抽液、硬化剂注射

正确答案 ：A

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[单选题]下列急性化脓性腹膜炎的体征中，哪项是错误的

A. 腹式呼吸减弱
B. 腹壁静脉曲张
C. 腹肌紧张
D. 全腹压痛及反跳痛
E. 肠鸣音减弱或消失

正确答案 ：B

解析：腹壁静脉曲张多数是因为门静脉高压后，静脉回流受阻所致，与腹腔内感染所致腹膜炎无关。

[单选题]对血清阴离子间隙(AG)描述错误的是

A. AG是指血清中被测阳离子与阴离子之差
B. 酮症酸中毒可致血清AG降低
C. 血清AG水平主要受有机酸根、HPO42-、SO42-等酸性物质影响
D. 乳酸性酸中毒可致血清AG升高
E. 低血钾、低血钙症可致血清AG升高

正确答案 ：B

[单选题]肾绞痛的特点是

A. 持续性的胀痛
B. 突发性剧烈绞痛并沿输尿管向下腹部放射
C. 无其他任何并发症状
D. 泌尿系结核典型的临床表现
E. 疼痛持续时间长，不易缓解

正确答案 ：B

解析：肾绞痛是因输尿管结石或血凝块堵塞输尿管引起的输尿管痉挛所致，呈阵发性，梗阻解除，疼痛即缓解，常伴有恶心、呕吐等症状。

[多选题]在对膀胱肿瘤患者的检查中下列哪些是不恰当的

A. 尿细胞学检查
B. 经直肠B超引导下肿瘤的穿刺活检
C. 静脉肾盂造影
D. 膀胱镜
E. B超引导下肿瘤的穿刺活检

正确答案 ：BE

[单选题]BPH的并发症不包括

A. 镜下血尿
B. 腹股沟疝
C. 膀胱结石
D. 双肾积水
E. 双侧睾丸鞘膜积液

正确答案 ：E

[单选题]下面哪种血尿应考虑肾、输尿管结石

A. 无痛性血尿
B. 终末血尿
C. 活动后血尿
D. 初期血尿
E. 严重血尿伴血块

正确答案 ：C

[单选题]男性，20岁，高空作业时不慎坠下，半空中左腰部受钢管阻拦后身体落地，查神清，面色苍白，四肢厥冷，心率130次／分，血压70／50mmHg，左腰部局部隆起，皮下见大片瘀斑，插入尿管，尿色清，超声提示左肾周围大量血凝块，诊断考虑

A. 肾挫伤
B. 肾部分裂伤
C. 肾全层裂伤
D. 肾蒂损伤
E. 皮下组织大面积损伤

正确答案 ：D

解析：肾蒂损伤时血尿程度与出血程度不相符，因肾血管受损，伤肾无灌注，无尿生成，膀胱内尿液为对侧肾产生，可无肉眼血尿，但出血很严重。

[单选题]决定膀胱肿瘤恶性程度最重要的是 ( )

A. 组织类型
B. 肿瘤数目
C. 分化程度
D. 生长方式
E. 病变部位

正确答案 ：C

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