免疫监视功能低下时，易发生

[单选题]免疫监视功能低下时，易发生

A. 超敏反应
B. 肿瘤
C. 自身免疫病
D. 移植排斥反应
E. 免疫缺陷病

正确答案 ：B

解析：免疫防御是指免疫系统通过正常免疫应答，阻止和清除入侵病原体及其毒素的功能，即抗感染免疫作用 。如果免疫应答表现过于强烈，则在清除抗原的同时，也会造成组织损伤，即发生超敏反应(变态反应) 。如免疫应答过低或缺如，则可发生免疫缺陷病或反复感染 。免疫监视是指机体免疫系统可识别和清除体内表达新生抗原的突变细胞和病毒感染细胞的一种功能 。该功能失调可致肿瘤发生和持续性病毒感染，所以选B。

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[单选题]小儿最常见的结核病是

A. 粟粒性肺结核
B. 结核性脑膜炎
C. 原发型肺结核
D. 结核性胸膜炎
E. 结核性腹膜炎

正确答案 ：C

解析：原发型肺结核是小儿原发性结核病中最常见的，也是小儿肺结核的主要类型。为结核杆菌初次侵入肺部后发生的原发感染。

[单选题]诊断结核性脑膜炎最可靠的依据是

A. 脑脊液中细胞数的增多，以淋巴细胞增多为主
B. 脑脊液中糖及氯化物下降
C. 脑脊液中蛋白质含量增加
D. 颅压高、脑脊液呈毛玻璃状
E. 脑脊液中找到抗酸杆菌

正确答案 ：E

解析：脑脊液中找到抗酸杆菌是诊断结核性脑膜炎最可靠的依据。

[单选题]男，68岁。腹胀，便秘2个月，停止排气、排便1天，腹痛逐渐加重，伴恶心及发热，体温38.2℃。糖尿病史10余年。腹部超声：结肠脾区约5cm肠段管壁增厚，右半结肠扩张，内有大量内容物。最可能的诊断是

A. 中毒性巨结肠
B. 糖尿病相关肠道动力异常
C. 结肠癌
D. 克罗恩病
E. 缺血性结肠炎

正确答案 ：C

解析：对于老年患者短期内出现的排便习惯改变，应首先警惕结肠肿瘤的发生，该患者隐匿起病，突发肠梗阻表现，超声见结肠肠壁增厚及右半结肠扩张，故结肠癌的诊断可能性最大。中毒性巨结肠一般为全结肠的扩张。糖尿病患者可以出现便秘等症状，多为长期慢性反复的症状，但较少出现肠梗阻。克罗恩病的好发部位为回盲部。病史时间往往更长。缺血性结肠炎患者可以出现肠道动力改变，但主要症状是急性起病的腹泻和血便，与本患者的临床表现不符合。

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