以下各项中不适合采取第一级预防的是

[单选题]以下各项中不适合采取第一级预防的是

A. 职业病
B. 糖尿病
C. 心血管疾病
D. 脑卒中
E. 病因不明的疾病

正确答案 ：E

解析：第一级预防又称病因预防或者发病前期预防。是指在疾病尚未发生时针对疾病“易感期”的致病因素（或危险因素）采取措施。故答案选E。其他选项病因均基本明确。

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[单选题]大便溏结不调多见于

A. 胃阴虚
B. 肾虚
C. 脾肾阳虚
D. 肝郁脾虚
E. 食滞胃肠

正确答案 ：D

解析：溏结不调，指大便时干时稀的症状。多因肝郁脾虚，肝脾不调所致。若大便先干后稀，多属脾虚。故选D。

[单选题]男，52岁。乏力，腹胀1年，加重伴腹痛2天。慢性乙型肝炎病史12年。查体：T38.8℃，前胸可见数个蜘蛛痣，腹部饱满，全腹弥漫压痛及反跳痛，移动性浊音阳性。最可能的诊断是

A. 腹膜转移癌
B. 结核性腹膜炎
C. 肝癌破裂
D. 上消化道穿孔
E. 自发性腹膜炎

正确答案 ：E

解析：自发性腹膜炎（SBP）即因非腹内脏器感染引发的急性细菌性腹膜炎。由于腹水是细菌的良好培养基，肝硬化患者出现腹水后容易导致该病，致病菌多为革兰阴性杆菌。起病缓慢者多有低热、腹胀或腹水持续不减；病情进展快者，腹痛明显，腹水增长迅速，严重者诱发肝性脑病、出现中毒性休克等。体检发现轻重不等的全腹压痛和腹膜刺激征。腹水外观混浊，生化及镜检提示为渗出性，腹水可培养出致病菌。本患者为肝硬化腹水后引起的全腹弥漫压痛及反跳痛，故为自发性腹膜炎。

[单选题]治疗行痹，应首选

A. 乌头汤
B. 薏苡仁汤
C. 防风汤
D. 宣痹汤
E. 白虎加桂枝汤

正确答案 ：C

解析：行痹 　　证候主症：肢体关节、肌肉疼痛酸楚，屈伸不利，疼痛呈游走性，初起可见有恶风、发热等表证，舌苔薄白，脉浮或浮缓。 　　治法：祛风通络，散寒除湿。 　　代表方：防风汤加减。

[单选题]以下不属于按解剖分类的肺炎的是( )。

A. 大叶性肺炎
B. 小叶性(支气管性)肺炎
C. 间质性肺炎
D. 肺炎球菌肺炎
E. 肺泡性肺炎

正确答案 ：D

解析：肺炎可按解剖、病因或患病环境加以分类。解剖分类：大叶性(肺泡性)肺炎、小叶性(支气管性)肺炎、间质性肺炎。

[单选题]关于胸痛的性质，描述错误的是

A. 带状疱疹呈刀割样痛或灼痛
B. 心绞痛呈绞窄性并有窒息感
C. 心肌梗死则痛更剧烈而持久并向左肩和左臂内侧放射
D. 肺癌常有胸部闷痛
E. 肺梗死则表现为持续性剧烈疼痛、绞痛

正确答案 ：E

解析：带状疱疹特点：一侧剧烈胸痛，夜间重。心绞痛特点：胸骨后或心前区压榨性疼痛／闷痛。心肌梗死特点：无明显诱因突发心前区与胸骨后剧烈疼痛，伴有濒死感和恐惧感。肺梗死可突发胸部剧痛或绞痛，常伴呼吸困难与发绀。

[单选题]学校卫生服务协管不包括( )

A. 协助开展传染病防控巡查
B. 及时报告问题隐患
C. 协助饮用水水质抽检
D. 指导学校设立卫生宣传栏
E. 协助开展健康教育

正确答案 ：C

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