云南住院医师规培(康复医学科)职称晋升考试试题(Y8)

1. [单选题]所谓Roger病是指

A. 原发性房间隔缺损
B. 继发性房间隔缺损
C. 小型室间隔缺损
D. 中型室间隔缺损
E. 大型室间隔缺损

2. [单选题]有一产妇，在分娩过程中大量出血，导致严重贫血。该患者血型为AB型Rh(D)阴性，医院血库及血站无该血型的血液，应如何处理( )

A. 输入B型血
B. 输入A型血
C. 输入O型血
D. 配合型输血
E. 大量输液

3. [单选题]男性，30岁，结核菌素试验1：2000弱阳性，而无结核症状，体征及X线发现( )

A. 重复感染
B. 病原携带状态
C. 潜在性感染
D. 显性感染
E. 既往有过感染

1.正确答案 ：C

解析：小型室间隔缺损可无明显症状，生长发育不受影响，仅体检时发现胸骨左缘第3-4肋间听到响亮粗糙的全收缩期杂音，肺动脉瓣第二音稍增强（即所谓Roger病）。大型缺损出现体循环供血不足的表现，如生长发育落后、呼吸急促，多汗，吃奶费劲常要间歇，消瘦、苍白、乏力，易患呼吸道感染甚至心力衰竭。有时出现声音嘶哑（系扩张的肺动脉压迫喉返神经），当剧烈哭吵、咳嗽或肺炎时，可出现暂时性青紫。体检；心前区隆起，心界增大，心尖冲动弥散，胸骨左缘第3～4肋间可闻及Ⅲ-Ⅴ级粗糙的全收缩期杂音，传导广泛，杂音最响部位可触及震颤。肺血流量大于体循环两倍以上时，在心尖区听到舒张期杂音（系二尖瓣相对狭窄所致），肺动脉第二音亢进。缺损很大且伴有明显肺动脉高压者，右心室压力亦显著升高。此时左向右分流减少，甚至出现右向左分流，而出现青紫。形成永久性肺动脉高压时，患儿呈现持续青紫，即称艾森曼格综合征。并发症与房间隔缺损相同。

2.正确答案 ：D

3.正确答案 ：E

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