住院医师规培考试宝典神经外科黑龙江住院医师规培基础知识在线题库(Y2)

1. [单选题]女，75岁，因右乳房肿块伴有溃烂3个月入院。查体：肿块约6cm，质硬，呈分叶状与皮肤粘连，表面有溃破，尚能推动，同侧腋下扪及数枚质硬淋巴结，对病人采用何种手术方式有益（ ）

A. 不宜手术
B. 单纯乳房切除术
C. 改良根治术
D. 乳癌根治术
E. 扩大根治术

2. [单选题]患者，男性，42岁。患牙周炎2周，发现左颌下肿物1天。查体：体温39℃，左颌下可触及一1cm×1.5cm椭圆形肿物，压痛明显，皮肤红肿。诊断考虑

A. 急性化脓性淋巴结炎
B. 口底蜂窝织炎
C. 疖痈
D. 淋巴结结核
E. 颌下脓肿

3. [单选题]与阿托品相比，东莨菪碱的特点有

A. 对中枢神经系统的抑制作用较强
B. 对中枢神经系统的抑制作用较弱
C. 扩瞳、调节麻痹的作用较弱
D. 抑制腺体分泌的作用较弱
E. 对心血管的作用较强

4. [单选题]胃十二指肠溃疡的出血部位多位于

A. 十二指肠球部前壁或胃小弯
B. 十二指肠球部后壁或胃底
C. 十二指肠球部后壁或胃小弯
D. 十二指肠球部前壁或胃窦部
E. 十二指肠球部前壁或胃底

5. [单选题]男性患者，38岁，以"四肢无力5天，加重伴饮水呛咳、呼吸费力1天"为主诉入院。查体：神清，构音障碍，呼吸困难，双侧周围性面瘫，双侧提腭差、咽反射消失，四肢肌力1级，肌张力减低，各腱反射消失，跖反射无反应，颈软，双Kernig征阳性。应立即采取何种措施最为适宜

A. 地塞米松
B. ATP，辅酶A
C. 氯化钾
D. 新斯的明
E. 气管切开，辅助呼吸

1.正确答案 ：B

解析：该患者年龄较大，一股情况较差，而全乳房切除术适宜于原位癌、微小癌及年迈体弱不宜作根治术者。

2.正确答案 ：A

3.正确答案 ：A

解析：东莨菪碱对中枢神经系统具有抑制和兴奋的双相作用，与阿托品不同的是以抑制为主，其扩瞳、调节麻痹和抑制腺体分泌的作用比阿托品强，而对心血管的作用较弱。

4.正确答案 ：C

解析：致上消化道大出血常见的原因中，胃十二指肠溃疡约占一半，其中3/4是十二指肠。病变多在十二指肠球部后壁和胃小弯。

5.正确答案 ：E

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