住院医师规培考试宝典2019贵州住院医师规培(检验科)历年真题及答案(V5)

1. [单选题]关于霍乱毒素，错误的是

A. A2亚单位与肠黏膜上皮细胞膜上的神经节苷脂GM1受体结合
B. 对热不稳定
C. O1群和O139群的是一样的
D. 由A和B两个亚单位组成
E. A1亚单位为毒素活性单位，激活腺苷酸环化酶

2. [单选题]女性，56岁，患糖尿病7年，长期口服降糖药治疗，近1个月出现大量蛋白尿，肾活检提示基底膜增厚，IgG沿基底膜线性沉积。此时应

A. 考虑糖尿病肾病，给予胰岛素治疗
B. 考虑原发性膜性肾病，给予胰岛素治疗
C. 考虑原发性膜性肾病，给予激素+胰岛素+RAS阻断剂治疗
D. 考虑糖尿病肾病，给予RAS阻断剂治疗
E. 考虑原发性膜性肾病，给予激素治疗

1.正确答案 ：A

解析：霍乱弧菌的繁殖产生由染色体编码、对热不稳定的霍乱肠毒素，由A和B两个蛋白质亚单位组成。A1为毒素活性单位，通过B亚单位结合细胞膜上GM1受体的通道或"内吞"进入细胞内，激活腺苷酸环化酶（cAMP酶），快速向细胞外分泌水和电解质，使肠腔内水、钠潴留，导致呕吐和腹泻。

2.正确答案 ：C

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