患者，男性，20岁。头晕、乏力、恶心、呕吐，血清钠129mmol/L，

[单选题]患者，男性，20岁。头晕、乏力、恶心、呕吐，血清钠129mmol/L，血清钾4.6mmol/L，尿比重1.010。根据情况，考虑患者出现的电解质失调为

A. 原发性缺水
B. 低渗性缺水
C. 急性缺水
D. 低钾血症
E. 稀释性低血钠

正确答案 ：B

解析：正常人血钠正常值135～145mmol/L，<130mmol/L为低渗性脱水。

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[单选题]患者男，54岁。患胆囊结石。患者即将接受胆囊切除术，术前护士和其谈话的重点主题是

A. 术前健康指导
B. 疾病的相关知识
C. 鼓励患者战胜疾病
D. 出院的注意事项
E. 术后如何饮食

正确答案 ：A

解析：术前指导的目的1.首先，要做好患者的思想工作,消除对手术的恐惧焦虑心理。同时正确对待术前对话，不要纠结与医生对家属说明的“术中可能发生的问题”。同时保持积极乐观的情绪2.充分了解，患者有没有别的内科疾病，胆结石手术前注意事项应与内科合作，改善有关疾病的状况，以增加安全性，也可有针对性地减少这些器官的负荷，达到术后顺利康复。3.还有就是患者有没有药物过敏激素应用等情况，以防出现意外情况。4.部分患者由于之前胆结石的困扰，身体状况较差，营养不良等问题，需要术前好好恢复身体，改善营养状况，增强手术的耐受力。5.等待手术期间，每天要保证有足够的休息和睡眠，并在这期间完成各种与手术相关的检查。　6.术前六小时不吃脂肪性的食物和刺激性的食物。故，术前健康指导是谈话的重点主题。

[单选题]子宫肌瘤巨大可压迫输卵管导致

A. 腹痛
B. 腰痛
C. 不孕
D. 继发性贫血
E. 白带增多

正确答案 ：C

解析：肌瘤压迫输卵管或使宫腔变形，可妨碍受精卵着床而致不孕。

[单选题]治疗猩红热的首选抗菌药物是

A. 头孢霉素
B. 庆大霉素
C. 红霉素
D. 青霉素
E. 链霉素

正确答案 ：D

解析：猩红热的治疗应首选青霉素，疗程7～10天，重者可加大剂量或联合使用两种抗生素。青霉素过敏者，可选用头孢菌素或红霉素等。

[单选题]早产儿，生后2天，全身皮肤黏膜呈重度黄染，哭声尖高，阵发性眼球运动障碍（如两眼凝视或上翻），四肢张力增强，两手握拳，血清胆红素水平明显增高，该患儿应诊断为( )

A. 颅内出血
B. 颅内感染
C. 胆红素脑病
D. 低钙血症
E. 癫痫

正确答案 ：C

解析：根据患儿皮肤黏膜重度黄染、神经系统表现及血清胆红素水平明显增高，可诊断为胆红素脑病。

[单选题]维生素D缺乏性手足搐搦症与佝偻病发病机制不同的是

A. 钙吸收代谢障碍
B. 磷吸收代谢障碍
C. 碱性磷酸酶活性升高
D. 神经系统兴奋性降低
E. 甲状旁腺功能代偿不足

正确答案 ：E

解析：维生素D缺乏性佝偻病发病机制：当维生素D缺乏时，肠道吸收钙磷减少，使血中钙、磷水平降低。血钙降低刺激甲状旁腺分泌增加，从而加速旧骨溶解，释放骨钙入血，以维持血钙正常或接近正常水平。但因甲状旁腺素（PTH）抑制肾小管对磷的重吸收而使尿磷排出增加，导致血磷降低、钙磷乘积降低，最终骨样组织钙化受阻，从而形成以骨骼病变为特征的一系列变化。维生素D缺乏性手足搐搦症发病机制：维生素D缺乏时，血钙下降而甲状旁腺不能代偿性分泌增加；血钙继续降低，当总血钙浓度低于1.75～1.88mmol/L，即可出现抽搐等症状。维生索D缺乏性佝偻病是由于甲状旁腺分泌增加引起，而维生素D缺乏性手足搐搦症是由于甲状旁腺分泌不足引起。

[单选题]描述炎性浸润期压疮，下列哪项不正确

A. 皮肤呈紫色
B. 皮下硬结
C. 有大、小水疱
D. 水疱表皮剥脱，露出湿润的创面
E. 创面上有脓性分泌物

正确答案 ：E

[单选题]下列检查不能反映心功能状态的是

A. X线检查
B. 超声心动图
C. 胸部CT
D. 放射性核素检查
E. 有创性血流动力学检查

正确答案 ：C

解析：下列检查不能反映心功能状态的是胸部CT。1.X线检查：（1）心影大小及外形可为病因诊断提供重要依据。（2）有无肺淤血及其程度直接反映心功能状态。2.超声心动图：（1）比X线检查更能准确地提供各心腔大小变化及心瓣膜结构情况。（2）评估心脏功能：射血分数可反映心脏收缩功能，正常射血分数＞50%。3.有创性血流动力学检查：目前多采用漂浮导管在床边进行，直接反映左心功能。4.放射性核素检查:主要有心肌显像和心功能测定。5.胸部CT：是通过X线计算机体层摄影（CT）对胸部进行检查的一种方法。故答案为C。

[单选题]患者，女，60岁。痛风史3年。因担心疾病的预后，思想负担重，情绪低落。此时，护士给予最恰当的护理措施是向患者说明( )

A. 疼痛会影响进食
B. 疼痛会影响睡眠
C. 痛风是一种终身性疾病
D. 疾病反复发作会导致关节畸形
E. 积极坚持规范的治疗可维持正常的生活

正确答案 ：E

解析：略

[单选题]新生儿女，日龄4天。出生后第三天发现乳腺肿大。目前应采取的护理措施为

A. 立即报告医生，及时诊疗
B. 将内容物挤出，以免病情变化
C. 预防性使用抗生素
D. 无需处理，并告知家长正确认识
E. 对患儿乳房进行常规消毒

正确答案 ：D

解析：出生后第三天发现乳腺肿大均属正常生理现象，故无需处理，并告知家长正确认识。

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