患者女，34岁，近日B超检查发现有脂肪肝。患者十分担忧，因为其

[单选题]患者女，34岁，近日B超检查发现有脂肪肝。患者十分担忧，因为其父因脂肪肝最终转归为肝硬化，她期望了解其肝脏损伤情况。下列哪项是脂肪肝肝纤维化最好的预测指标( )

A. 可溶性细胞角蛋白18水平降低
B. ESR升高
C. NAS积分3分
D. AST/ALT＞1
E. CT图像上脾肝衰减≥10HU

正确答案 ：D

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[单选题]关于NSAID引起的胃溃疡，下列错误的是

A. 主要机制抑制了前列腺素的合成
B. NSAID直接损伤上皮
C. NSAID直接破坏黏膜下血管
D. 病变主要在胃窦
E. 胃酸的影响较小

正确答案 ：E

[单选题]血钙减低见于

A. 多发性骨髓瘤
B. 急性肾功能不全
C. 骨肉瘤
D. 肾病综合征
E. 甲状旁腺功能亢进症

正确答案 ：D

[多选题]慢性活动性肝炎的临床表现有 ( )

A. 病程超过半年
B. 腹胀、肝区痛
C. 伴关节炎、慢性肾炎
D. 肝功能持续异常
E. 常有进行性脾大

正确答案 ：ABCDE

解析：临床表现有(1)病程长，超过一年，可持续几年至几十年不愈。(2)乏力，肝区疼痛，食欲不振等症状持续存在，出现肝脾肿大，质地变硬，消瘦，面色萎黄或灰暗无光等肝病面容及肝掌、蜘蛛痣等体征。(3)出现痤疮、皮疹、关节炎、肾炎、溶血性贫血、心包炎、脉管炎、男性乳房发育或阴毛脱落、阳痿、女子月经紊乱、停经等肝外表现。(4肝功能检测可有谷丙转氨酶(GPT)反复异常，浊度和絮状试验持续升高，血浆白蛋白减少，球蛋白增加，蛋白比值异常，血清蛋白电泳Υ-球蛋白明显增加，血沉也可加快。（5）有较显的肝炎症状如疲倦乏力、食欲差、腹胀等症状，肝脏多肿大、并可有脾大，多有反复发作性黄疸，面色较灰暗，前胸可见有蜘蛛痣或肝掌征。

[单选题]刺激性咳嗽最常见于

A. 慢性支气管炎
B. 支气管扩张症
C. 支气管肿瘤
D. 肺结核
E. 肺气肿

正确答案 ：C

[单选题]关于PSA错误的是

A. 仅在前列腺癌的患者中升高
B. f-PSA/t-PSA比值<0.1提示前列腺癌
C. 肛门指诊可引起血清PSA浓度升高
D. PSA检测最好在进行前列腺手术数周后进行
E. 血清PSA浓度监测有利于前列腺癌患者的病情监测

正确答案 ：A

[单选题]关于肠息肉病，以下描述不正确的是( )

A. 大肠息肉是指所有生长在结肠和直肠黏膜下的赘生物的总称
B. 在肠道内广泛出现数目多于100颗的息肉并具有其特殊临床表现，称为息肉病
C. 腺瘤性息肉是癌前病变
D. 增生性息肉为上皮良性增生病变
E. 常用的治疗方法有息肉钳除、圈套电凝摘除或黏膜剥离切除术

正确答案 ：A

[单选题]急性胰腺炎时预后不良的征兆出现在下列哪项 ( )

A. 血钙<1.75mmol/L
B. 血甘油三酯增高
C. 动脉血氧分压<10.6kPa(80mmHg)
D. AKP增高
E. 血清白蛋白<40g/L

正确答案 ：A

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