疼痛副高医学高级职称2023真题答案(C1)

1. [单选题]男，50岁，无明显诱因下左足跟下针刺样疼痛伴向前放射痛1周。走路多时疼痛加剧，跟骨前内侧区有深在明显压痛。X线检查示跟骨骨刺。下列哪项是治疗该患者最行之有效的方法(　　)。

A. 中药治疗
B. 手术治疗
C. 口服消炎镇痛药
D. 物理疗法
E. 跟骨注射

2. [单选题]世界卫生组织推荐的癌痛治疗方案是(　　)。

A. 二阶梯方案
B. 三阶梯方案
C. 四阶梯方案
D. 五阶梯方案
E. 六阶梯方案

3. [单选题]长期使用糖皮质激素的注意事项错误的是

A. 尽量避免长期用药
B. 症状控制后为防止反跳不可减少激素用量
C. 维持期间可采用隔日疗法
D. 停药时应逐渐减量
E. 停药后出现反跳应及时恢复激素治疗

4. [单选题]骨折的定义为

A. 骨的完整性或连续性遭到破坏，即称骨折。临床上对骨折的描述，常根据创伤的原因、创伤的解剖部位、骨折线的特点、皮肤或黏膜破裂来命名
B. 骨受到外力作用产生损害，即称骨折
C. 骨积劳断裂即称骨折
D. 骨受到外力作用产生损害，即称骨折。临床上对骨折的描述，常根据创伤的解剖部位、皮肤或黏膜破裂来命名
E. 骨积劳断裂即称骨折。临床上对骨折的描述，常根据创伤的解剖部位例如桡骨下端骨折

5. [单选题]普通偏头痛，多数始于青春期，女多于男，临床最常见，约占偏头痛患者的80％，常表现为双侧颞部及眶周疼痛。可为搏动性，疼痛持续时伴颈肌收缩可使症状复杂化。该头痛属于(　　)。

A. 复杂型偏头痛
B. 典型偏头痛
C. 有先兆的偏头痛
D. 无先兆的偏头痛
E. 特殊类型偏头痛

6. [单选题]下列属于风邪性质和致病特点的是（ ）

A. 为阳邪，其性炎热
B. 为阳邪，其性开泄
C. 为阳邪，伤津耗气
D. 为阳邪，易生风动血
E. 为阳邪，其性炎上

7. [单选题]鼻疾应选（ ）

A. 合谷
B. 迎香
C. 曲池
D. 偏历
E. 人中

8. [单选题]以下哪项被证实在治疗颈部疼痛时是有效的（）

A. 柔软的颈托
B. 按摩
C. 颈椎牵引，机械牵引
D. 运动疗法

9. [单选题]关于慢性运动系统损伤的治疗，临床上最常用的行之有效的方法是(　　)。

A. 局部注射疗法
B. 理疗、按摩
C. 服用消炎镇痛药
D. 中药治疗
E. 手术治疗

10. [单选题]下列哪项不是消化性溃疡的常见并发症

A. 出血
B. 穿孔
C. 幽门梗阻
D. 反流性食管炎
E. 癌变

1.正确答案 ：E

解析：根据本题提供信息，该患者可诊断为足跟痛，常采用跟骨注射，疗程短，效果好，故选E。

2.正确答案 ：B

3.正确答案 ：B

解析：长期使用激素患者症状控制后突然停药或减量过快，可导致原发病复发，常需加大剂量再行治疗。长期使用激素患者因负反馈抑制垂体-肾上腺皮质轴，垂体分泌ACTH减少，肾上腺皮质功能减退，突然停药后可出现肾上腺皮质功能不全。预防措施包括尽量避免长期用药、维持期间应尽可能采用最小剂量、采用隔日疗法、停药时应逐渐减量停药、停药前可加用ACTH促进皮质功能恢复。

4.正确答案 ：A

5.正确答案 ：D

6.正确答案 ：B

7.正确答案 ：B

8.正确答案 ：D

解析：在2001年，基于证据的颈痛选择性康复干预的临床实践指南费城专家组报告了使用国际循证医学协作组定义的方法确定的颈部疼痛治疗方法。他们发现并没有证据能够包括或排除在颈痛的治疗中使用温热疗法、按摩、电刺激、机械颈椎牵引和生物反馈。他们确实发现唯一对临床有重要好处的治疗为治疗性运动。其他的研究并没有发现用于治疗颈部疼痛的任何类型颈支具有任何益处。

9.正确答案 ：A

解析：本题中，对于慢性运动系统损伤的治疗，最有效的方法是局部注射疗法。理疗、按摩，中药治疗，服用消炎镇痛药，治疗时间长，疗效不佳。手术治疗创伤大，不作为首选。

10.正确答案 ：D

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