三尖瓣关闭不全可闻及全收缩期杂音，其听诊最清楚的部位是

[单选题]三尖瓣关闭不全可闻及全收缩期杂音，其听诊最清楚的部位是

A. 胸骨右缘第四、五肋间
B. 心尖区
C. 胸骨左缘第四、五肋间
D. 肺动脉瓣区
E. 主动脉瓣区

正确答案 ：C

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[单选题]关于血脂调整剂，以下哪项正确 ( )

A. 烟酸主要降低甘油三酯，宜从大剂量开始
B. 益多酯与必降脂均可明显降低胆固醇而对甘油三酯升高无效
C. 阴离子交换树脂不从肠道吸收，主要降低血胆固醇
D. HMG-CoA还原酶抑制剂主要阻碍TG的生物合成降低TG
E. 不饱和脂肪酸仅见于植物油中，主要降低胆固醇

正确答案 ：C

[多选题]预激综合征心电图表现为

A. p波可出现在QRS波群之前或之后
B. PR间期<0.12秒
C. ST－T呈继发性改变与QRS波群主波方向相反
D. QRS波群时限>0.12秒
E. 波群起始部有DEltA波

正确答案 ：BCDE

[单选题]男性，48岁，因偶发心悸，24小时动态心电图发现：平均心率62次／分，房性期前收缩58次/24小时，ST段无异常，应采取的最佳处理是

A. 美托洛尔口服
B. 普罗帕酮口服
C. 钾镁盐类口服
D. 临床观察
E. 地高辛静滴

正确答案 ：D

解析：房性期前收缩通常无需治疗，有明显症状者可给予β-受体阻滞剂、普罗帕酮等。该患者无明显症状，故临床观察即可。

[多选题]原发性高血压高度危险组标准包括

A. 高血压3级不伴危险因素
B. 高血压2级伴糖尿病
C. 高血压1级伴3个危险因素
D. 高血压1级伴靶器官损害
E. 高血压2级伴心脏病

正确答案 ：ABCD

[单选题]慢性支气管炎时，出现最早的异常改变是下列哪项( )

A. 气促
B. 最大呼气流速容量曲线减低
C. 阻塞性通气功能障碍
D. 肺部干、湿啰音
E. X线片肺纹理增粗、紊乱

正确答案 ：B

[单选题]我国发病率最高的先天性心血管病是 ( )

A. 法洛四联症
B. 房间隔缺损
C. 室间隔缺损
D. 动脉导管未闭
E. 主动脉缩窄

正确答案 ：B

[单选题]糖尿病患者在并发肾损害时，高血压患病率高达70％，以下哪类降压药能有效减轻或延缓糖尿病肾病的进展

A. 小剂量利尿剂
B. β受体阻滞剂
C. 长效钙拮抗剂
D. ACEI
E. 以上都不是

正确答案 ：D

解析：血管紧张素转化酶抑制剂(ACEI)是一种抑制血管紧张素转化酶活性的化合物。血管紧张素转化酶催化血管紧张素I生成血管紧张素II，后者是强烈的血管收缩剂和肾上腺皮质类醛固酮释放的激活剂。糖尿病患者在并发肾损害时，高血压患病率高达70％，ACEI降压药能有效减轻或延缓糖尿病肾病的进展。

[多选题]晕厥患者的动态心电图可以表现为

A. 正常
B. 快速性室性心律失常（如室性心动过速、心室颤动）
C. 窦性停搏
D. 严重的房室传导阻滞
E. 长Q-T间期

正确答案 ：ABCDE

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